一、先天性膀胱外翻患儿的心理护理(论文文献综述)
王义锐,杨转,王怀平[1](2021)在《尿道紧缩重建整形修复女性尿道上裂护理体会》文中研究指明目的总结尿道紧缩重建整形修复女性尿道上裂的护理要点,为临床优质护理服务的开展提供借鉴。方法对2014年1月~2019年12月在我院行尿道紧缩重建整形修复的35例尿道上裂女性患者实施心理护理、会阴护理、新尿道血液循环的观察和护理、出院指导等系统化护理。结果 35例尿道上裂女性患者均顺利完成手术,术后2例出现尿道感染,加强会阴护理、膀胱冲洗和尿管护理、抗生素治疗等措施,感染得到有效控制;所有患者切口愈合良好,排尿功能恢复正常,3例存在轻度压力性尿失禁,进一步加强膀胱及盆底肌训练,患者对整形效果满意,无医疗纠纷发生。结论尿道紧缩重建整形修复术是尿道上裂治疗的有效方法,系统、科学的护理措施对保障手术顺利完成、预防术后并发症发生、促进膀胱和盆地功能恢复具有重要作用。
贾晓琴,喻林芝,何力,黄朝梅[2](2018)在《1例新生儿膀胱外翻合并尿道上裂的围术期护理干预》文中指出膀胱外翻是以膀胱黏膜裸露为主要特征的综合性的复杂畸形,临床上比较少见,据统计每4~5万个分娩的新生儿中可出现1例膀胱外翻,男性为女性的1. 7~2. 3倍;形成膀胱外翻的因素很多,主要是在胚胎发育期受到影响所致,根据有无尿道上裂可分为完全型与不完全型膀胱外翻[1]。由于膀胱处于外翻状态,膀胱黏膜及输尿管口暴露于空气中,容易逆行感染导致上行性肾盂肾炎,肾积水,并出现尿失禁现象,未
范咏,陈劼[3](2017)在《膀胱外翻术后并发膀胱巨大结石患儿的围术期护理》文中研究表明目的总结1例膀胱外翻术后并发膀胱巨大结石患儿的围手术期护理方法。方法对患儿术前做好心理护理、皮肤护理、疼痛护理、饮食护理、肠道准备,术后做好疼痛管理、导管护理、伤口护理、营养干预及预防感染的护理。结果患儿手术顺利,取出巨大结石,术后14d出院,随访2个月,未发现腹部疼痛及严重并发症。结论对膀胱外翻术后并发膀胱巨大结石患儿实施针对性的围术期护理,有利于促进患儿康复,减少术后并发症。
贾海亭[4](2017)在《北京儿童医院先天性肌性斜颈临床路径实施前后效果评价》文中提出目的:评估首都医科大学附属北京儿童医院先天性肌性斜颈患儿临床路径实施效果。方法:采用回顾性对照分析方法,以2009年1月-2012年1月未实施临床路径的156例先天性肌性斜颈患儿为对照组,以2013年1月-2016年1月实施临床路径的126例先天性肌性斜颈患儿为实验组,观察比较两组之间的差异。观察指标包括:术前住院天数、术后住院天数、住院总天数、住院费用、抗菌药物使用情况、再手术、并发症等。结果:实验组术前住院天数、术后住院天数、住院总天数(3.17±1.91、3.39±1.00、6.38±2.32天)短于对照组(4.00±2.27、3.90±1.26、7.88±2.92天);床位费用、麻醉费用(161.90±59.25、254.82±50.87元)低于对照组(187.54±72.38、269.10±25.46元);手术费用、西药费用、一次性材料费用、住院总费用(713.18±61.47、2517.23±987.17、1045.97±407.41、6968.05±1610.96元)高于对照组(636.19±31.49、1626.86±702.80、674.52±310.09、5591.21±1005.85元),以上两组比较均具有统计学意义(P<0.05)。对照组有2例患儿术后出现伤口渗血,实验组术后无明显并发症;对照组有1例患儿行二次手术,实验组无再次手术患儿;对照组术后抗菌药物使用时间超过24小时的比率为83.33%(130/156),而实验组术后抗菌药物使用时间超过24小时的比率为0.79%(1/126)。实施临床路径后变异率为49.64%(69/139)。结论:实施临床路径可以缩短先天性肌性斜颈患儿的住院天数,规范抗菌药物的使用,且术后无明显并发症,但住院费用较前增加,且实施过程中变异率较高,因此需对临床路径加以完善并推广使用。
赵纳,费迎春,黄利娥[5](2017)在《膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿围手术期的护理》文中提出目的探讨膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿围手术期的护理路径。方法中山大学附属第一医院小儿外科对膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿3例实施手术治疗。对3例膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿实施互利计划及心理干预。结果围手术期的精心护理对手术效果及术后病情的恢复起到重要的作用。围手术期护理效果满意。经过12个月随访,1例患儿膀胱容量小,泌尿系反复感染,多次返院行膀胱镜探查,其余2例每日可自行排尿,生活质量提高。结论
曲丽莉[6](2014)在《尿失禁青少年术后家庭护理研究》文中认为目的深入了解尿失禁青少年患者术后家庭护理状况,在此基础上制定、试用和改进《尿失禁青少年健康指导手册》,为改进延续护理服务、切实提高尿失禁青少年患者术后生活质量奠定基础。对象与方法对象2007年7月-2014年1月期间,济南市某三级甲等医院住院手术的尿失禁青少年患者,纳入标准:①住院时年龄10-19岁(世界卫生组织年龄段定义);②入院诊断包括尿失禁,且手术不能治愈;③意识清楚,有阅读能力,沟通无障碍,能独立完成电话访谈;④自愿参与本研究并能进行电话沟通;排除标准:①有严重的认知障碍,无法配合研究者;②患有精神疾患;③合并有其他严重慢性疾病且无法治愈的患者。方法采用量性与质性相结合的研究设计,首先通过电话访谈探讨尿失禁青少年术后家庭护理问题及相关需求,并结合文献分析形成《尿失禁青少年健康指导手册》,专家内容效度评价修改后试用,出院后电话随访3次,1次/月/人,根据试用情况修订《尿失禁青少年健康指导手册》。访谈时除了询问患者原发病、手术情况、健康需求以及患病对青春期健康发展成长的影响与指导需求外,还采用简版尿失禁问卷(Incontinence Impact Questionnaire, IIQ-7)、世界卫生组织残障评定量表Ⅱ (World Health Organization Disability Assessment Schedule2.0, WHODAS)对尿失禁相关生活质量及健康相关功能状况进行评价。采用文本分析法对访谈转录文本进行分析,量性资料采用SPSS13.0进行描述性统计分析及重复测量单因素方差分析。结果首次共访谈34名患者,其中男孩20例,女孩14例,住院时平均11.9岁(s=1.99岁),访谈时平均14.4岁(s=2.47岁);共有27名患者试用健康指导手册,其中男孩10名,女孩17名,住院时平均12.4岁(s=3.08岁);共有5名医护专家(医生3名,护士2名)参与内容效度评价及指导手册修改,男2名,女3名,平均年龄39.2岁(s=8.17岁)。1.初步访谈发现,尿失禁青少年家庭护理问题主要体现在四个主题领域:主题#1.患病知识与信息缺乏,涉及到手术并发症及其处理、关键医学处置与转归。主题#2.自我照护不足,具体表现在依从欠佳、失禁护理差及活动限制三个亚主题方面。主题#3.情绪应对失当,主要表现为负性情绪反应、缺乏积极应对及心理疏导不足。主题#4.社会化发展受抑,表现为社交疏离、学业挑战与体系支持欠缺。2.患者出院前1-2日向其发放并讲解《尿失禁青少年健康指导手册》,出院后每月电话随访显示,ⅡQ-7总分分别为7.4±4.20、5.2±4.24、4.0±3.60,WHODAS Ⅱ总分分别为72.7±13.88、58.3±12.82、49.5±10.65,两量表逐月总分间分别均有显着统计学意义:ⅡQ-7:F=39.661, P<0.001; WHODAS Ⅱ: F=166.513, P<0.001。两量表各领域逐月得分比较显示,在ⅡQ-7四个领域逐月得分中,活动、旅行、社会关系及情绪方面存在显着统计学意义(活动:F=19.690,P<0.001;旅行:F=14.203,P<0.001;社会关系:F=11.607,P<0.001;情绪:F=19.887,P<0.001)。而WHODAS Ⅱ六个领域逐月得分间也分别均有显着统计学意义意义(理解与交流:F=26.614,P<0.001;四处走动:F=63.616,P<0.001;自我照顾:F=49.122,P<0.001;与他人相处:F=43.376,P<0.001;生活活动:F=59.520,P<0.001;社会参与:F=140.254,P<0.001。对试用健康手册患者的逐月访谈提示主要护理问题为负性情绪反应、活动限制及学业挑战。结论尿失禁青少年患者面临诸多精神和疾病痛苦折磨,这些慢性痛苦可能发展为抑郁等精神疾患,本研究针对所发现的家庭护理问题制定了有针对性的《尿失禁青少年健康指导手册》,临床试用发现可改善患者生活质量与功能状况,这提示,需加强尿失禁青少年患者的住院护理及延续家庭护理干预,切实促进青少年患儿的学业继续、健康成长与积极发展。本研究成果对促进提高护生及护士在青少年尿失禁领域的服务能力,促进尿失禁青少年生活质量提高具有重要意义。
杨艳[7](2013)在《1例先天性膀胱外翻并尿道上裂术后的护理》文中认为总结了1例先天性膀胱外翻并尿道上裂行膀胱部分切除术、肠代膀胱术、腹壁缺损修补术患儿的术后护理,主要包括术后的常规护理、心理护理、病情指导、出院指导等措施。认为加强对患儿术后的心理护理和指导,可有效提高患儿的自信心,使其对战胜病痛充满希望。
张华锋[8](2013)在《经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术治疗先天性隐匿阴茎》文中研究表明目的探讨采用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术矫治先天性隐匿阴茎的疗效。方法 2010年3月-2012年6月,对68例先天性隐匿阴茎患儿采用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术矫治。年龄3个月~13岁,中位年龄4岁10个月。隐匿阴茎分型:包茎型14例,索带型14例,中度型20例,重度型20例。阴茎体发育良好,均未合并畸形。术后观察并发症发生情况,采用自行设计随访问卷评定疗效。结果术后早期11例发生并发症,其中包皮外口明显粘连4例,阴囊皮肤肿胀5例,包皮远端坏死2例;远期9例发生并发症,其中腹部切口瘢痕形成4例,包皮口瘢痕狭窄3例,阴茎短小2例。其余患儿切口均Ⅰ期愈合。术后54例获随访,随访时间6~12个月,平均8个月。术后6个月根据自行设计随访问卷评定,患儿家长对术后整体观效果满意率达77.78%(42/54),认为临床症状完全改善率达85.19%(46/54);其中50例家长对阴茎显露满意,46例家长对患儿阴茎显露情况无心理负担,均显着优于术前(P<0.05);术后29例(53.70%)患儿自身对阴茎显露情况无心理负担,与术前18例(33.33%)比较,差异无统计学意义(χ2=1.22,P=0.31)。结论应用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术可有效矫治先天性隐匿阴茎。
宋捷,周红,陈照兰[9](2011)在《膀胱外翻双侧髂骨截骨膀胱内翻缝合的围手术期护理》文中提出膀胱外翻发表率较低,约为1/1万-5万,病变涉及骨骼肌肉系统、泌尿系统、男女生殖系统及直肠肛门异常。生后即发现患儿下腹部耻骨上皮肤缺损,以外翻的膀胱代之。膀胱外翻如在生后72h行膀胱内翻缝合,不需做截骨手术。如错过新生儿期手术则需行
王佳[10](2011)在《1例膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿行骨盆截骨膀胱内翻术的护理》文中研究说明报道1例4个月龄的膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿施行骨盆截骨膀胱内翻术的护理经验。针对围术期可能出现的并发症,采取相应护理措施。强调术前予温盐水湿敷外翻的膀胱,以消肿、抑菌为手术创造良好条件;术前患儿尿液呈溢出状态,在臀下垫护垫,每日用氧化锌软膏涂擦局部;积极主动地与患儿家属沟通交流,通过音乐、玩具等与患儿进行情感交流;做好肠道准备。术后予持续心电监测;观察敷料渗液的颜色、性状及量,每次更换敷料时先用碘伏棉签清洗手术切口,再依次盖以无菌纱布及棉垫;保持尿液引流通畅及支架管的在位通畅;术后第3周拔出输尿管支架管后,夹闭尿管每半小时开放1次,观察记录腹部切口敷料的渗液情况,第4周开始分步逐渐退出保留尿管,此期夹闭尿管每2 h开放1次,直至完全拔出保留尿管。患儿术前准备充分、手术顺利,术后未发生感染、支架管道脱落、压疮等,达到了预期的目的 。
二、先天性膀胱外翻患儿的心理护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、先天性膀胱外翻患儿的心理护理(论文提纲范文)
(1)尿道紧缩重建整形修复女性尿道上裂护理体会(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1一般资料 |
1.2护理方法 |
1.2.1心理护理 |
1.2.2会阴护理 |
1.2.3新尿道血液循环的观察和护理 |
1.2.4出院指导 |
2 结 果 |
3 体 会 |
(2)1例新生儿膀胱外翻合并尿道上裂的围术期护理干预(论文提纲范文)
1 病例介绍 |
2 护理 |
2.1 术前护理 |
2.1.1 外翻膀胱及外周皮肤的护理 |
2.1.2 全身皮肤干预 |
2.1.3术前常规准备 |
2.1.4 患儿家属心理护理 |
2.2 术后护理 |
2.2.1 生命体征观察 |
2.2.2 体位护理 |
2.2.3 手术切口护理 |
2.2.4 管道护理 |
2.2.5 改良尿片包裹法 |
2.2.6 感染的预防干预 |
2.2.7 疼痛的观察及护理 |
2.2.8 并发症的观察 |
3 小结 |
(3)膀胱外翻术后并发膀胱巨大结石患儿的围术期护理(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 结果 |
2 护理 |
2.1 术前护理 |
2.1.1 心理护理 |
2.1.2 术前腹壁瘘管周围皮肤的护理 |
2.1.3 疼痛护理 |
2.1.4 饮食护理及肠道准备 |
2.2 术后护理 |
2.2.1 引流管护理 |
2.2.2疼痛护理 |
2.2.3 感染预防 |
2.2.4 营养干预 |
2.2.5 出院指导 |
2.2.6 延续护理 |
3 小结 |
(4)北京儿童医院先天性肌性斜颈临床路径实施前后效果评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1. 研究对象与方法 |
1.1. 研究对象 |
1.2. 研究方法 |
1.2.1. 临床资料收集 |
1.2.2. 效果评价指标 |
1.2.3. 诊疗流程 |
1.3. 统计学方法 |
2. 结果 |
2.1. 一般资料 |
2.2. 卫生经济学指标和社会效益学指标结果 |
2.3. 医疗质量管理指标结果 |
2.4. 实施临床路径后的变异情况 |
3. 讨论 |
3.1. 卫生经济学指标和社会效益学指标效果评价分析 |
3.2. 医疗质量管理指标效果评价分析 |
3.3. 变异研究分析 |
3.4. 日间手术模式分析 |
3.5. 研究的不足之处 |
4. 总结 |
参考文献 |
综述 临床路径在小儿外科的研究进展 |
参考文献 |
附-先天性肌性斜颈临床路径表单(2012 年) |
致谢 |
个人简历 |
(5)膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿围手术期的护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法与效果 |
2 护理 |
2.1 术前护理 |
2.1.1 湿疹的处理 |
2.1.2 肠道准备 |
2.2 术后护理 |
2.2.1 引流管护理 |
2.2.2 皮肤护理 |
2.2.3 锻炼膀胱储尿功能 |
2.1.4心理护理 |
(6)尿失禁青少年术后家庭护理研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
前言 |
研究目的 |
研究对象与方法 |
一、研究设计 |
二、研究对象 |
三、研究工具 |
四、研究步骤 |
五、资料整理和分析 |
六、质量控制 |
七、伦理考虑 |
研究结果 |
一、尿失禁青少年主要家庭护理问题及需求 |
二、制定《尿失禁青少年健康指导手册》 |
三、生活质量 |
四、健康相关功能障碍 |
五、随访发现家庭护理可能需提供支持的问题 |
六、手册修订结果 |
讨论 |
一、尿失禁青少年主要家庭护理问题及需求 |
二、制定《尿失禁青少年健康指导手册》 |
三、生活质量 |
四、健康相关功能障碍 |
五、随访发现家庭护理可能需提供支持的问题 |
六、对护理实践、科研及教育的启示 |
七、创新性 |
八、局限性 |
结论 |
附表 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的论文目录 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(7)1例先天性膀胱外翻并尿道上裂术后的护理(论文提纲范文)
1 病例介绍 |
2 术后护理 |
2.1 监测生命体征 |
2.2 引流管的护理 |
2.3 术后并发症的护理 |
2.3.1 出血。 |
2.3.2 患儿手术后伤口处有大量渗出物, 应及时更换敷料, 保持伤口处干燥, 防止感染, 遵医嘱行对症抗炎治疗。 |
2.3.3 饮食护理。 |
2.3.4 活动指导。 |
2.4 心理护理 |
2.5 病情指导 |
2.6 出院指导 |
3 小结 |
(8)经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术治疗先天性隐匿阴茎(论文提纲范文)
1临床资料 |
1.1一般资料 |
1.2手术方法 |
1.3疗效评定指标 |
1.4统计学方法 |
2结果 |
3讨论 |
附件1先天性隐匿阴茎矫形术后随访问卷 |
(10)1例膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿行骨盆截骨膀胱内翻术的护理(论文提纲范文)
1 病例介绍 |
1.1 临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 结果 |
2 护理 |
2.1 术前护理 |
2.1.1 外翻膀胱的护理 |
2.1.3 心理护理 |
2.1.4 肠道准备 |
2.2 术后护理 |
2.2.1 观察生命体征 |
2.2.2 手术切口护理 |
2.2.3 管道护理 |
2.2.4 预防感染护理 |
2.2.5 储尿排尿功能锻炼 |
四、先天性膀胱外翻患儿的心理护理(论文参考文献)
- [1]尿道紧缩重建整形修复女性尿道上裂护理体会[J]. 王义锐,杨转,王怀平. 中国医疗美容, 2021(08)
- [2]1例新生儿膀胱外翻合并尿道上裂的围术期护理干预[J]. 贾晓琴,喻林芝,何力,黄朝梅. 护理实践与研究, 2018(17)
- [3]膀胱外翻术后并发膀胱巨大结石患儿的围术期护理[J]. 范咏,陈劼. 护理学杂志, 2017(24)
- [4]北京儿童医院先天性肌性斜颈临床路径实施前后效果评价[D]. 贾海亭. 首都医科大学, 2017(02)
- [5]膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿围手术期的护理[J]. 赵纳,费迎春,黄利娥. 实用临床护理学电子杂志, 2017(03)
- [6]尿失禁青少年术后家庭护理研究[D]. 曲丽莉. 山东大学, 2014(11)
- [7]1例先天性膀胱外翻并尿道上裂术后的护理[J]. 杨艳. 当代护士(中旬刊), 2013(11)
- [8]经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术治疗先天性隐匿阴茎[J]. 张华锋. 中国修复重建外科杂志, 2013(09)
- [9]膀胱外翻双侧髂骨截骨膀胱内翻缝合的围手术期护理[A]. 宋捷,周红,陈照兰. 全国儿科护理学术交流会议论文汇编, 2011
- [10]1例膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿行骨盆截骨膀胱内翻术的护理[J]. 王佳. 护理学报, 2011(11)