一、急性一氧化碳中毒并发急性心肌梗塞1例(论文文献综述)
罗凯峰[1](2021)在《急性一氧化碳中毒临床特点及预后的危险因素》文中研究表明目的:分析在延安大学附属医院就诊的ACOP患者临床特点,并寻找影响ACOP预后的危险因素,以期为ACOP的预防及诊疗提供理论依据。方法:1、收集2018年10月至2020年10月在延安大学附属医院及心脑血管分院诊断为ACOP并住院治疗的患者信息。记录患者基本信息及中毒情况、既往患病情况、临床表现特点、入院首次实验室检测指标、影像学检查、以及治疗方式和并发症情况。2、随访患者出院后3个月内预后情况,记录疾病转归,判断预后是否良好,以及有无DEACMP发生。3、根据研究对象基本情况、临床资料及随访预后情况,分析我院ACOP临床特点。4、按照纳排标准及随访结果,将研究对象分为功能预后良好组及不良组、DEACMP组及非DEACMP组,将年龄、CO暴露时间、昏迷时间、入院时首次GCS评分、实验室指标、头颅MRI/CT、首次HBOT时间及使用激素治疗等因素进行分析,选取组间比较有统计学意义的影响因素,行多因素Logistic回归分析,寻找影响功能预后不良及DEACMP的危险因素。结果:1、342例ACOP患者临床特点(1)功能预后不良及DEACMP总体发生情况:纳入研究对象342例,死亡12例,功能预后不良82例,功能预后不良发生率23.98%,发生DEACMP 73例,发生率21.35%。(2)研究对象基本情况:本研究女性患者发生率高于男性(58.2%/41.8%);年龄范围在9月龄至89岁之间,集中在46-69岁,136例(39.8%);家庭中毒为最常见中毒地点,328例(95.9%);少数患者合并既往病史,59例(17.3%);职业类型以体力劳动为主,269例(78.7%)。(3)发病月份及时间分布情况:本研究发现全年均有ACOP发生,集中在冬春两季,11月份至次年4月份为高发季节,1月份发病率最高,77例(22.5%),7月份发病率最低,3例(2%);全天24小时发病高峰时间段为晚间12点至凌晨4点,110例(32.16%)。(4)临床表现情况:本研究发现头痛、头晕为最常见的临床症状,227例(66%),其次是意识不清,195例(57%);其余症状可见恶心呕吐、胸闷气短、呼吸困难、二便失禁等。(5)并发症情况:本研究发现心肌损伤为最常见并发症,77例(22%),其次为DEACMP,73例(21%),其余并发症还有急性脑梗死、肺部感染、轻中度抑郁、周围神经损伤、急性肺栓塞、烫伤等。2、功能预后不良及DEACMP影响因素(1)CO暴露时间(OR=1.219,95%CI:1.058-1.405,P<0.01)、首次行HBOT时间大于24小时(OR=2.703,95%CI:1.114-6.558,P=0.028)是ACOP功能预后不良独立危险因素;入院首次GCS评分高(OR=0.654,95%CI:0.494-0.865,P<0.01)是功能预后不良保护因素。(2)CO暴露时间(OR=1.337,95%CI:1.121-1.593,P<0.01)、首次行HBOT大于24小时(OR=3.670,95%CI:1.248-10.795,P=0.018)是DEACMP发生独立危险因素;入院首次GCS评分高(OR=0.664,95%CI:0.481-0.918,P=0.013)是DEACMP保护因素。结论:1.本研究发现ACOP患者中毒地点多在家中,女性人数多于男性,发生年龄集中在40岁以上,体力劳动者占多数。每年11月份至次年4月份为ACOP高发月份,全天发病高峰时间段为晚间12点至凌晨4点。针对上述情况在高发月份应加强对此类人群的宣传预防工作。同时在高发季节的夜间做好ACOP急救工作准备。2.本研究发现CO暴露时间、首次行HBOT时间同时是功能预后不良及DEACMP的独立危险因素,入院首次GCS评分高是功能预后不良及DEACMP的保护因素。
胡英华,冯克玉[2](2008)在《急性化学物中毒与心肌梗死样心电图改变》文中研究说明 急性化学物中毒引起的心肌损伤中,临床上有的中毒患者出现心肌梗死样的心电图改变,而这些患者多无冠状动脉粥样硬化性心脏病的病史,有的病例经冠状动脉造影也并未发现明显冠状动脉狭窄病变,因此,推断在急性化学物中毒患者出现的心肌梗死样心电图改变与通常意义上的冠心病心肌梗死有着不同的发病机制。我们查阅了近年来国内这方
菅向东,张玲,楚中华,阚宝甜,张华,林大伟,郭广冉[3](2007)在《急性一氧化碳中毒几种特殊并发症的诊治》文中研究说明对一氧化碳中毒并发的横纹肌溶解症、骨筋膜室综合征、心肌梗死、脑梗死、耳聋、耳鸣、视神经损害、皮质盲、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能障碍综合征等几种特殊并发症加以分析,并讨论其合理的诊治方案。
梁随娟[4](2016)在《急性一氧化碳中毒致急性心肌梗死的临床分析》文中指出目的对急性一氧化碳中毒致急性心肌梗死患者的特点进行分析。方法选取2008年1月2015年12月急性一氧化碳中毒致急性心肌梗死患者15例的临床资料进行分析,探究其临床特点。结果患者接受冠状动脉造影治疗6例,患者不存在动脉粥样斑块3例,患者存在轻度左冠状动脉回旋支以及前降支轻度狭窄的情况1例,患者的左前降支狭窄程度较严重2例,接受支架置入术进行治疗。全部患者经相关治疗之后,死亡2例,其余康复出院。结论急性一氧化碳中毒是导致患者出现心肌梗死的原因之一,同时可在患者原有动脉粥样硬化的基础上导致患者出现心肌梗死。患者在急性一氧化碳中毒之后,其急性心肌梗死症状会被一氧化碳中毒所掩盖,因此,临床应加强急性一氧化碳中毒致心肌梗死患者心肌酶谱、心电图、肌钙蛋白等的检查,避免导致患者出现漏诊的情况。
李亚琴[5](2012)在《急性一氧化碳中毒78例临床分析》文中指出目的探讨急性一氧化碳中毒的临床特点及预后。方法对78例一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例一氧化碳中毒患者存活77例,死亡1例,完全康复75例,迟发性脑病2例,结论急性一氧化碳中毒虽病情凶险,但及时有效足够疗程治疗死亡率低,治愈率高,并发症少,高龄患者风险可能高于年轻患者。
梁东良,寇小格,石金河,侯景玉,杨飞云[6](2006)在《急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死的临床研究》文中提出目的探讨急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死不同治疗方法的疗效。方法对急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死的31例患者根据临床情况分别采用数字减影血管造影术脑动脉溶栓治疗、开颅大骨瓣减压术治疗及单纯内科治疗;并分析其疗效。结果15例行开颅大骨瓣减压术,5例采用急诊脑动脉溶栓治疗,11例采用单纯内科治疗。痊愈3例,好转13例,无效8例,死亡7例。结论急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死患者治疗应首选数字减影血管造影术脑动脉溶栓治疗,有明显中线移位者可早期行开颅大骨瓣减压术治疗,无中线移位者也可考虑单纯内科治疗。
张平,梁东良,石金河,杨飞云[7](2006)在《急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死16例临床分析》文中认为目的探讨急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死的16例患者的临床特点、影像学检查及治疗方法。结果男性及5059岁的患者具有较高的发病率,急性一氧化碳中毒的15 d易并发大面积脑梗死,头颅MR I检查能提高66.67%的诊断率。单纯内科治疗,急诊DSA介入治疗和开颅去骨瓣手术治疗的总有效率分别为57.15%,100%和50%。结论急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死在发病6 h以内首选DSA介入溶栓治疗,发病已超过6 h且头颅CT已显示中线明显移位,要及时行开颅去骨瓣减压术。
二、急性一氧化碳中毒并发急性心肌梗塞1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性一氧化碳中毒并发急性心肌梗塞1例(论文提纲范文)
(1)急性一氧化碳中毒临床特点及预后的危险因素(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 研究材料与方法 |
1.1 研究材料 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 纳入标准 |
1.1.3 排除标准 |
1.1.4 诊断标准 |
1.1.5 检测指标及相关仪器 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 临床特点相关资料收集 |
1.2.2 影响因素相关资料收集 |
1.2.3 统计学处理方法 |
第二章 结果 |
2.1 ACOP临床特点 |
2.1.1 研究对象一般情况 |
2.1.2 发病年龄分布特点 |
2.1.3 发病月份分布特点 |
2.1.4 全天24h发病时间分布特点 |
2.1.5 发病地点分布特点 |
2.1.6 临床表现特点 |
2.1.7 并发症发生特点 |
2.2 ACOP患者DEACMP及总体功能预后相关危险因素 |
2.2.1 DEACMP发生相关因素 |
2.2.2 DEACMP发生的多因素分析 |
2.2.3 ACOP 功能预后不良相关因素 |
2.2.4 ACOP 功能结局影响因素多因素分析 |
第三章 讨论 |
3.1 ACOP的临床特点 |
3.1.1 ACOP患者的年龄及性别分布特点 |
3.1.2 ACOP的季节及时间分布特点 |
3.1.3 ACOP的临床表现特点 |
3.1.4 ACOP的并发症特点 |
3.2 DEACMP危险因素分析 |
3.2.1 CO暴露时间与DEACMP |
3.2.2 GCS评分与DEACMP |
3.2.3 首次HBOT时间与DEACMP |
3.3 DEACMP其他影响因素分析 |
3.3.1 年龄因素与DEACMP |
3.3.2 昏迷时间与DEACMP |
3.3.3 头颅CT/MRI与DEACMP |
3.3.4 使用激素治疗与DEACMP |
3.4 ACOP患者功能预后不良影响因素分析 |
第四章 结论 |
第五章 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
研究生论文发表情况 |
(3)急性一氧化碳中毒几种特殊并发症的诊治(论文提纲范文)
1 急性一氧化碳中毒并发横纹肌溶解致急性肾功衰竭 |
2 急性一氧化碳中毒并发骨筋膜室综合征 |
3 急性一氧化碳中毒并发心肌梗死 |
4 急性一氧化碳中毒并发脑梗死 |
5 急性一氧化碳中毒并发耳聋、耳鸣 |
6 急性一氧化碳中毒并发视神经损害 |
7 急性一氧化碳中毒并发皮质盲 |
8 急性一氧化碳中毒并发急性呼吸窘迫综合征 |
9 急性一氧化碳中毒并发多脏器功能障碍综合征 |
10 急性一氧化碳中毒并发其他病变 |
(5)急性一氧化碳中毒78例临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 临床表现 |
1.3 急性期均行头CT检查 |
1.4 治疗方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 一氧化碳中毒发病机制主要可能与下列有关 |
3.2 统计显示一氧化碳中毒患者以神经系统和心脏损害为主要损害 |
3.3 高压氧治疗已经公认为最佳治疗手段 |
3.4 结合本组病例, 一氧化碳迟发性脑病发生率低 |
3.5 报道称急性一氧化碳中毒引起脑组织CT变化 |
3.6 值得一提的是本组中死亡病人1例, 69岁, 就诊高压氧时间迟 |
4 总结 |
(6)急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 临床表现 |
1.3 影象学检查 |
1.4 治疗方法 |
1.5 疗效判断标准 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、急性一氧化碳中毒并发急性心肌梗塞1例(论文参考文献)
- [1]急性一氧化碳中毒临床特点及预后的危险因素[D]. 罗凯峰. 延安大学, 2021(11)
- [2]急性化学物中毒与心肌梗死样心电图改变[J]. 胡英华,冯克玉. 中华劳动卫生职业病杂志, 2008(11)
- [3]急性一氧化碳中毒几种特殊并发症的诊治[J]. 菅向东,张玲,楚中华,阚宝甜,张华,林大伟,郭广冉. 中国工业医学杂志, 2007(01)
- [4]急性一氧化碳中毒致急性心肌梗死的临床分析[J]. 梁随娟. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016(15)
- [5]急性一氧化碳中毒78例临床分析[J]. 李亚琴. 中国卫生产业, 2012(06)
- [6]急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死的临床研究[J]. 梁东良,寇小格,石金河,侯景玉,杨飞云. 中国医药, 2006(10)
- [7]急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死16例临床分析[J]. 张平,梁东良,石金河,杨飞云. 中国医师杂志, 2006(05)