一、剖宫产术后晚期出血1例（论文文献综述）
韩志萍[1]（2020）在《子宫横形环状缝合法治疗宫缩乏力的临床研究》文中指出目的子宫横形环状缝合法为一种新型改良的子宫压迫缝合法,观察该方法在治疗子宫收缩乏力中的治疗效果、安全性、实用性及并发症等。方法回顾性分析2019年1月至2020年8月在深圳市人民医院和深圳市盐田区人民医院分娩过程中发生子宫收缩乏力的病例,分为子宫横形环状缝合组、宫腔纱条填塞组、宫腔球囊填塞组三种治疗方法,观察子宫横形环状缝合组与其他两组方法的比较,观察子宫横形环状缝合法的止血效果及安全性。采用t或χ2检验比较三组止血方法的一般情况及妊娠结局。结果统计分析子宫横形环状缝合组33例、宫腔纱条填塞组38例、宫腔球囊填塞组29例,观察子宫横形环状缝合组与其他两组方法一般情况无明显差异,患者的孕次、产次、孕周及住院时间、新生儿出生体重、新生儿窒息率等无明显差异（P>0.05）。子宫横形环状缝合组和宫腔纱条填塞组、宫腔球囊填塞组平均手术时间分别为59.03±12.919（分钟）、75.11±18.134（分钟）、81.72±40.307（分钟）,子宫横形环缝合组明显低于其他两组（P<0.05）。子宫横形环状缝合组、宫腔纱条填塞组、宫腔球囊填塞组产时出血量分别为437.88±187.096（ml）、727.63±308.593（ml）、953.103±410.262（ml）,产后24小时出血量分别为580.88±244.899（ml）、833.08±327.459（ml）、1474.17±664.465（ml）,三组有统计学意义（P<0.05）,子宫横形环缝合组产时出血量及产后24小时出血量明显低于其他两组。子宫腔纱条填塞组中有2例拔纱条时发现缝线钩住纱条,导致纱条残留行二次拔纱,1例拔纱后再次出血行球囊填塞后好转。宫腔球囊填塞组有3例术后放置宫腔球囊失败,改用其他方法止血成功,1例阴道分娩后行宫腔球囊填塞法发生失血性休克,经对症治疗好转。三种止血方法均无子宫切除及严重并发症的发生。结论三组方法在治疗子宫收缩乏力中均有良好的止血效果。子宫横形环状缝合法在剖宫产术中治疗子宫收缩乏力手术时间短,止血效果明显,手术方法操作简单,容易掌握,对于治疗及预防产后出血及减少子宫切除有良好的效果,对于资源匮乏的地区及基层医院对于子宫收缩乏力的治疗可以提供更多的选择。子宫横形环状缝合法在治疗宫缩乏力中安全有效,值得推广,在剖宫产术后及阴道分娩后发生的宫缩乏力治疗有其局限性,其远期并发症尚需进一步观察。
罗荣光[2]（2020）在《暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用》文中进行了进一步梳理背景与目的:凶险性前置胎盘可引发剖宫产术中危及孕产妇生命的灾难性大出血。为了减少剖宫产术中大出血,减低子宫切除率,临床上采取了一系列防治措施如静脉滴注缩宫素、注射麦角新碱、纱布及Bakri球囊填塞子宫腔、子宫局部加压缝合、B-Lynch缝合及子宫动脉或其分支结扎术等方法,但仍然无法避免因剖宫产术中大出血导致的不良妊娠结局,常常需要通过子宫切除术来拯救凶险性前置胎盘孕产妇的生命。近二十年来,随着介入放射学技术的不断发展,血管内介入放射学技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用越来越广泛。这些技术主要包括预防性/暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断、双侧髂内/总动脉内球囊阻断,子宫动脉栓塞术等。其中,暂时性肾下腹主动脉球内囊阻断技术常被认为是减少凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中出血的最有价值的拯救措施,在降低凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产子宫切除率方面较其他方法或措施更有优势。但是仍缺少高级别的随机对照性研究的循证医学证据,同时该技术本身也存在一些并发症,其中血栓形成是其严重并发症之一。迄今为止,对于该技术的安全性及有效性还没有获得完全一致的共识。在凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中应用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术是否有益,有无减少或避免并发症发生的方法和措施,什么时机充盈球囊阻断腹主动脉最佳等问题也尚有待进一步研究。因此,本研究的目的在于:（1）通过倾向性评分匹配法进一步探索暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中应用的临床价值。（2）回顾性分析持续低流量灌注稀肝素盐水预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的有效性和安全性,为该技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用进一步提供实践依据。（3）比较不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用对母婴结局的影响。资料与方法:（一）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用——倾向性评分匹配研究:检索和收集2012年01月至2019年12月间所有因凶险性前置胎盘在南昌大学第一附属医院行剖宫产术孕产妇的电子病历资料,按照剖宫产术中是否应用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术将其分为两组;实验组为在剖宫产术中应用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术,而对照组在剖宫产术中没有应用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术。收集孕产妇的一般资料包括年龄、孕龄、孕产次、剖宫产次等;可能影响妊娠结局的协变量或混杂因素指标包括盆腔子宫周围粘连与否、子宫肌层缺失与否、子宫表面有无怒张血管、胎盘主体所在的位置、前置胎盘的类型、有无胎盘植入及胎盘植入的类型等。采用统计学软件SPSS25.0中PSM模块运用Logistic回归估计倾向性评分值,采取1∶1最临近匹配法进行研究对象匹配,设卡钳值为0.01。比较两组孕产妇妊娠结局相关指标包括术中出血量、输血量、输血率、子宫切除率、手术时间、术后住院天数等及新生儿1分钟Apgar评分、新生儿体重等的差异是否有无统计学意义,检验水准设为a=0.05。（二）持续低流量稀肝素盐水灌注预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的研究:收集因凶险性前置胎盘于2016年03月至2019年12月在南昌大学第一附属医院行剖宫产术中采用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断术以减少术中出血的孕产妇的病历资料。根据是否采用了持续低流量灌注稀肝素盐水预暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成分为实验组和对照组。比较两组血栓发生率,术中出血量等指标的差异,同时探讨有效治疗血栓的方法。检验水准设为a=0.05。（三）不同时机行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用:回顾性分析2016年03月至2019年12月因凶险性前置胎盘在南昌大学第一附属医院妇产科住院,并在剖宫产术中采用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术的孕产妇的病历资料。按不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断分组;A组:分离盆腔粘连完毕后于切开子宫前充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断;B组:切开子宫并取出胎儿的过程中,但未夹闭或剪断脐之前充盈球囊行肾时性肾下腹主动脉内球囊阻断;C组:胎儿完全娩出且脐带已夹闭或剪断后充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断。比较三组孕产妇剖宫产术中出血量、术中输血量、子宫切除率、手术时间、住院时间、新生儿1 min Apgar评分、血栓发生率的差异。检验水准设为a=0.05。结果:（一）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用——倾向性评分匹配研究:经过检索我院电子病历系统及阅读孕产妇电子病历资料,最终符合入选标准的凶险性前置胎盘孕产妇例数为实验组40例,对照组367例。采用倾向性评分法匹配后最终成功匹配纳入统计学分析的凶险性前置胎盘孕产妇分别为实验组40例,对照组32例;匹配后两组孕产妇基线资料、混杂因素（协变量）一致,差异无统计学意义（P>0.05）。两组凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中出血量（Z=-3.12,P=0.002）、输血量（Z=-2.00,P=0.045）、输血率（X2=4.06,P=0.04）等结局指标的差异有统计学意义,P<0.05,实验组上述指标均显着低于对照组。两组孕产妇剖宫产术中子宫切除率的差异无统计学意义,P=0.09,但实验组子宫切除率低于对照组,分别为实验组10%（4/40）、对照组25%（8/32）。两组孕产妇剖宫产手术时间、术后孕产妇住院天数的差异无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿1分钟Apgar评分、新生儿出生时体重的差异无统计学意义（P>0.05）。（二）持续低流量稀肝素盐水灌注预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的研究:本研究中有40名凶险性前置胎盘孕产妇符合入选标准。其中对照组20例,未采用持续低流量灌注稀肝素盐水预防血栓成,剖宫产术后发生血栓形成6例（6/20,30%）,但均无明显阳性症状及血栓相关后遗症;实验组20例,采用持续低流量灌注稀肝素盐水预防血栓成,术后均未发现有血栓形成。两组间血栓发生率差异有统计学意义（c2=4.90,P=0.02）;两组间剖宫产术中出血量的差异无统计学意义（Z=-0.669,P=0.50）。治疗血栓的方法有全身抗凝、插管溶栓及插管抗凝,6例患者中有1例失访,另5例血栓经治疗后完全溶解。本研究中所有孕妇均未出现其他与暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断术有关的不良后果或并发症。（三）不同时机行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用:共39例孕产妇符合纳入本研究标准,其中A组17例,B组8例,C组14例。三组孕产妇基线资料包括年龄、孕天、孕次、产次、剖宫产次等指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。三组孕产妇剖宫产术中出血量、术中输血量、手术时间、术后住院天数、新生儿1 min-Apgar评分、子宫切除率、血栓发生率等指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:（1）暂性性肾下腹主动脉内球囊阻断技术能够有效减低凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中的出血量,减少剖宫产术中输血量,降低剖宫产术中输血率;在减少剖宫产术子宫切除率方面也起到积极作用。并且不明显延长凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术后的住院天数、不对新生儿产生明显的危害。（2）凶险性前置胎盘剖宫产术中持续低流量灌注稀肝素盐水可有效减少或避免暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关的血栓形成,并且无增大剖宫产术中出血量的风险。（3）凶险性前置胎盘剖宫产术中不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断并未对孕产妇及新生儿产生明显的不同结局。
张敬丽[3]（2020）在《剖宫产瘢痕妊娠期待治疗的妊娠结局分析》文中研究说明目的观察剖宫产瘢痕妊娠（CSP）期待治疗的妊娠结局,评估不同分型CSP患者期待治疗的妊娠风险,探索CSP期待治疗的条件。方法回顾分析2015年1月至2020年1月河南省人民医院收治的行期待治疗且终止妊娠的40例CSP患者的临床资料。40例患者,38例为单胎妊娠,2例为双胎妊娠,其中CSPⅠ型29例（包括1例双胎妊娠,双绒毛膜双羊膜囊）、Ⅱ型8例（包括1例双胎妊娠,双绒毛膜双羊膜囊）、Ⅲ型3例。所有患者均于孕早期经彩色多普勒超声检查诊断为剖宫产瘢痕妊娠,通过同一超声分型标准诊断为:CSPⅠ型、CSPⅡ型、CSPⅢ型;将40例患者分为低风险组（29例,CSPⅠ型）和高风险组（11例,CSPⅡ型和Ⅲ型）。通过查阅电子病历及电话回访搜集患者基本信息（如年龄、孕次、产次、剖宫产次数、末次剖宫产距离本次妊娠时间、流产次数等）及临床结局信息（胎盘位置及植入情况、是否子宫破裂或子宫切除、分娩孕周、新生儿体重、产时出血量、新生儿5min Apgar评分、孕产妇及新生儿存活情况）,研究数据采用SPSS22.0统计学软件进行数据处理分析,计量资料用x±s表示,分类资料以频数表示,非正态分布采用Mann-Whitney U检验,分类资料采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。评估不同分型剖宫产术后瘢痕妊娠期待治疗的风险及妊娠结局。通过Embase、The Cochrane Library、pubmed全文数据库、中国知网数据库（CNKI）、维普（VIP）及万方数据库查阅2005年1月至2019年12月公开发表的剖宫产瘢痕妊娠期待治疗的中英文文献,并对参考文献进行手工搜索。根据纳入和排除标准选择研究。提取不同妊娠结局的数据,并对临床结局指标的进行评价分析。应用RevMan5.3统计软件对纳入文献进行Meta分析,对不同分型CSP患者分组进行异质性检验,当I2≤50%且P>0.05认为具有同质性,研究结果之间的合并分析用固定效应模型,并对妊娠结局指标绘制森林图。结果40例CSP患者期待治疗至孕晚期活产分娩者33例:Ⅰ型26例,Ⅱ型6例,Ⅲ型1例。7例妊娠失败病例分别为:孕早期胚胎停育2例（Ⅰ、Ⅱ型）,孕中期胎膜早破终止妊娠1例（Ⅰ型）,孕中期子宫破裂者1例（Ⅲ型）,孕中期因大出血终止妊娠2例（Ⅰ型、Ⅱ型）,孕早期大出血流产1例（Ⅲ型）。此外,因产后大出血切除子宫者1例（Ⅲ型,孕28+2周,新生儿存活）。低风险组（Ⅰ型）和高风险组（Ⅱ、Ⅲ型）CSP患者的年龄、孕次、产次、剖宫产次数、分娩孕周、新生儿5min Apgar评分、新生儿出生体重比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者的产时出血量分别为（1576.9±959.3）ml、（3214.3±3095.9）ml,差异无统计学意义（P>0.05）,孕晚期发展为胎盘穿透的差异比较具有统计学意义（P<0.05）。33例患者根据术中情况及术后胎盘病理提示为不同程度的胎盘植入,无孕产妇死亡,所有新生儿均存活。本文对纳入的16篇文献中175例患者临床结局指标进行系统回顾性分析,排除1例未分娩,剩余174例CSP患者期待治疗的活产分娩率为77.0%（134/174）、且均为剖宫产分娩,出血量为300～1300ml。子宫切除数为72例,占比（41.4%,72/174）。新生儿死亡案例2例（1.1%,2/174）,2例新生儿均因早产分娩、低出生体重儿而死亡,孕产妇死亡案例1例（0.6%,1/174）,因产时大出血,术后继发肾脏衰竭、呼吸衰竭、DIC,于产后10天去世。其中5篇文献详细描述77例不同分型CSP患者妊娠结局,对5篇文献进行Meta分析得出CSP患者低风险组期待治疗胎盘植入率较高风险组低,差异具有统计学意义（P<0.05）,然而低风险组期待治疗子宫切除率与高风险组相比无明显差异（P>0.05）,异质性检验剔除1篇文献后剩余4篇文献对活产分娩妊娠结局指标进行Meta分析,结果显示CSP患者低风险组期待治疗活产分娩率较高风险组高,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论1、剖宫产瘢痕妊娠期待治疗具有一定活产分娩率,同时也有较高的大出血、子宫切除等风险;2、对有强烈妊娠意愿的Ⅰ型、部分Ⅱ型CSP患者可继续妊娠;Ⅲ型CSP患者孕中期有子宫破裂及因大出血切除子宫等风险,应慎重。
徐凤华,张丽华[4]（2012）在《剖宫产术后晚期产后出血的临床分析》文中认为目的探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生时间、发病原因及发病特点,以便采取积极的预防措施。方法对2001年1月至2011年1月所发生的剖宫产术后晚期产后出血病例24例进行回顾性研究和分析。结果 24例晚期产后出血的发生时间多在产后2～3周,部分病例超过4周;发病原因主要为切口感染、胎盘附着面复旧不全、胎盘子宫内膜炎、胎盘、胎膜及蜕膜残留、子宫切口裂开。结论剖宫产术后晚期产后出血并不完全局限在产褥期,严格掌握剖宫产手术指征,早诊断早治疗,剖宫产术后晚期产后出血是可防可治的。
朱晓霞[5]（2010）在《剖宫产术后晚期产后出血26例临床分析》文中提出目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的病因、时间及防治措施。方法对26例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果发病原因依次为子宫切口感染,子宫复旧不良,子宫内膜炎,胎盘蜕膜残留。发生时间以剖宫产术后2周以上者占多数（80.76%）,4例在6周以上。结论 26例剖宫产术后晚期产后出血患者均治愈出院。剖宫产术后晚期产后出血重在预防,应防治结合。
文娟[6]（2010）在《剖宫产术后晚期出血13例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨剖宫产术后晚期出血的病因、预防及治疗措施。方法回顾性分析13例剖宫产术后晚期出血的病因及处理方法。结果主要病因依次为切口愈合不良、子宫复旧不良、蜕膜残留、胎盘残留等。结论治疗方式的选择取决于病因及出血量、贫血程度、有无休克征象、B超检查情况等,可使用广谱抗生素、子宫收缩药、止血药、清宫术等。必要时应尽快剖腹探查,行子宫切口清创缝合、子宫切除术,有条件的医院可行经皮髂内动脉栓塞术。
曹爱珍[7]（2009）在《剖宫产术后晚期产后出血17例分析》文中认为目的探讨剖宫产晚期产后出血的临床原因及防治措施。方法对我院4年间剖宫产术后发生晚期产后出血17例进行回顾性分析。结果我院剖宫产术后晚期产后出血率0.43%,出血的原因主要为子宫切口愈合不良原因47%,子宫复旧不全35%,胎膜脱模残留18%。17例保守治疗15例成功。结论开展孕产妇健康教育,有效防治感染,提高剖宫产技术是减少剖宫产术后晚期产后出血的关键。
杨孜,叶蓉华[8]（1994）在《应用髂内动脉造影栓塞术诊治剖宫产术后晚期出血》文中进行了进一步梳理应用髂内动脉造影栓塞术诊治剖宫产术后晚期出血杨孜，叶蓉华剖宫产率有世界性增高的趋势￣［１］。因此，剖宫产并发症的发生率也相应增加。剖宫产术后晚期出血是其严重并发症，尤其是术后子官切口裂开的出血更为严重￣［２，３］。７０年代后期，国内许多学者对剖宫产术...
马金梅[9]（2021）在《延安市某三甲医院近五年剖宫产术后再次妊娠3474例病例特征分析》文中指出目的:通过回顾性收集2016年-2020年延安大学附属医院剖宫产术后再妊娠患者的病例资料,对其再次妊娠间隔时间及妊娠结局进行分析。希望为剖宫产术后有继续妊娠意愿的妇女提供有关妊娠间隔的指导,获得更好的母儿结局。方法:通过我院病案浏览器,回顾性分析2016年1月至2020年12月在我院三个产科病区住院进行分娩的剖宫产术后再妊娠的单胎妊娠孕妇病例,通过病历已书写病史来回访患者的不同妊娠间隔时间及妊娠结局。根据纳入及排除标准,将符合条件的3474例研究对象按再次妊娠间隔时间（N）分为五组:N≤1年、1<N≤2年、2<N≤5年、5<N≤10年组、N>10年。通过浏览器详细记录孕妇的年龄（<35岁、≥35岁）、孕周、孕次、体重指数、分娩方式等一般资料,记录妊娠期高血压疾病（不包括慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压）、妊娠期糖尿病的发病情况;胎盘异常情况（前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、胎盘植入）;孕产妇不良妊娠结局（胎膜早破、产后出血、不完全性子宫破裂、完全性子宫破裂）;新生儿不良结局（早产儿、巨大儿、低出生体重儿、胎儿窘迫、胎死宫内）。将数据用SPSS 25.0统计软件进行分析,采用描述性研究方法总结数据的特征及随年份的变化。主要观察指标是构成比。结果:1.不同妊娠间隔时间的孕妇人数对比:本研究最终纳入有完整病历的3474例孕妇。其中N≤1年组18人,约占0.52%;1<N≤2年组211人,约占6.07%;2<N≤5年组1540人,约占44.33%;5<N≤10年组1394人,约占40.13%;N>10年组为311人,约占8.95%,见图1。2.五组产妇一般资料分析:五组产妇在年龄上,1<N≤2年组平均年龄最小,为（27.98±3.50）岁,N>10年组平均年龄最大,为（35.58±3.43）岁。可见随着妊娠间隔时间的延长,生育年龄在逐渐增长。其中<35岁有2731人,约占78.61%;≥35岁有743人,约占21.39%。且在1<N≤2年组<35岁的人数所占的比例最大（约94.79%）,N>10年组>35岁的人数所占的比例最大（约64.63%）。五组产妇在2<N≤5年组平均孕次最少,为（2.68±0.85）次,在N>10年组平均孕次最多,为（3.26±1.08）次。N<5年孕妇的孕次基本保持稳定。五组产妇在N>10年组平均孕周最小,为（37.81±2.68）周;妊娠间隔时间小于10年中,其中1<N≤2年组平均孕周最小,为（38.12±1.19）周。N<10年孕周基本保持稳定。五组产妇在1<N≤2年组平均BMI最低,为（27.04±3.20）kg/m2,在N>10年组平均BMI最高,为（28.14±3.40）kg/m2。N<5年孕妇BMI基本保持稳定。随着妊娠间隔时间的延长,产妇年龄在增长,孕次较多,孕周偏小,体重指数偏高。见表1。3.五组产妇妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病发病率的比较:N>10年组妊娠期高血压疾病共发生32例,发病率最高,为10.29%,包括7例妊娠期高血压,12例子痫前期,13例重度子痫前期;5<N≤10年组共发生103例,发病率为7.39%,包括31例妊娠期高血压,37例子痫前期,35例重度子痫前期患者;2<N≤5年组发病率为5.78%,包括29例妊娠期高血压,43例子痫前期,17例重度子痫前期患者;1<N≤2年组发病率为2.37%,包括2例妊娠期高血压,3例子痫前期。从图二中可以得知,随着妊娠间隔时间的延长,妊娠期高血压疾病的发病率在逐渐升高。五组产妇在1<N≤2年组患GDM的发病率最高,为7.58%,除<1年组因病例数极少,其余组GDM的发病率基本趋于一致。见图2及表2。4.五组产妇胎盘异常发病率比较:前置胎盘共发生62例（包括凶险性前置胎盘24例,完全性前置胎盘19例,边缘性前置胎盘6例,部分性前置胎盘13例,其中凶险性前置胎盘伴胎盘植入5例,子宫切除1例）,其中小于1年组胎盘异常0例。1<N≤2年组前置胎盘有11例,发病率最高,为5.21%,包括凶险性前置胎盘3例;5<N≤10年组共发生28例,发病率为2.01%,包括凶险性前置胎盘11例;2<N≤5年组发病率为1.36%,包括凶险性前置胎盘10例,其中凶险性前置胎盘伴胎盘植入行子宫切除1例;N>10年组发病率为0.64%;五组产妇胎盘早剥38例,1<N≤2年组胎盘早剥有9例,发病率最高,为4.27%;5<N≤10年组发病率为0.44%。五组产妇胎盘粘连在2<N≤5年组和5<N≤10年组的发病率较低,分别为0.45%和0.50%;在1<N≤2年组和>10年组的发病率分别为0.95%和0.96%。五组产妇胎盘植入的发病率在1<N≤2年组最高,为1.42%,其余组的发病率均较低。且五组产妇中胎盘异常情况在1<N≤2年组发生率最高,为11.85%（25/211）;在2<N≤5年组较低,为3.18%（49/1540）。见表3。5.五组产妇不良妊娠结局发病率的比较:N≤1年组孕妇共纳入18例,因例数较少,未发现有不良妊娠结局发生。完全性子宫破裂4例。1<N≤2年组孕妇胎膜早破、产后出血、不完全性子宫破裂、完全性子宫破裂的发病率分别为:8.53%、1.90%、9.95%、0.00%;2<N≤5年组孕妇上述发病率分别为:6.63%、1.82%、10.84%、0.06%;5<N≤10年组孕妇上述发病率分别为:9.90%、1.58%、9.40%、0.22%;N>10年组孕妇上述发病率分别为:12.54%、2.89%、12.86%、0.00%;其中N>10年组孕妇胎膜早破、产后出血、不完全性子宫破裂发病率均最高,分别为12.54%、2.89%、12.86%。2<N≤5年组孕妇胎膜早破发病率最低,为6.36%,小于2年且大于5年胎膜早破的发病率在逐渐呈上升趋势;产后出血和不完全性子宫破裂的发病率在妊娠间隔时间大于1年且小于10年间无明显变化。完全性子宫破裂的发病率在各组均最低,且在妊娠间隔时间小于2年内未发生,考虑可能与剖宫产术后2年内再次妊娠者在孕早期已终止妊娠有关。见表4。6.五组孕妇新生儿不良结局发生率的比较:N≤1年组孕妇共纳入18例,发生1例巨大胎儿,因例数较少,未发现有其他不良结局发生。1<N≤2年组孕妇早产儿、低出生体重儿、巨大胎儿、胎儿窘迫、胎死宫内的发病率分别为:11.3%、0.47%、2.37%、2.84%、0.00%,早产儿的发病率最高,其次为胎儿窘迫;2<N≤5年组孕妇上述发病率分别为:2.66%、1.23%、4.74%、1.23%、0.26%,巨大胎儿的发病率最高,其次为早产儿,低出生体重儿与胎儿窘迫的发病率均较低且一致;5<N≤10年组孕妇上述发病率分别为:4.73%、1.36%、3.80%、2.15%、0.22%,早产儿的发病率最高,其次为巨大胎儿;N>10年组孕妇上述发病率分别为:8.03%、0.00%、4.50%、0.64%、0.64%,早产儿的发病率最高,其次为巨大胎儿。其中早产儿在2<N≤5年组的发病率最低,小于2年且大于5年的发病率在逐渐升高,与胎膜早破的发病率趋势一致;巨大胎儿的发病率趋势在妊娠间隔时间大于5年后与妊娠期糖尿病的发病率趋势基本保持一致;低出生体重儿、胎儿窘迫的发病率随着年份变化无明显特征。不明原因的胎死宫内发病率在逐年升高。见表5。7.五组孕妇分娩方式的比较:本研究共纳入3474例患者,其中选择再次剖宫产的有3364例,占96.83%;选择阴道分娩的有110例,占3.17%。见表6。结论:1.剖宫产术后再次妊娠的孕妇,其不良妊娠结局的发生率与妊娠间隔时间的长短有关。本研究显示剖宫产术后再次妊娠间隔时间2～5年内母婴并发症较少。因此,建议剖宫产术后有继续妊娠意愿的妇女在妊娠间隔2～5年内再次妊娠能获得更好的母儿结局。
朱治凯[10]（2021）在《CT与MRI在子宫破裂中的诊断价值》文中进行了进一步梳理目的分析不同类型子宫破裂的临床特点、CT与MRI影像特征,探讨CT与MRI在子宫破裂中的诊断价值。资料与方法收集广州医科大学附属第三医院2013年1月-2020年2月收治的35例子宫破裂患者的CT、MRI资料及其临床资料,进行回顾性分析。将子宫破裂分为完全性子宫破裂组（n=12）与不完全性子宫破裂组（n=23）。完全性子宫破裂定义为:子宫壁全层中断,宫腔与腹腔相通,胎儿及其附属物可进入腹腔内。不完全性子宫破裂定义为:子宫壁部分肌层或全层中断,但子宫浆膜层完整,宫腔不与腹腔相通,胎儿及其附属物仍位于宫腔内。收集的临床资料包括:（1）孕产妇年龄、孕周;（2）现病史:症状、体征、诊疗经过、病因或高危因素;（3）生育史、既往妇产科手术史;（4）结果:手术结果、孕产妇结局、胎儿结局;（5）相关辅助检查。根据孕周将妊娠周期分为孕早期（13周之前）、孕中期（第14-27周）、孕晚期（第28周以后）。分析完全性子宫破裂组与不完全性子宫破裂组相关的临床资料,研究两组病例在病因或危险因素、临床表现、破裂位置、破裂时期、母胎结局等方面的特征及差异。分析35例患者的CT或MRI检查图像。CT扫描使用TOSHIBA公司Aquilion 64层螺旋CT,增强CT检查时,使用非离子型对比剂碘佛醇。CT检查采用容积扫描,扫描结束后行冠状位、矢状位重建。MRI检查使用Philips Achieva 3.0T扫描仪,扫描FSE序列横断位、矢状位、冠状位图像,脂肪抑制T2W序列横断位和矢状位图像,以及T1W轴位成像。图像扫描及重建完成后传入PASC系统,结合临床资料进行分析。分析两组病例的CT、MRI图像,整理出子宫破裂的直接征象与间接征象,总结两组病例的影像特点和差异。另外,在不完全性子宫破裂组,孕晚期破裂行MRI检查仅显示子宫壁菲薄的病例,额外测量其子宫下段前壁的厚度,并计算平均值。结果1.临床结果完全性子宫破裂组（n=12）:（1）年龄:20-40岁,中位年龄31.5岁。（2）生育史:初产妇5人,经产妇7人。（3）病因或高危因素分布:既往行剖宫产手术（n=4）,既往行其它妇产科手术（n=8）,胎盘植入（n=3）,多胎妊娠（n=1）,子宫畸形（n=1）,使用缩宫药物引产（n=3）。（4）孕周:7-40周,中位孕周为27周。（5）主要临床表现:腹痛9人（75%）,阴道流血1人（8.3%）,排尿困难1人（8.3%）,无症状1人（8.3%）。（6）孕产妇治疗方法及结局:子宫次全切2人（16.7%）,子宫修补术8人（66.7%）,介入栓塞子宫动脉1人（8.3%）,保守治疗1人（8.3%）,无死亡病例。（7）胎儿结局:共有胎儿12个（双胞胎1例）及胚胎1个（已失活）,胎儿存活8个（66.7%）,死胎4个（33.3%）。不完全性子宫破裂组（n=23）:（1）年龄:25-39岁,中位年龄34岁。（2）孕产史:初产妇0人,经产妇23人。（3）病因或高危因素分布:既往行剖宫产手术（n=23）,既往行其它妇产科手术（n=8）,胎盘植入（n=2）。（4）孕周:7-40周,中位孕周为36周。（5）主要临床表现:腹痛7人（30.4%）,阴道流血6人（26.0%）,血色素进行性下降1人（4.3%）,无症状9人（39.1%）。（6）孕产妇治疗方法及结局:行子宫修补术16人（69.6%）,保守治疗7人（30.4%）,无死亡病例。（7）胎儿结局:共有胎儿23个,其中21个胎儿存活,人工流产2个。2.影像表现:完全性子宫破裂组（1）直接征象:子宫壁全层中断、可见破裂口;（2）间接征象包括:胎儿或其附属物进入腹腔、宫腔积血、腹腔积血、破口周围积气;（3）其它征象:子宫壁菲薄、胎盘植入。不完全性子宫破裂组（1）直接征象:子宫壁部分肌层或全层中断但浆膜层连续;（2）间接征象包括:宫腔积血、腹腔积血、破口周围积气、子宫憩室、子宫壁菲薄。结果显示,两组病例观察到的征象如下:完全性子宫破裂组（n=12）:（1）直接征象:子宫壁全层中断及可见破裂口8例（66.7%）;（2）间接征象:胎儿或其附属物进入腹腔5例（41.2%）;宫腔积血10例（83.3%）、腹腔积血6例（50%）、破口周围积气2例（16.7%）;（3）其它征象:子宫壁菲薄2例（16.7%）、胎盘植入3例（25%）。不完全性子宫破裂组（n=23）:（1）直接征象:子宫肌层中断但浆膜层连续8例（34.7%）;（2）间接征象:宫腔积血8例（34.5%）、破口周围积气1例（4.3%）、子宫憩室2例（8.6%）、子宫壁菲薄15例（65.3%）。结论1.完全性子宫破裂组与不完全性子宫破裂组在病因或危险因素、临床表现、破裂部位、破裂时期、母胎结局等方面均有差异。2.完全性子宫破裂组与不完全性子宫破裂组的影像学表现有明显差异。3.CT与MRI在完全性子宫破裂组中大多数具有特征性表现,但穿透性胎盘植入所致的子宫破裂则难以明确诊断,容易被漏诊。4.CT与MRI在不完全性子宫破裂组中亦有特征性表现,在孕早期、孕中期及产后破裂的病例中可见子宫破裂的直接征象,但孕晚期不完全性破裂可仅表现为子宫下段前壁菲薄。5.CT与MRI检查可作为诊断子宫破裂的重要补充手段。
二、剖宫产术后晚期出血1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、剖宫产术后晚期出血1例（论文提纲范文）
（1）子宫横形环状缝合法治疗宫缩乏力的临床研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第1章 资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 手术方法 |
| 2.3 研究方法 |
| 3.统计学方法 |
| 第2章 结果 |
| 第1部分 子宫横形环状缝合法与宫腔纱条填塞法在剖宫产术中治疗子宫收缩乏力的结果分析 |
| 1.两组方法患者一般情况比较 |
| 1.1 子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组两组年龄分析比较 |
| 1.2 子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组的孕产次及孕周、新生儿出生体重比较 |
| 1.3 子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组两组手术指征的构成比比较 |
| 1.4 子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组两组手术方式的住院时间及手术时间比较 |
| 2.子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组两组手术方式的术中出血量及术后 24 小时出血量比较 |
| 3.两组手术方式的新生儿窒息率、产后出血率、输血率、产褥病率及子宫切口愈合不良比较 |
| 4.子宫横形环状组与子宫腔纱条填塞组两组手术方式术后并发症的比较 |
| 5.子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组两组方法母儿结局的比较 |
| 第2部分 子宫横形环状缝合法与宫腔球囊填塞法在治疗宫缩乏力中的结果分析 |
| 1.子宫横形环状缝合组及宫腔 Bakri 球囊填塞组的一般情况分析 |
| 1.1 子宫横形环状缝合组及宫腔 Bakri 球囊填塞组的孕妇年龄分析 |
| 1.2 研究组子宫横形环状缝合组及宫腔 Bakri 球囊填塞组的孕妇孕产次、孕周及新生儿出生体重比较 |
| 1.3 研究组子宫横形环状缝合组及宫腔 Bakri 球囊填塞组的住院时间及手术时间比较 |
| 2.研究组子宫横形环状缝合组及宫腔 Bakri 球囊填塞组的手术指征及产后出血分析 |
| 3.研究组子宫横形环状缝合组及宫腔 Bakri 球囊填塞组的术中出血量及术后 24 小时出血量比较 |
| 4.研究组子宫横形环状缝合组及宫腔 Bakri 球囊填塞组的新生儿窒息率、产后出血率、输血率、产褥病率及子宫切口愈合不良分析比较 |
| 5.宫腔球囊组出血情况、球囊放置时间与出血量的关系以及球囊放置成功与失败的原因分析 |
| 5.1 宫腔 Bakri 球囊填塞组的分娩方式不同、球囊放置时间不同产后出血量及 24 小时出血量比较 |
| 5.2 宫腔球囊填塞组止血成功与失败的原因分析 |
| 5.3 宫腔球囊填塞组中联合使用其他止血方法的分析 |
| 6.研究组子宫横形环状缝合组及宫腔 Bakri 球囊填塞组母儿预后及并发症的比较 |
| 第3章 讨论 |
| 1.子宫横形环状缝合法与宫腔填纱法在剖宫产术中治疗子宫收缩乏力两种手术方法的讨论 |
| 1.1 子宫横形环状缝合组与宫腔纱条填塞组两组病例发生子宫收缩乏力的一般原因讨论 |
| 1.2 子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组两者治疗子宫收缩乏力中止血效果的讨论 |
| 1.3 子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组两组手术方法安全性讨论 |
| 1.4 子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组两组并发症及母儿结局的讨论 |
| 1.5 子宫横形环状缝合组与子宫腔纱条填塞组优缺点的讨论 |
| 1.6 子宫横形环状缝合组与宫腔纱条填塞组两组止血方法选择的讨论 |
| 2.子宫横形环状缝合组与宫腔球囊填塞组治疗子宫收缩乏力的讨论 |
| 2.1 子宫横形环状缝合法与宫腔球囊填塞法两组方法的一般情况讨论 |
| 2.2 子宫横形环状缝合法与宫腔球囊填塞法两组方法在治疗子宫收缩乏力中的效果讨论 |
| 2.3 子宫横形环状缝合法与宫腔球囊填塞两组方法在治疗子宫收缩乏力中的优缺点分析 |
| 2.4 两组方法的术中术后并发症以及母儿结局的讨论 |
| 2.5 子宫收缩乏力的治疗方法的讨论 |
| 结语 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 产后出血诊治的最新研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的与学位论文相关的学术论文 |
| 致谢 |
（2）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用—倾向性评分匹配研究 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 资料与方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 结论 |
| 第2章 持续低流量稀肝素盐水灌注预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 材料与方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 结论 |
| 第3章 不同时机行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 资料与方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 附表 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述:介入技术在凶险性前置胎盘剖宫产术的应用 |
| 参考文献 |
（3）剖宫产瘢痕妊娠期待治疗的妊娠结局分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 剖宫产瘢痕妊娠期待治疗的妊娠结局病例分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 仪器和诊断方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 CSP患者的一般情况 |
| 2.2 CSP患者的妊娠结局 |
| 第二部分 剖宫产瘢痕妊娠期待治疗的妊娠结局:系统回顾性分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 文献筛选、资料提取及质量评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的质量评价 |
| 2.3 纳入文献妊娠结局 |
| 2.4 母儿临床结局 |
| 2.5 Meta分析结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 3.1 CSP的发展趋势 |
| 3.2 CSP的诊断和病因 |
| 3.3 CSP的临床表现 |
| 3.4 CSP与胎盘植入的关系 |
| 3.5 CSP期待治疗至孕晚期的产前处理 |
| 3.6 CSP期待治疗的妊娠结局 |
| 3.7 两组患者妊娠结局比较 |
| 3.8 CSP患者期待治疗的条件 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 剖宫产瘢痕妊娠的治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表学术论文目录 |
（4）剖宫产术后晚期产后出血的临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 患者一般情况 |
| 1.3 剖宫产适应证的选择 |
| 1.4 剖宫产晚期产后出血诊断标准 |
| 1.5 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）剖宫产术后晚期产后出血26例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 剖宫产性质与指征 |
| 1.4 发病情况 |
| 2 结果 |
| 2.1 晚期产后出血的原因 |
| 2.2 产后出血原因与发生时间的关系 |
| 2.3 治疗结果 |
| 3 讨论 |
（6）剖宫产术后晚期出血13例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 发病原因及诊治经过 |
| 1.2.1 子宫切口愈合不良6例, 占本组46.2%.该6例均为 |
| 1.2.2 子宫复旧不良4例, 占本组30.8%.均于产后5 d~40 d |
| 1.2.3 蜕膜残留共2例, 占本组15.4%.分别于产后14 d |
| 1.2.4 胎盘残留1例, 占本组7.7%.该病例术后血性恶露 |
| 2 预防 |
| 2.1 严格掌握剖宫产指征 |
| 2.2 注意切口部位高低的选择 |
| 2.3 注意切口部位大小的选择 |
| 2.4 止血方法要得当 |
| 2.5 注意产褥期护理 |
| 3 讨论 |
| 3.1 病因 |
| 3.1.1 子宫切口愈合不良 |
| 3.1.2 子宫复旧不良 |
| 3.1.3 蜕膜残留 |
| 3.1.4 胎盘残留 |
| 3.2 治疗处理方法取决于阴道流血量、贫血程度及有无休克征象, 以及B超检查情况等[3]。 |
| 3.2.1 保守治疗 |
| 3.2.2 清宫术 |
| 3.2.3 经皮髂内动脉造影栓塞 |
| 3.2.4 开腹手术 |
（7）剖宫产术后晚期产后出血17例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 引起剖宫产术后晚期产后出血的诱因 |
| 1.3 诊断标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 剖宫产术后晚期产后出血原因 |
| 2.2 治疗转归 |
| 3 讨论 |
| 3.1 病因讨论 |
| 3.2 治疗 |
| 3.3 预防 |
（9）延安市某三甲医院近五年剖宫产术后再次妊娠3474例病例特征分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 资料与方法 |
| 1.1 研究内容 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 不同妊娠间隔时间的孕妇人数对比 |
| 2.2 五组产妇一般资料的分析 |
| 2.3 五组产妇妊娠期高血压疾病与妊娠期糖尿病发病率的比较 |
| 2.4 五组产妇胎盘异常情况发病率的比较 |
| 2.5 五组产妇不良妊娠结局发病率的比较 |
| 2.6 五组新生儿不良结局发病率的比较 |
| 2.7 五组产妇分娩方式的比较 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 五组产妇人数及一般资料的分析 |
| 3.2 五组产妇妊娠期高血压疾病与妊娠期糖尿病发病率的比较 |
| 3.3 五组产妇胎盘异常情况发病率的比较 |
| 3.4 五组产妇不良妊娠结局发病率的比较 |
| 3.5 五组新生儿不良结局发病率的比较 |
| 3.6 分娩方式的比较 |
| 3.7 本研究的不足与展望 |
| 第四章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 剖宫产术后再次妊娠间隔时间对妊娠结局影响的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
（10）CT与MRI在子宫破裂中的诊断价值（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1.检查设备 |
| 2.研究对象 |
| 3.研究方法 |
| 结果 |
| 1.临床结果 |
| 2.影像表现 |
| 讨论 |
| 1.子宫破裂的临床分析 |
| 2.子宫破裂的CT与MRI表现 |
| 3.超声检查在子宫破裂诊断中的优缺点 |
| 4.CT、MRI在子宫破裂诊断中的优缺点 |
| 结论 |
| 本研究的局限 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 影像学检查在子宫破裂中的应用 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间研究成果发表学术论文 |
| 致谢 |
四、剖宫产术后晚期出血1例（论文参考文献）
- [1]子宫横形环状缝合法治疗宫缩乏力的临床研究[D]. 韩志萍. 汕头大学, 2020(02)
- [2]暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用[D]. 罗荣光. 南昌大学, 2020(08)
- [3]剖宫产瘢痕妊娠期待治疗的妊娠结局分析[D]. 张敬丽. 河南大学, 2020(04)
- [4]剖宫产术后晚期产后出血的临床分析[J]. 徐凤华,张丽华. 中国实用医药, 2012(12)
- [5]剖宫产术后晚期产后出血26例临床分析[J]. 朱晓霞. 中国现代医生, 2010(16)
- [6]剖宫产术后晚期出血13例临床分析[J]. 文娟. 基层医学论坛, 2010(11)
- [7]剖宫产术后晚期产后出血17例分析[J]. 曹爱珍. 中国现代医生, 2009(27)
- [8]应用髂内动脉造影栓塞术诊治剖宫产术后晚期出血[J]. 杨孜,叶蓉华. 中华妇产科杂志, 1994(10)
- [9]延安市某三甲医院近五年剖宫产术后再次妊娠3474例病例特征分析[D]. 马金梅. 延安大学, 2021(11)
- [10]CT与MRI在子宫破裂中的诊断价值[D]. 朱治凯. 广州医科大学, 2021(02)