舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在颌下腺切除术中的应用（附60例报告）

一、舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在下颌下腺摘除手术中的应用(附60例报告)（论文文献综述）

雷予曦^[1]（2021）在《超声骨刀“掀盖法”+反角涡轮机拔除下颌完全性骨埋伏阻生牙的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:对采用超声骨刀“掀盖法”联合反角涡轮机法拔除下颌完全性骨埋伏阻生牙的效果进行临床研究,术后3天观察各项指标与单纯采用反角涡轮机拔除临床效果的差异,以及术后6个月牙槽骨变化的差异,探讨治疗过程中的技术难点及治疗方法,为微创拔除完全性骨埋伏阻生牙提供新的思路和方法。材料和方法:选择2019年6月～2020年12月于南昌大学附属口腔医院要求拔除下颌完全性骨埋伏阻生第三磨牙的病例,共45例,按照纳入标准分为2组:实验组:采用超声骨刀“掀盖法”联合反角涡轮机法,共25例患者,其中男14名,女11名,年龄范围:18-47岁,平均年龄:28.20±7.20岁;对照组:采用反角涡轮机法,共20例患者,其中男10名,女10名;年龄范围:19-36岁,平均年龄:26.50±4.48岁。术前拍摄锥形束CT（Cone Beam Computed Tomography CBCT）影像资料,术后抗炎治疗3天,术后3天复诊,记录疼痛程度、肿胀程度及张口受限程度等并发症。术后6个月复诊拍摄CBCT,并测量拔牙窝颊、舌侧牙槽骨高度变化,以及术后牙槽窝底部骨组织的形成高度。从手术至复诊检查所有操作均由同一经验丰富的口腔外科医师操作,所有测量及记录均由同一位助手完成。所有CBCT拍摄均由由同一位技师完成。结果:实验组、对照组在年龄、性别上无统计学差异;实验组2例患者出现感染排除,其中1例患者在术后1月出现拔牙创肿胀,多次局部采用3%双氧水加0.9%生理盐水交替冲洗未见明显好转后,与患者沟通后,二次手术切开发现移植骨块坏死,将其移除后行局部清创,后肿胀消退;另1例为术后1.5月出现拔牙创肿胀,抗炎后未见肿胀消退,局部切开发现移植骨块已经完全愈合,创口内有少量食物残渣,清创后愈合良好。手术时间:实验组:36.68±2.78min,对照组:26.85±1.81min,t=13.64,P=0.00<0.05,两组差异有统计学意义。术后3天疼痛程度（VAS评分）:实验组平均得分2.92±1.15分,对照组平均得分3.75±1.02分,Z=2.357,P=0.018<0.05,差异有统计学意义;实验组疼痛程度较对照组轻,Z=2.048,P=0.041<0.05,差异有统计学意义;术后3天肿胀程度:实验组中度肿胀程度较对照组多,重度肿胀较实验组少,Z=1.982,P=0.047<0.05,差异有统计学意义;术后3天张口受限程度:实验组以轻、中度张口受限为主,较对照组张口受限程度轻,Z=5.879,P=0.000<0.05,差异有统计学意义;术后6个月下颌第二磨牙远中2mm颊、舌侧牙槽骨吸收量及牙槽骨底部骨形成高度:实验组颊侧骨吸收量平均值为1.33±0.74mm,对照组颊侧骨吸收量为1.96±0.59mm,Z=2.787,P=0.005<0.05,差异有统计学意义;实验组舌侧骨吸收量平均值为1.16±0.41mm,对照组舌侧骨吸收量平均值为1.33±0.45mm,Z=0.788,P=0.430>0.05,差异无统计学意义;实验组牙槽窝骨组织形成量平均值为10.27±1.38mm,对照组平均值为9.22±1.58mm,秩和检验,Z=2.318,P=0.02<0.05,差异有统计学意义;术后6个月第二磨牙远中5mm颊、舌侧牙槽骨吸收量及牙槽骨底部骨形成高度:实验组颊侧骨吸收量平均值为0.49±0.17mm,对照组颊侧骨吸收量为0.93±0.32mm,Z=4.60,P=0.00<0.05,差异有统计学意义;实验组舌侧骨吸收量平均值为0.59±0.19mm,对照组舌侧骨吸收量平均值为0.77±0.22mm,Z=2.72,P=0.007<0.05,差异有统计学意义;实验组牙槽窝骨组织形成量平均值为13.67±1.30mm,对照组平均值为11.13±1.51mm,Z=4.523,P=0.000<0.05差异有统计学意义;结论:下颌完全性骨埋伏阻生牙采用超声骨刀“掀盖法”联合反角涡轮机法较采用反角涡轮机法拔除效果较好;术中视野清晰,操作方便,术中、术后并发症少,术后6个月牙槽骨吸收少,牙槽窝骨形成量较多,可以有效恢复第二磨牙远中牙槽骨高度,减少远中牙槽骨的的缺损及术后并发症的发生,达到“微创、高效”双重效应,值得在临床推广。

陶峰^[2]（2018）在《面神经功能评价方法在不同腮腺术式中的研究》文中研究指明目的:在单侧腮腺良性病变手术中分别使用顺行法和逆行法解剖面神经,术后使用面神经肌电图（ENoG）及House-Brackmann（H-B）量表评价面神经功能损伤程度;探讨两种面神经解剖术式（顺行法与逆行法）在手术时间、术后暂时性面瘫发生率、术后面神经功能恢复时间三个方面的差异,比较其优缺点;在术后面神经功能评价系统中引入面神经肌电图（ENoG）检查,分析其与主观的面神经评价方法之间的相关性,评估其在评价面神经损伤预后的应用前景。方法:选择2016年4月至2017年5月期间收治于兰州大学第一医院口腔科的36例腮腺单侧良性病变患者,由同一主刀医师于腮腺肿物切除术中分别采用顺行法或逆行法解剖面神经。术后统计手术时间,面瘫发生情况,面神经恢复时间;使用ENoG结合H-B量表在同一时间点（术后第7天）评价两种解剖术式组患者面神经损伤程度;研究两种面神经功能评价方法之间的相关性。结果:1.在腮腺良性病变手术中顺行法组患者面瘫发生率及面神经恢复时间均少于逆行法组;2.主观的H-B量表评价与客观的ENoG参数之间存在中-高度相关关系。结论:1.腮腺良性病变手术中,在面神经主干显露不受干扰的情况下,提倡采用顺行法解剖面神经;2.建议将ENoG检查引入面神经功能评价系统,作为面神经功能损伤评价的客观手段。

高子彬,段玉芹,张莉^[3]（2004）在《舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在下颌下腺摘除手术中的应用（附60例报告）》文中指出

二、舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在下颌下腺摘除手术中的应用(附60例报告)（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在下颌下腺摘除手术中的应用(附60例报告)（论文提纲范文）

（1）超声骨刀“掀盖法”+反角涡轮机拔除下颌完全性骨埋伏阻生牙的临床研究（论文提纲范文）

（2）面神经功能评价方法在不同腮腺术式中的研究（论文提纲范文）

（3）舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在下颌下腺摘除手术中的应用（附60例报告）（论文提纲范文）

四、舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在下颌下腺摘除手术中的应用(附60例报告)（论文参考文献）

• [1]超声骨刀“掀盖法”+反角涡轮机拔除下颌完全性骨埋伏阻生牙的临床研究[D]. 雷予曦. 南昌大学, 2021(01)
• [2]面神经功能评价方法在不同腮腺术式中的研究[D]. 陶峰. 兰州大学, 2018(10)
• [3]舌神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在下颌下腺摘除手术中的应用（附60例报告）[J]. 高子彬,段玉芹,张莉. 河北医科大学学报, 2004(01)

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