一、十味龙胆花颗粒治疗小儿急慢性支气管炎80例(论文文献综述)
王建新[1](2021)在《基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究》文中研究表明研究目的:目前中成药治疗成人支气管哮喘的临床研究证据有限,本研究拟运用The Grading of Recommendations Assessment,development and evaluation(GRADE)系统方法学和世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指南制定手册,系统检索中成药治疗支气管哮喘的临床研究文献,应用Cochran系统评价方法,参考当前最佳证据,遵循“循证为主、共识为辅、经验为鉴”的原则,制定《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》,遴选出临床定位准确、疗效确切、具有循证医学证据或专家共识意见高度支持的中成药,解决哮喘防治过程中存在的中成药滥用、不合理使用的问题,规范化并推广中成药在成人哮喘防治中的应用,提高哮喘控制水平,并推动高质量临床研究证据的产生。研究方法:1.形成指南制定小组:指南发起者中国中药协会建立指南指导委员会,指南指导委员会按照中西医并重的原则确立指南共识专家组成员、指南秘书处和指南专家顾问。2.指南选题:依据PICO(P:人群;I:干预措施;C:对比;O:结局指标)模式,确定指南范围、临床问题和结局指标。本指南主要关注中成药对成人支气管哮喘的临床优势。通过两轮调查问卷获取临床专家的意见并使用专家共识法完成临床问题的确立和结局指标重要性排序。临床问题通过PICO进行解构,达成共识。结局指标分为关键结局(7-9分)、重要结局(4-6分)、不重要结局(1-3分),由指南小组组员进行打分并有效排序。3.中成药遴选:基于全面的数据库(《国家医保目录》《国家基本药物目录》《中华人民共和国药典》以及国家食品药品监督管理局网站等药品查询网站)检索和专家推荐意见进行中成药的筛选。4.证据获取与系统评价:制定高效准确的检索策略,运用网络检索和手工检索相结合的方式,系统检索Pubmed、EMBASE、Cochrane英文数据库以及中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普)、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2019年6月30日,根据纳排标准,筛选系统评价和随机对照研究(Randomized controlled trial,RCT)。如果为质量较高的系统评价则直接利用,如果需要更新则在原研究基础上进行更新。如需进行新的系统评价,则严格按照Cochrane系统评价指导手册进行。应用Review Manager 5.3软件对结局指标相同、数据类别相同的RCT研究的数据进行整合分析。结合中医药的特殊性,本指南充分考虑中医古典文献、中医教科书中推荐的中成药并将中医经典方药的汤剂文献也纳入到指南证据当中。5.证据质量分级:对于证据数量充足的中成药,采用GRADE方法对纳入的中成药的有效性和安全性的证据体进行汇总和质量评价,制定证据总结表和从证据到决策的框架表。证据数量不足、无法进行Meta分析的中成药由秘书组制作共识意见表,通过德尔菲法进行问卷调查,形成基于专家共识的推荐意见。根据GRADE方法,专家应在充分考量5个降级因素(偏倚风险、间接性、异质性、不精确性和发表偏倚)和3个升级因素(大效应量、剂量效应关系和负偏倚)基础上形成证据总结表,得出初步推荐意见。6.推荐意见形成与共识方法:指南共识小组成员基于当前最佳研究证据,考虑经济学因素、患者偏好和价值观、公平性、可及性等因素就形成推荐意见。对基于临床证据水平的推荐意见采取1次或多次的专家共识法,对于某些中医传统经典名方和根据名老中医验方化裁的中成药,采用德尔菲(Delphi)法通过1轮调查,形成推荐意见共识。研究结果:1.循证研究:共纳入10种中成药(循证证据支持:8种,专家共识推荐:2种),涉及研究文献69篇,包括13篇小青龙汤研究、32篇苏黄止咳胶囊、3篇玉屏风颗粒、2篇丹龙口服液相关、3篇平喘益气颗粒、喘可治注射液10篇、2篇固本咳喘胶囊、三拗片4篇,另有寒喘祖帕颗粒、止喘灵口服液通过德尔菲(Delphi)专家共识法纳入指南。2.指南推荐意见:(1)支气管哮喘急性发作期,以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见遇寒受冷发作,咳嗽痰少或清稀泡沫痰,舌淡苔白(寒哮证)的支气管哮喘急性发作患者,推荐联合使用小青龙制剂(极低质量,强推荐);以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见咳嗽,咳痰较重(寒哮证)的患者,可在西医治疗基础上,联合使用寒喘祖帕颗粒(弱推荐,仅依据专家共识);以喘息,气急、胸闷、喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见痰白清稀、神疲乏力,怕风怕冷(气虚寒哮证)的支气管哮喘急性发作期患者,推荐在西医治疗基础上联合使用平喘益气颗粒(低质量,弱推荐)。以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见痰黄粘稠、烦热燥渴,舌红苔黄(热哮证)为主要临床表现的支气管哮喘急性发作期患者,推荐联合使用丹龙口服液(中等质量,强推荐)。(2)支气管哮喘慢性持续期,以喘息,胸闷为主要临床表现,兼见痰多,痰黄粘稠,舌红苔黄的支气管哮喘慢性持续期患者的可在西医治疗基础上,联合使用丹龙口服液(弱推荐,仅依据专家共识);以喘息,咳嗽,胸闷为主要临床表现的支气管哮喘慢性持期患者,如胸闷、咳嗽较重,兼见痰多,色白或黄白相间,可在西医治疗基础上,联合使用止喘灵口服液(弱推荐,仅依据专家共识);以喘息,胸闷,气短为主要临床表现,兼见症状反复加重,怕风怕冷,面色苍白,腰膝酸软(肾虚挟痰证)的支气管哮喘慢性持续期患者,可在西医治疗基础上,联合使用喘可治注射液(极低质量,弱推荐);间歇状态或轻度持续患者,如患者不耐受或不接受吸入型糖皮质激素治疗时,可考虑单独使用丹龙口服液、止喘灵口服液或喘可治注射液(弱推荐,仅依据专家共识);(3)支气管哮喘临床缓解期:以出汗多,怕风怕冷,气短乏力,体弱易感冒为主要临床表现的支气管哮喘临床缓解期患者,可在西医治疗基础上,联合使用玉屏风颗粒(极低质量,弱推荐);以气短乏力,咳痰,食少,面色萎黄,手脚发冷,腰腿酸软为主要临床表现的支气管哮喘慢性持续期患者,可在西医治疗基础上,联合使用固本咳喘胶囊(低质量,弱推荐);(4)咳嗽变异性哮喘患者,以咳嗽,阵发性咳嗽,干咳无痰或少痰,舌苔薄白(风咳证)为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘患者,可在西医治疗基础上,联合使用苏黄止咳胶囊(低质量,强推荐);以咳嗽声重,咳嗽有痰,痰白清晰为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘患者,在西医治疗基础上,推荐联合使用三拗片(低质量,弱推荐)。3.指南质量评价:纳入文献质量方面,本指南纳入的多数研究质量偏低,严重影响了研究结果的证据水平,因此本指南推荐意见的质量等级较低,只有1项B级(中等质量)、4项C级(低质量)和3项D级(极低质量)。指南方法学方面,基于AGREE-Ⅱ工具的指南评价显示本指南的得分较高,范围与目的得分为96.3%、参与人员为75.9%、制定的严谨性为93.1%、清晰性与可读性为90.5%、应用性为16.7%、编辑的独立性为100%,全面评估方面均为建议使用。研究结论:中成药治疗支气管哮喘有较好的疗效和安全性,通过本指南的制定,将中成药治疗哮喘从经验用药发展为“循证为主、共识为辅、经验为鉴”推荐。经专家共识后得出以下推荐意见:支气管哮喘急性发作期,寒哮证患者正在西医治疗基础上联合使用小青龙制剂(强推荐,极低质量)、寒喘祖帕颗粒(弱推荐,仅依据专家共识),气虚寒哮证患者推荐在西医治疗基础上联合使用平喘益气颗粒(弱推荐,低质量),热哮证患者推荐联合使用丹龙口服液(中等质量,强推荐)。支气管哮喘慢性持续期,推荐痰热壅肺证患者使用丹龙口服液(弱推荐,仅依据专家共识)、胸闷咳嗽痰多患者使用止喘灵口服液(弱推荐,仅依据专家共识)、肾虚挟痰证患者使用喘可治注射(极低质量,弱推荐),间歇状态或轻度持续患者,如患者不耐受或不接受吸入型糖皮质激素治疗时,可考虑单独使用以上中成药(弱推荐,仅依据专家共识)。支气管哮喘临床缓解期,推荐表虚自汗证患者使用玉屏风散(弱推荐,极低质量)、脾肾气虚证患者使用固本咳喘胶囊(弱推荐,低质量)。咳嗽变异性哮喘,推荐风咳证患者使用苏黄止咳胶囊(强推荐,低质量)、咳嗽声重有痰患者使用三拗片(弱推荐,低质量)。本指南基于循证方法,严格遵循指南制定方法学,但局限于低质量的临床研究和有限的证据,本指南推荐意见证据质量较低,且依赖于间接证据和专家共识意见,因此本指南的推荐意见可靠性较低。未来还需要更多高质量的研究为中成药治疗哮喘提供有力的证据。
彭瑶,李娟,雷思,孙智娜,拉毛卓玛,曾嵘,吴尚洁,李顺祥[2](2021)在《十味龙胆花方剂临床应用研究进展》文中进行了进一步梳理十味龙胆花方剂是藏族传统经验方,由烈香杜鹃、龙胆花、马尿泡、甘草、矮紫堇、川贝母、小檗皮、鸡蛋参、螃蟹甲、藏木香10味中药组成。本文对十味龙胆花方剂的实验、及临床研究进行文献查阅,综述了近年来其主要临床应用,发现该方具有止咳、平喘、化痰等作用,对治疗呼吸系统疾病(如急性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等)安全有效,同时对耳鸣、支气管扩张咯血、糖尿病合并急性气管-支气管炎等疾病也有较好的临床应用价值。
付强,邱晓军,辜艳红,史训龙,刘瑶琦,杨龙飞,洪峥[3](2020)在《十味龙胆花制剂及其组成药味对H1N1和H3N2流感病毒的体外抑制作用》文中指出目的观察十味龙胆花制剂和10种组方药味对甲型猪流感病毒(H1N1)和甲型人流感病毒(H3N2)的体外抑制作用。方法采用细胞毒性MTT和体外抗病毒CPE法,以对MDCK细胞的毒性和对流感病毒的抑制率为评价指标,观察不同提取物对H3N2和H1N1的抑制作用。结果十味龙胆花制剂无论是水提物还是乙醇提取物,对H1N1和H3N2病毒均显示出抑制作用,其功效的发挥主要与烈香杜鹃、矮紫堇、龙胆花3种药材相关。结论十味龙胆花制剂抗流感病毒作用得到初步确认,但其药效成分和作用机制尚不清楚,值得深入研究。
夏如玉[4](2020)在《中药影响急性下呼吸道感染非必要抗生素使用的调查及循证评价研究》文中提出背景和目的抗生素耐药是一项重大的全球公共卫生威胁,可能会引起住院时间、死亡率和经济负担增加等潜在的严重后果。急性下呼吸道感染(除外肺炎)(Acute lower respiratory tract infections(excluding pneumonia),ALRTIs(eP))85%-95%由病毒感染引起,绝大多数是自限性疾病,抗生素的使用不仅无法有效地缓解症状还可能会带来副作用。该病是抗生素滥用的高发人群。推广有效药物以及提高医患的认知是改善这一现状,减少非必要抗生素使用的重要方法。以ALRTIs(eP)的中西医治疗为着力点,本研究对医生和患者对抗生素和中药使用的认知、经验和态度进行调查和访谈研究,从发现有效药物以及提高医患的认知的角度,探索利用中药减少非必要抗生素使用的可能性;并系统总结现有相关临床研究和指南的证据,与前述调查和访谈研究的发现相互比较和补充,从多角度探索中药减少ALRTIs(eP)非必要抗生素使用的可行性,并提供证据。研究方法(研究一)通过网络问卷调查医生对2012年实施的《抗菌药物临床应用管理办法》(最严限令)的认知、态度和体验,包括(1)限令实施后,医生经历了什么;(2)医生对抗菌药限令的了解程度如何;(3)医生在临床实践过程中对限令的感受;(4)医生使用了哪些对策。调查采用滚雪球抽样法,通过微信和电子邮件招募医生。除描述性统计外,还比较了最严限令实施初期和实施5年后医生认知、态度、体验的差异,并比较了不同学历、资历、医院级别、区域以及中医与西医医生间的差异。(研究二)对北京和合肥四所医院呼吸科门诊和两所社区医院的医生进行一对一、半结构化访谈。访谈过程为20-30分钟,采用录音形式记录。访谈内容包括医生治疗ALRTIs(eP)的处方行为,对不同治疗措施的态度,对减少抗生素使用的观点等,以了解医生的处方过程,探索减少非必要抗生素使用的措施。访谈录音转录为文字通过主题分析法进行分析,分析通过NVIVO 11软件完成。(研究三)采用回顾性治疗结局研究设计,通过网络问卷收集最近3个月内经历过或正在经历急性咳嗽者的回顾性数据,问卷关键问题包括:(1)最后一次咳嗽时使用了什么治疗方法;(2)咳嗽进展如何;(3)各项治疗对咳嗽症状的疗效如何。采用滚雪球抽样法,通过微信招募参与者。分析急性咳嗽中抗生素、非抗生素类西药、中药、非药物疗法的使用率,各类疗法症状缓解效果Likert量表评分及后续使用抗生素情况。(研究四)系统评价检索了 PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国知网、重庆维普、SinoMed和万方数据库,检索更新至2020年2月,筛选符合纳入标准的随机对照试验。两位研究人员独立进行文献筛选、资料提取,使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件对数据进行合并,并采用GRADEpro GDT软件制作证据概要表。同时,我们还检索了该病相关的指南,用AGREE II工具进行评价,并对系统评价中纳入试验涉及的中成药与指南中推荐的中成药进行对比。结果研究一来自中国大陆29个省市自治区的807名医生完成了问卷,平均年龄39岁。90.8%医生报告自己所在医院限制抗菌药使用的行政管理要求比较严格或非常严格。医院组织了较多或非常多抗菌药限令相关培训(2012年59.1%,2016年68.5%,P<0.001)。65.1%医生宣称他们熟悉或非常熟悉2012年最严限令,但只有46.8%正确回答了三题抗菌药处方知识测试题,一级医院医生(P=0.013)、中医医生(P=0.001)的正确率相对其他医生更低。超过65%的医生有时担心或常常担心那些“有风险”患者的临床预后。2012年,有32%的医生选择继续处方原抗菌药(限令禁止使用的抗菌药)或建议患者院外自行服用原抗菌药,而这一比例在2016年下降到22.6%。处方其他药物来替代抗生素的医生选择的替代药物95%以上是中药。研究二共访谈26名临床医生,平均年龄41.9岁,平均门诊工作时长为11.8年。数据分析在6个领域中得到11个主题。医生一致认为对没有细菌感染指征(白细胞增高、中性粒细胞比例增高和/或黄痰、发热等)的ALRTIs(eP)患者,不会处方抗生素。使用最多的抗生素是二代和三代头孢菌素。无论是否处方抗生素,多数医生会处方对症治疗西药和(或)中药。几乎所有医生认为中药能改善该病的症状,缩短病程。有医生认为中药可以减少抗生素使用。医生报告的抗生素滥用原因包括患者的错误观念,该病诊断的不确定性,医生担忧患者预后及额外的医疗责任,抗生素管理不够严格等。研究三来自全国34个省市自治区及海外的25583名急性咳嗽者完成了问卷,年龄中位数25岁,65.8%伴有痰。分别有45.3%、39.4%、27.1%、20.9%急性咳嗽患者使用了抗生素、中药、非抗生素类西药、非药物疗法。使用最多的抗生素是头孢菌素类和青霉素类。各疗法症状缓解效果的Likert量表评分较接近。使用中药后续使用抗生素的人数比例(14.4%)低于非抗生素西药后续使用抗生素的人数比例(24.5%)。综合症状缓解效果和减少抗生素使用效果的总体效果排序结果显示,排在前五的中药为中药汤药、肺宁颗粒、小青龙(颗粒/合剂)、十五味龙胆花丸、川贝枇杷膏。研究四(1)随机对照试验系统评价:纳入33项试验(6103名受试者)。与安慰剂相比,中成药对咳嗽症状缓解效果更优(3个试验,949名患者,风险比(RR)2.50,95%CI(置信区间)1.16至5.43;低确定性证据);治疗有效率更高(3个试验,948名患者,RR 1.70,95%CI 1.44至2.01;中等确定性证据)。23项试验比较了 40种中成药。没有试验报告抗生素使用情况相关结局。(2)临床实践指南评价:纳入8篇指南和专家共识,共推荐了 29种口服中成药。AGREE II评价结果显示纳入指南评分偏低。(3)对比:有4种中成药(冬菀止咳颗粒、通宣理肺口服液、感咳双清胶囊、蛇胆陈皮液)同时在随机对照试验和指南中出现。系统评价结果显示这4种中成药存在6项试验,但其中只有2项试验被指南作为证据引用。指南中93%(27/29)的中成药推荐没有基于试验证据。91%(41/45)存在证据(尽管质量不高)的中成药没有被指南提及。结论2012年最严限令促进了抗菌药物的临床合理使用,医生对限令的态度和行为有所改善,但对“有危险”患者预后的担忧仍然普遍存在,部分医生使用中药替代了抗生素以缓解担忧。医生们均认为不应该为非细菌感染ALRTIs(eP)患者处方抗生素,但处方抗生素与否的具体原则差异很大,抗生素处方的决策中仍存在患者的观念错误、诊断的不确定性、医生担忧患者预后及额外的医疗责任、缺乏适合临床实践的指南、医院缺乏严格管理的关键障碍。不管是否使用了抗生素,大多数医生都通过开具对症治疗西药或中药来缓解症状;医生认为中药能改善该病的症状、缩短病程,可能可以减少该病抗生素使用。患者调查显示45.3%的急性咳嗽患者还是使用了抗生素,39.4%使用了中药。患者认为不同疗法的症状缓解效果较为接近;但使用了中药的患者,后续需要加用抗生素的人数比例更低。上述调查和访谈研究发现了利用中药替代或补充抗生素在ALRTIs(eP)的治疗中使用的医患认知基础和实践选择,但与此形成鲜明对比的是,基于随机对照试验的系统评价却发现中药治疗该病的原始研究不足且证据薄弱;同样,我们也发现指南中推荐的中成药种类和有随机对照试验证据的中成药种类,存在很大的不一致。这提示虽然利用中药来减少ALRTIs(eP)治疗中抗生素的使用具有较好的医患认知基础和比较广泛的有效体验,但临床实践却并非基于指南或临床研究证据;当前中药,特别是中成药大品种,临床研究匮乏,且证据薄弱,临床实践指南的推荐也并非基于研究证据。因此,卫生管理部门一方面需要通过培训、宣传和政策管理等方面继续加强医患对于限令的认知和遵守程度;一方面需要加强中药,特别是中药大品种的临床研究,产生更好证据,支持临床实践,并提高临床实践指南的方法学质量和实用性。
孙秀丽,袁芳,靳祖石,宋洪平[5](2019)在《药用植物鸡蛋参的研究进展》文中研究表明鸡蛋参为桔梗科党参属辐冠党参亚属多年生草本植物,极具观赏价值和药用价值,主要分布在中国西南部,目前处于濒危状态。本文对鸡蛋参的资源分布与药用概况、引种驯化、组织培养、化学成分及药理作用进行综述,并对其下一步研究的重点方向提出建议,以期为鸡蛋参资源的科学研究和合理开发利用提供参考。
各廷秋[6](2017)在《急性支气管炎中医证候分布规律及急支方对急支模型大鼠的机理研究》文中研究说明1目的1.1探讨急性气管-支气管炎患者中医证候分布规律。1.2研究急支方对急性气管-支气管炎的治疗作用,探究急支方治疗急性气管-支气管炎的作用机理。2方法2.1临床研究:查阅相关教材及文献,制定急性气管-支气管炎中医证候调查表,门诊采用临床问卷调查方法,搜集366例急性气管-支气管炎患者一般情况(姓名、性别、年龄、身高、体重、病程、吸烟情况、合并疾病、发病季节等)和主诉、临床表现、辅助检查、中医证型,通过分析得出急性气管-支气管炎患者中医证候分布规律。2.2动物实验:2.2.1急支方对枸橼酸引咳豚鼠的咳嗽潜伏期及5分钟咳嗽次数的影响取健康豚鼠50只,雌雄各半,置于5L容积的密闭透明塑料量杯中,用17.5%枸椽酸以最大喷雾量喷雾10秒,进行敏感豚鼠筛选。取通过初筛的豚鼠42只,随机分为6组,每组7只。分别为正常对照组、枸橼酸喷托维林组、急支糖浆组、急支方(桑叶、牛蒡子、蝉蜕、僵蚕、枇杷叶、浙贝母、杏仁、百合、南沙参、黄芩、生石膏、鱼腥草、款冬花、炙甘草)高剂量组、急支方中剂量组、急支方低剂量组,急支方高、中、低剂量组分别按照成人临床用药量的14、7、3.5倍给药,均采用灌胃给药方式(以等体积量灌胃,不足者以蒸馏水稀释至等体积),每天1次,连续3天。末次给药30分钟后,将豚鼠放入量杯中,用保鲜膜封住量杯口,喷入17.5%枸椽酸,记录5分钟内豚鼠的咳嗽次数和首次咳嗽的时间。2.2.2急支方对乙酰胆碱磷酸组胺混合溶液致豚鼠喘息的影响取健康豚鼠50只,雌雄各半,置于5L容积的密闭透明量杯中,用0.1%磷酸组胺和2%乙酰胆碱溶液以1ml/min喷雾量喷雾25秒,进行敏感豚鼠筛选。取通过初筛的豚鼠42只,随机分为6组,每组7只。分别为正常对照组、氨茶碱对照组、急支糖浆组、急支方高剂量组、急支方中剂量组、急支方低剂量组,均采用灌胃给药方式(以等体积量灌胃,不足者以蒸馏水稀释至等体积),每天1次,连续3天。末次给药30分钟后,将豚鼠放入量杯中,用保鲜膜封住烧杯口,喷入0.1%磷酸组胺和2%乙酰胆碱溶液,记录豚鼠出现呼吸困难,抽搐跌倒的时间。2.2.3急支方对急支模型大鼠的作用研究将70只健康雄性SD大鼠随机分成正常对照组13只和模型组57只,采用烟熏法(锯末面和香烟混合物)制备急性气管-支气管炎模型。造模结束后第一天随机选取模型组50只大鼠,随机分为模型对照组、急支糖浆组、急支方高剂量组、急支方中剂量组、急支方低剂量组,正常对照组和模型对照组给予蒸馏水灌胃,急支糖浆组给予急支糖浆灌胃,其余给予急支方灌胃。灌胃1周,取气管及右肺中叶做病理组织学观察,取腹主动脉血用Elisa检测IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α。3结果3.1临床观察:366例急性气管-支气管炎患者中分布最多的证型为风热犯肺证(25.7%),其次为风寒袭肺证(21.0%)、痰热郁肺证(16.9%)、痰湿蕴肺证(11.3%)、肺阴亏虚证(9.8%)、肺脾气虚证(4.6%)、风燥伤肺证(4.1%)、气阴两虚证(3.6%)、肝火犯肺证(3.0%)。3.2动物实验:3.2.1急支方对枸橼酸引咳豚鼠的咳嗽潜伏期及5分钟咳嗽次数的影响急支方高、中、低剂量组及枸橼酸喷托维林组均能显着延长枸橼酸引咳豚鼠的咳嗽潜伏时间和减少5分钟内咳嗽次数,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),急支方中剂量组与急支方高、低剂量组、急支糖浆组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.2.2急支方对乙酰胆碱磷酸组胺混合溶液致豚鼠喘息的影响急支方高、中、低剂量组及氨茶碱组均能显着延长乙酰胆碱磷酸组胺混合溶液引喘豚鼠开始出现呼吸困难、抽搐跌倒的时间,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.2.3急支方对急支模型大鼠的作用研究模型对照组大鼠支气管光镜下可见大量炎性细胞浸润,急支方高、中、低剂量组大鼠支气管光镜下可见少量炎性细胞浸润。急支方高、中、低剂量组均能显着降低急支模型大鼠血清IL-6、IL-8、TNF-α的含量,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),急支方中剂量组与急支方高、低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05)。急支方高、中、低剂量组均能显着升高急支模型大鼠血清IL-10含量,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),急支方中剂量组与急支方高、低剂量组、急支糖浆组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3.3结论1.风热犯肺证为急性支气管炎患者的常见证候类型。2.急支方具有止咳、平喘等作用。3.急支方可以使促炎因子与抗炎因子系统恢复平衡,从而达到对急性支气管炎的治疗作用。
张彩虹[7](2016)在《藏药白花龙胆主流品种的亲缘关系、遗传多样性及药效学研究》文中进行了进一步梳理白花龙胆为大宗常用藏药,具有“解毒、利咽”的功效,是三味龙胆花丸等经典藏成药的重要原料。该药来源复杂,其主流品种有大花龙胆Gentiana szecheyii Kanitz、高山龙胆 G.algida Pall.、岷县龙胆 G.purdomii Marq.。其中大花龙胆为一级濒危藏药,资源可持续利用前景不容乐观,且化学成分与高山龙胆、岷县龙胆有明显的区别,缺失龙胆苦苷、獐牙菜苷等环烯醚萜类代表成分,药效物质基础不明;高山龙胆、岷县龙胆植物形态相似,品种间存在过渡类型,分类混乱。针对上述问题,本文应用ISSR分子标记技术及基于ITS2序列探索高山龙胆与岷县龙胆的亲缘关系并检测大花龙胆的遗传多样性,同时采用急性咽炎动物模型对大花龙胆进行不同极性部位的药效学研究。实验结果如下:(1)利用12条ISSR引物对高山龙胆2个居群、岷县龙胆3个居群,共72份样品进行PCR扩增,共得到161个扩增位点,多态位点百分率达92.54%。Nei基因多样性指数H在0.1818~0.1976之间,Shannon信息指数I在0.2634~0.2847之间。遗传分化系数Gst为0.4193,基因流Nm为0.6926,表明高山龙胆、岷县龙胆居群间遗传变异多,遗传多样性丰富,居群间基因交流匮乏,造成居群间遗传分化大。(2)高山龙胆与岷县龙胆的ISSR聚类图显示,当遗传相似系数为63%时,五个居群分为三类,其中居群GSW与居群GSY聚为一类,居群MXB与居群MXH聚为一类,居群MXR单独聚为一类。而居群MXR与居群MXH、GSW的遗传距离相同,并且居群GSW与居群MXH的种间遗传距离比高山龙胆种内居群GSW、GSY的遗传距离小,居群MXR与居群GSW的种间遗传距离比岷县龙胆种内居群MXR、MXB的遗传距离小。鉴于此,说明基于“株高、花朵数目、花梗长短”无法将高山龙胆与峨县龙胆明确区分开。若依据《中国高等植物》中“花冠斑点的有无”对高山龙胆与岷县龙胆进行定种,则ISSR聚类结果显示,部分高山龙胆与岷县龙胆聚在一起,同样无法将高山龙胆与岷县龙胆区分开。(3)高山龙胆与岷县龙胆的ITS2序列同源比对结果显示,五个居群72个个体的ITS2序列主要分为两种类型,而每类中均包含高山龙胆与岷县龙胆不同居群中的个体,遗传距离在0.0000~0.9984之间。基于ITS2序列及ISSR分析结果,建议高山龙胆与岷县龙胆两品种合并。(4)利用ISSR分子标记对大花龙胆进行遗传多样性分析。12条ISSR引物对大花龙胆四个居群60份个体进行扩增,多态位点百分率为89.80%,Ne 基因多样性指数H在0.1364~0.2070之间,Shannon信息指数I在0.2140~0.3168之间,遗传分化指数Gst为0.3434,基因流Nm为0.9560。与其他一些濒危植物相比,大花龙胆具有丰富的遗传多样性,遗传多样性主要来源于居群内的变异。说明大花龙胆处于濒危状态的压力不是遗传多样性缺乏造成的,多半来源于人为因素造成的环境压力及自身的生物学特性影响。(5)大花龙胆ITS2序列同源比对结果显示,大花龙胆所有个体的ITS2序列表现为高度一致性,不同居群内的ITS2序列较为稳定,不受环境、地理分布等影响。(6)将白花龙胆主流品种的ITS2序列与从GenBank数据库中调取的白花龙胆易混品种的ITS2序列一起,通过MEGA6.06构建系统发育树。结果显示,系统发育树与传统经典分类中的品种亲缘关系呈现一致性,除高山龙胆、岷县龙胆、高冷龙胆三者无法区分外,通过ITS2序列能将其他品种区分开,ITS2序列可作为大花龙胆的DNA条形码,用于大花龙胆及其混伪品的鉴别。(7)采用25%氨水化学刺激致大鼠急性咽炎模型,观察大花龙胆不同极性部位对模型大鼠组织病理形态学及血清IL-10、TNF-α表达的影响。结果显示,大花龙胆总浸膏、乙酸乙酯、正丁醇部位可快速修复大鼠咽喉部病变组织,与模型对照组相比,具有统计学差异(P<0.05);大花龙胆总浸膏及正丁醇部位可明显减低大鼠血清中IL-10、TNF-α的水平,与模型对照组相比,具有显着的统计学差异(P<0.01)。综合评价大花龙胆不同极性部位对大鼠咽喉部及炎症因子的影响,本研究认为大花龙胆总浸膏及正丁醇部位治疗急性咽炎效果显着。
唐玲华,樊长征,王冰[8](2016)在《阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊治疗急性支气管炎80例疗效观察》文中研究表明目的:观察阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊治疗急性支气管炎为临床疗效。方法:将80例急性支气管炎患者随机分为两组,治疗组40例给予阿奇霉素片联合十味龙胆花胶囊治疗,对照组40例给予阿奇霉素片治疗;治疗1周后进行症状和体征改善情况综合评价。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05),同时两组患者呼吸道症状评分较治疗前均有所下降,其中以治疗组下降更为显着(P<0.05)。治疗组患者体温恢复正常(2.58±0.72)d和咳嗽恢复正常时间(4.41±1.59)d,明显低于对照组所用时间(3.81±1.13)d和(5.32±1.65)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊可显着改善急性支气管炎患者的临床症状,治疗急性支气管炎疗效确切。
张晓红[9](2015)在《十味龙胆花胶囊辅助治疗小儿急性支气管炎疗效观察》文中研究指明目的观察十味龙胆花胶囊辅助治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法法将小儿急性支气管炎患儿108例,从咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音等方面观察治疗前后和2组间变化,并以记分的形式进行统计学处理。随机分为治疗组、对照组各54例,均采用抗感染、平喘、雾化吸入等综合治疗,治疗组在此基础上加服十味龙胆花胶囊。结果 2组治疗后积分均显着高于治疗前(P<0.05);治疗组积分显着高于对照组(P<0.05)总有效率87.0%,对照组总有效率59.3%。两组经统计学分析,差异有统计意义(P<0.05)。结论论十味龙胆花胶囊是治疗小儿急性支气管炎的有效药物,有改善急性支气管炎急性发作的咳、痰、喘、炎的作用。
徐元吉[10](2013)在《十味龙胆花颗粒治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察短疗程抗生素加十味龙胆花颗粒治疗小儿肺炎(风热闭肺证)的临床疗效,寻求一种有效且能减少抗生素使用的治疗小儿肺炎的方法。方法:将60例符合纳入标准的患儿随机分为治疗组、对照组,每组30人。在合理应用抗生素合用十味龙胆花颗粒治疗4天后,停用抗生素继续给予十味龙胆花颗粒治疗3天。对照组给予抗生素合用愈美颗粒治疗7天。观察患儿治愈率和临床症状、体征完全消失的时间等指标。将搜集到的数据用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果:治疗组、对照组的治愈率分别为:73.4%、56.2%,治疗组与对照组治愈率有显着性差异,治疗组疗效优于对照组。结论:短疗程抗生素和十味龙胆花颗粒治疗小儿肺炎(风热闭肺证)的临床疗效,优于传统的长程抗生素疗法,为合理应用抗生素,减少抗生素的副作用,提供了较大的借鉴作用。
二、十味龙胆花颗粒治疗小儿急慢性支气管炎80例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、十味龙胆花颗粒治疗小儿急慢性支气管炎80例(论文提纲范文)
(1)基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
第一部分 文献综述 |
综述一 近20年中药复方制剂治疗支气管哮喘临床研究述评 |
一、前言 |
二、研究目的 |
三、研究方法 |
四、技术路线 |
五、文献综述结果与结论 |
六、文献质量评估结果与结论 |
七、讨论 |
八、总结 |
参考文献 |
综述二 我国中成药发展历程与临床应用分析 |
一、前言 |
二、中成药的概念 |
三、中成药的发展简史 |
四、中成药的命名与分类 |
五、中成药常见剂型与制备 |
六、中成药临床应用现状——以连花清瘟胶襄为例 |
七、中成药临床应用存在的问题 |
八、总结 |
参考文献 |
第二部分 中成药治疗支气管哮喘临床应用指南 |
一、前言 |
二、研究方法 |
1. 临床问题 |
2. 中成药遴选 |
3. 文献检索 |
4. 纳排标准与资料提取 |
5. 纳入文献的方法学质量评价 |
6. 证据综合分析 |
7. 证据体质量评价与推荐标准 |
8. 推荐意见形成 |
三、结果 |
1. 研究概述 |
2. 推荐意见及其证据描述 |
2.1 支气管哮喘急性发作期 |
2.2 支气管哮喘慢性持续期 |
2.3 支气管哮喘临床缓解期 |
2.4 咳嗽变异性哮喘 |
4. 指南质量评价 |
四、讨论 |
参考文献 |
附录 |
附录1:《中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南》课题组 |
附录2:临床问题调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》临床问题调查问卷 |
附录3 常用产品使用临床情况调查问卷 《中成药治疗支气管临床应用指南》常用产品临床使用情况调查问卷 |
附录4 慢性持续续期中成药调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》拟通过专家共识法新增治疗支气管哮喘慢性持续期中成药的调查问卷 |
附录5 新增中成药及修改意见调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》拟通过专家共识法新增中成药品种及修改推荐意见调查问卷 |
附录6 中成药筛选目录 |
致谢 |
个人简历 |
(2)十味龙胆花方剂临床应用研究进展(论文提纲范文)
1 急性支气管炎 |
2 肺炎 |
2.1 小儿肺炎 |
2.2 社区获得性肺炎 |
3 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 |
4 支气管哮喘 |
5 咳嗽 |
6 其他 |
7 讨论与展望 |
(3)十味龙胆花制剂及其组成药味对H1N1和H3N2流感病毒的体外抑制作用(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 材料 |
1.1.1 病毒毒种: |
1.1.2 试药试剂: |
1.1.3 主要实验仪器 |
1.2 实验方法 |
1.2.1 试供品的制备: |
1.2.2 体外抗病毒实验 |
1.2.2. 1 药物毒性测定: |
1.2.2. 2 药物体外抗病毒的检测: |
2 结果 |
2.1 药物毒性测定结果 |
2.2 药物体外抗病毒检测结果 |
3 讨论 |
(4)中药影响急性下呼吸道感染非必要抗生素使用的调查及循证评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
1 我国临床抗生素使用情况及相关管理政策 |
2 急性下呼吸道感染(除外肺炎)的西医诊疗及抗生素是否应该使用的相关研究 |
3 中医对急性下呼吸道感染(除外肺炎)的认识及相关研究 |
4 中药影响急性下呼吸道感染非必要抗生素使用的调查及循证评价研究方法 |
4.1 横断面调查 |
4.2 定性访谈研究 |
4.3 系统评价与meta分析 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床医生对最严抗菌药限令的认知、态度和实践的网络问卷调查 |
1 背景 |
2 方法 |
2.1 调查对象招募 |
2.2 数据收集 |
2.3 问卷设计 |
2.4 数据分析 |
3 结果 |
3.1 调查过程 |
3.2 基本信息 |
3.3 抗菌药限令实施的体验 |
3.4 对抗菌药限令以及抗菌药处方知识的了解 |
3.5 对执行抗菌药限令的态度 |
3.6 医生执行抗菌药限令情况 |
4 讨论与结论 |
4.1 调查结果总结 |
4.2 与其他研究的比较 |
4.3 对医生和决策者的建议 |
4.4 未来研究 |
4.5 结论 |
5 创新点及不足 |
参考文献 |
第三部分 临床医生对急性下呼吸道感染(除外肺炎)中抗生素及中药使用的认知、态度和处方行为的定性研究 |
1 背景 |
2 方法 |
2.1 访谈形式 |
2.2 访谈者和受访者 |
2.3 访谈提纲 |
2.4 资料分析 |
3 结果 |
3.1 对抗生素使用的观点 |
3.2 处方行为 |
3.3 抗生素及中药滥用情况 |
3.4 处方过程中的障碍 |
3.5 减少药物滥用的建议 |
3.6 对中药使用的观点和经验 |
4 讨论与结论 |
4.1 访谈结果总结 |
4.2 与其他研究的比较 |
4.3 对未来研究和临床实践的建议 |
4.4 结论 |
5 创新点及不足 |
参考文献 |
第四部分 咳嗽用药及回顾性评价疗效的患者调查研究 |
1 背景 |
2 方法 |
2.1 调查设计 |
2.2 调查对象招募 |
2.3 资料收集和管理 |
2.4 问卷设计 |
2.5 数据分析 |
3 结果 |
3.1 调查过程 |
3.2 人口社会学特征 |
3.3 咳嗽特征和患者伴随症状及疾病情况 |
3.4 使用的治疗方法 |
3.5 不同治疗方法对咳嗽症状的缓解 |
3.6 咳嗽症状缓解效果的影响因素 |
3.7 不同治疗方法后续抗生素使用情况 |
3.8 后续是否使用抗生素的影响因素 |
3.9 不同中药疗效排序结果 |
4 讨论与结论 |
4.1 调查结果总结 |
4.2 与其他研究的比较 |
4.3 对医生和决策者的建议 |
4.4 未来研究 |
4.5 结论 |
5 创新点及不足 |
参考文献 |
第五部分 中成药治疗急性下呼吸道感染(除外肺炎)的随机对照试验证据与指南推荐的对比研究 |
1 背景 |
2 随机对照试验系统评价的方案 |
2.1 文献纳入与排除标准 |
2.2 文献检索策略 |
2.3 资料筛选与纳入 |
2.4 资料提取和管理 |
2.5 纳入研究的方法学质量评价 |
2.6 效应测量指标和数据合并 |
2.7 亚组分析和敏感性分析 |
3 临床实践指南的评价方法 |
3.1 文献检索策略 |
3.2 资料筛选与提取 |
3.3 指南的质量评估 |
4 随机对照试验系统评价结果 |
4.1 文献检索及筛选结果 |
4.2 纳入研究特征 |
4.3 纳入研究质量 |
4.4 效应值估计 |
5 临床实践指南评价结果 |
5.1 文献检索及筛选结果 |
5.2 纳入指南特征 |
5.3 方法学质量 |
5.4 推荐中成药 |
6 随机对照试验证据基础与指南建议的比较结果 |
7 讨论与结论 |
7.1 结果总结 |
7.2 与其他研究的比较 |
7.3 对临床和未来研究的建议 |
7.4 结论 |
8 创新点及不足 |
参考文献 |
结语 |
致谢 |
附录 |
在学期间主要研究成果 |
(5)药用植物鸡蛋参的研究进展(论文提纲范文)
1 资源分布与药用概况 |
2 引种驯化 |
3 组织培养 |
4 化学成分 |
4.1 营养成分 |
4.2 其他成分 |
5 药理作用 |
6 展望 |
(6)急性支气管炎中医证候分布规律及急支方对急支模型大鼠的机理研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第一章 临床观察 急性支气管炎中医证型分布规律的研究 |
1 资料与方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
1.4 质量控制 |
1.5 研究步骤 |
1.6 统计学分析 |
2 临床调查结果 |
2.1 患者一般情况 |
2.2 366 例急性气管-支气管炎患者中医证候分布情况 |
第二章 动物实验 |
1 实验一、急支方对枸橼酸引咳豚鼠止咳作用的研究 |
1.1 实验材料 |
1.2 实验方法 |
1.3 统计学分析 |
1.4 实验结果 |
2 实验二、急支方对乙酰胆碱磷酸组胺混合液引喘豚鼠平喘作用的研究 |
2.1 实验材料 |
2.2 实验方法 |
2.3 统计学分析 |
2.4 实验结果 |
3 实验三、急支方对急性支气管炎模型大鼠作用的研究 |
3.1 实验材料 |
3.2 实验方法 |
4 实验结果 |
4.1 一般情况观察 |
4.2 病理组织学观察 |
4.3 大鼠血清IL-6 水平变化 |
4.4 大鼠血清IL-8 水平变化 |
4.5 大鼠血清IL-10 水平变化 |
4.6 大鼠血清TNF-α水平变化 |
讨论 |
1 中医对急性气管-支气管炎的认识 |
1.1 历代医家对咳嗽的认识 |
1.2 病因病机 |
1.3 辨证论治 |
2 急性气管-支气管炎中医证候学分析 |
3 所选指标的意义 |
3.1 IL-6 |
3.2 IL-8 |
3.3 IL-10 |
3.4 TNF-α |
4 急支方的组方依据 |
5 急支方的拆方分析 |
结语 |
1 研究结论 |
2 不足与展望 |
参考文献 |
附表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(7)藏药白花龙胆主流品种的亲缘关系、遗传多样性及药效学研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一章 文献综述 |
1.1 白花龙胆主流品种的研究现状 |
1.1.1 大花龙胆的研究概况 |
1.1.2 高山龙胆与岷县龙胆的研究进展 |
1.1.3 白花龙胆制剂的临床研究 |
1.2 ISSR及ITS2分子标记研究现状及其在龙胆科的应用 |
1.2.1 ISSR分子标记技术及其在龙胆科中的应用 |
1.2.2 基于ITS2的DNA条形码及其在龙胆科的应用 |
第二章 白花龙胆主流品种亲缘关系和遗传多样性的ISSR分析 |
2.1 材料来源、仪器与试剂 |
2.2 实验方法 |
2.2.1 DNA提取及质量检测 |
2.2.2 ISSR-PCR反应体系的优化 |
2.2.3 ISSR引物筛选及引物最佳退火温度的考察 |
2.2.4 ISSR-PCR扩增程序 |
2.2.5 ISSR-PCR扩增产物检测 |
2.2.6 ISSR实验结果数据处理与分析 |
2.3 结果与分析 |
2.3.1 DNA质量检测 |
2.3.2 ISSR-PCR反应体系的优化 |
2.3.3 ISSR引物筛选及引物最佳退火温度考察 |
2.3.4 琼脂糖浓度对PCR扩增产物检测的影响 |
2.3.5 高山龙胆与岷县龙胆亲缘关系的ISSR分子标记分析 |
2.3.6 大花龙胆遗传多样性的ISSR分子标记分析 |
2.4 小结与讨论 |
第三章 白花龙胆主流品种亲缘关系及遗传多样性的ITS2分析 |
3.1 材料来源、仪器与试剂 |
3.2 实验方法 |
3.2.1 ITS2-PCR反应体系及扩增程序 |
3.2.2 ITS2引物最佳退火温度的考察 |
3.2.3 ITS2-PCR产物的检测 |
3.2.4 ITS2-PCR扩增产物DNA片段测序及数据分析 |
3.3 结果分析 |
3.3.1 ITS2引物最佳退火温度的考察 |
3.3.2 1TS2-PCR扩增产物的检测 |
3.3.3 ITS2序列测定及分析 |
3.4 小结与讨论 |
第四章 大花龙胆治疗急性咽炎的有效部位研究 |
4.1 实验材料与试剂 |
4.2 实验方法 |
4.2.1 大花龙胆不同极性部位粗提物的制备 |
4.2.2 动物分组 |
4.2.3 模型制备 |
4.2.4 给药方法 |
4.2.5 检测指标 |
4.2.6 统计学分析 |
4.3 实验结果 |
4.3.1 大鼠一般状态观察 |
4.3.2 大鼠咽部组织病理形态学观察 |
4.3.3 白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-α结果分析 |
4.4 小结与讨论 |
第五章 结论与讨论 |
致谢 |
参考文献 |
附图 |
后置部分 |
(8)阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊治疗急性支气管炎80例疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1诊断标准 |
1.2纳入标准 |
1.3一般资料 |
1.4治疗方法 |
1.5观察指标 |
1.6疗效标准 |
1.7统计学方法 |
2 结果 |
2.1两组临床疗效比较 |
2.2两组治疗前后症状评分改善比较 |
2.3两组症状恢复正常时间比较 |
3 讨论 |
(9)十味龙胆花胶囊辅助治疗小儿急性支气管炎疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 疗效判定标准 |
1.2.1 西医诊断标准[3] |
1.2.2 纳入标准 |
1.2.3 排除标准 |
1.3 方法 |
1.3.1 服药方法 |
1.3.2 疗效判定标准 |
1.4统计学处理 |
2 结果 |
2.1 治疗后症状体征改善情况 |
2.2 临床疗效 |
2.3不良反应 |
3 讨论 |
(10)十味龙胆花颗粒治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的临床疗效观察(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
资料与方法 |
一、病例来源及诊断、纳入标准 |
(一) 西医诊断标准 |
(二) 肺炎喘嗽中医诊断标准 |
(三) 临床症状、体征评分标准 |
(四) 试验病例标准 |
二、研究方法 |
(一) 分组方法 |
(二) 治疗方法 |
(三) 观测指标及方法 |
(四) 疗效判断标准 |
(五) 统计学方法 |
结果 |
一、临床资料分析 |
二、疗效分析 |
三、安全性检测 |
讨论 |
一、中医对小儿肺炎的认识 |
(一) 病因 |
(二) 中医对肺炎喘嗽病机的研究进展 |
(三) 治则治法 |
(四) 辨证施治 |
二、现代医学对小儿肺炎的认识 |
(一) 病原微生物 |
(二) 病理变化及发病机制 |
(三) 治疗 |
(四) 细菌耐药机制的探讨 |
三、研究依据 |
四、单味药的药理研究 |
五、体会 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
详细摘要 |
四、十味龙胆花颗粒治疗小儿急慢性支气管炎80例(论文参考文献)
- [1]基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究[D]. 王建新. 北京中医药大学, 2021(01)
- [2]十味龙胆花方剂临床应用研究进展[J]. 彭瑶,李娟,雷思,孙智娜,拉毛卓玛,曾嵘,吴尚洁,李顺祥. 中成药, 2021(02)
- [3]十味龙胆花制剂及其组成药味对H1N1和H3N2流感病毒的体外抑制作用[J]. 付强,邱晓军,辜艳红,史训龙,刘瑶琦,杨龙飞,洪峥. 临床合理用药杂志, 2020(23)
- [4]中药影响急性下呼吸道感染非必要抗生素使用的调查及循证评价研究[D]. 夏如玉. 北京中医药大学, 2020(04)
- [5]药用植物鸡蛋参的研究进展[J]. 孙秀丽,袁芳,靳祖石,宋洪平. 现代农业科技, 2019(15)
- [6]急性支气管炎中医证候分布规律及急支方对急支模型大鼠的机理研究[D]. 各廷秋. 安徽中医药大学, 2017(03)
- [7]藏药白花龙胆主流品种的亲缘关系、遗传多样性及药效学研究[D]. 张彩虹. 成都中医药大学, 2016(04)
- [8]阿奇霉素联合十味龙胆花胶囊治疗急性支气管炎80例疗效观察[J]. 唐玲华,樊长征,王冰. 中医药导报, 2016(01)
- [9]十味龙胆花胶囊辅助治疗小儿急性支气管炎疗效观察[J]. 张晓红. 首都食品与医药, 2015(14)
- [10]十味龙胆花颗粒治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的临床疗效观察[D]. 徐元吉. 山东中医药大学, 2013(04)