一、早期治疗对G-6-PD缺乏并发胆红素脑病的影响（论文文献综述）
孙小凡,韦秋芬,李占魁,顾洁,钱静,蒙丹华,郭金珍,贺晓莉,南慧,余章斌,韩树萍,董小玥[1]（2022）在《血清总胆红素和胆红素/白蛋白比值预测新生儿急性胆红素脑病的多中心研究》文中进行了进一步梳理目的探讨血清总胆红素（total serum bilirubin, TSB）和胆红素/白蛋白比值（the ratio of bilirubin to albumin, B/A）在新生儿急性胆红素脑病（acute bilirubin encephalopathy, ABE）中的预测价值。方法选择2018年3月至2019年8月南京市妇幼保健院、广西壮族自治区妇幼保健院、西北妇女儿童医院、银川市妇幼保健院、聊城市人民医院收治的极重度高胆红素血症新生儿（TSB≥425 μmol/L）进行前瞻性研究, 根据胆红素诱发神经损伤评分, 将研究对象分为ABE组和非ABE组, 分析TSB峰值、B/A值对新生儿ABE的预测价值。结果研究期间5家医院共收治194例极重度高胆红素血症患儿, 其中ABE组20例, 非ABE组174例, 胆红素峰值范围427～979 μmol/L。受试者工作特征（receiver operating characteristics, ROC）曲线分析TSB峰值、B/A值预测ABE的最佳临界值分别为530 μmol/L和9.48, TSB峰值与B/A值联合应用识别ABE的敏感度为85.0%, 特异度为92.8%。结论 TSB峰值联合B/A值可有效识别新生儿ABE, 当TSB峰值>530 μmol/L、B/A值>9.48时, 患儿发生ABE的风险较高。
唐思嘉[2]（2021）在《新生儿高胆红素血症换血疗法不良反应相关因素分析》文中指出目的:分析接受换血疗法治疗新生儿高胆红素血症病例的病因构成,总结换血疗法的不良反应,分析不良反应相关因素,为临床应用换血疗法治疗高胆红素血症提供安全性参考依据。材料与方法:回顾性收集2013年1月至2020年8月吉林大学第一医院新生儿科收治的接受换血疗法治疗高胆红素血症的患儿的临床资料,将换血后发生不良反应的病例纳入观察组,无不良反应的病例纳入对照组。比较两组患儿一般情况、实验室检查指标、病因、换血前后48小时是否应用抗生素、母亲年龄、母亲孕期有无特殊疾病、母孕期有无特殊用药等有无差异。总结不良反应表现及例次,应用多因素Logistic回归分析换血后不良反应相关因素。结果:1.本研究共纳入275例病例,对照组169例,观察组106例,病因分析结果显示出血性疾病最多,共151例（54.91%）,且颅内出血居首位,共149例（54.18%）,其次为新生儿溶血病119例（43.27%）,其中ABO血型不合溶血最多,共97例（35.27%）。体重丢失超过10%53例（19.27%）,产伤41例（14.91%）,病因不明38例（13.82%）。合并2种以上病因122例（44.36%）。2.本研究累计发生不良反应134例次,其中最多为血小板减少症（69例次）,其次为低钙血症（33例次）,其他不良反应分别为低钾血症（16例次）、抽搐（7例次）、呼吸暂停（4例次）、呼吸窘迫（2例次）、新生儿坏死性小肠结肠炎（1例次）,化脓性阑尾炎伴穿孔（1例次）、心功能不全（1例次）。合并2种及以上不良反应共25例次。3.换血日龄、换血前血小板计数、换血前后48小时内应用抗生素、合并产伤,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明换血前后48小时内应用抗生素为不良反应保护因素（OR=0.484,95%CI0.288-0.815）,合并产伤为换血疗法后发生不良反应发生的独立危险因素（OR=2.367,95%CI 1.085-5.164）。结论:1.接受换血疗法治疗的高胆红素血症患儿,病因以出血性疾病占比最多,其次为新生儿溶血病,另外体重丢失超过10%、病因不明、产伤等占一定比例。2.换血疗法的不良反应以血小板减少症最多见,其次为低钙血症,严重不良反应少见。3.换血前后48小时内应用抗生素为不良反应保护因素,合并产伤为不良反应发生的独立危险因素。
林艳萍[3]（2021）在《新生儿急性胆红素脑病发病现状及影响因素分析》文中认为目的:回顾性分析新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,探讨发生新生儿急性胆红素脑病的危险因素。方法:选择2010年1月1日～2019年12月31日由湖南省某三级甲等儿童专科医院收治的诊断为新生儿重度高胆红素症（以间接胆红素升高为主）或达到换血水平并且胎龄≥35周的患儿为研究对象,收集患儿的临床资料,并查询同期新生儿科总住院人数、新生儿高胆红素血症诊断人数,以此作为人群基线。回顾性分析诊断新生儿高胆红素血症患儿的比例、新生儿高胆红素血症患儿中重度高胆红素血症的发病率、重度高胆红素血症中急性胆红素脑病发病率及变化。并根据有无并发急性胆红素脑病将所有研究对象分为胆红素脑病组和无胆红素脑病组,将单因素分析有意义的变量,其纳入标准为P<0.2,进行二元Logistic回归分析,筛选重度高胆红素症患儿发生新生儿急性胆红素脑病的危险因素。结果:（1）流行病学资料:该院2010年～2019年以来新生儿急性胆红素脑病发病率整体呈下降趋势,但相邻两年间急性胆红素脑病发病率的差异均无统计学意义（P>0.05）。根据卡方分割检验原理,将差异无统计学意义的相邻两年合并再行检验发现2010～2011年与2012～2017年、2012～2017年与2018～2019年比较,差异具有统计学意义（P<0.01）,且呈下降趋势。（2）2010年～2019年该院新生儿科诊断为高胆红素血症者共23663（23663/60487,39.12%）例;重度高胆红素血症患儿共8073（8073/23663,34.12%）例,发生新生儿胆红素脑者669（669/8073,8.28%）例。（3）699例新生儿胆红素脑病,其中酸中毒180（26.92%）例、新生儿ABO溶血症56（8.37%）例、新生儿Rh溶血症32（4.78%）例、内出血127（18.98%）例、G6PD缺乏222（33.18%）例、败血症104（15.55%）例。（4）新生儿急性胆红素脑病单因素分析结果示:有内出血、G6PD缺乏症、败血症、合并有其他感染、肠道疾病、新生儿Rh溶血症、新生儿ABO溶血症、伴有酸中毒者发生、存在胎膜早破、患儿为第二胎及以上者、患儿为第二产及以上、患儿为剖腹产出生者、来自县级以下地区发生急性胆红素脑病者比例均高于阴性组,差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,急性胆红素脑病组患儿入院日龄、峰值日龄较早（P<0.001）,出生体重、入院体重更低（P<0.005）,血红蛋白、白蛋白水平更低（P<0.001）,B/A比值、TSB峰值更高（P<0.001）。（5）多因素Logistic回归分析示:G6PD缺乏（OR:1.743,P<0.002）、城乡（OR:1.516,P<0.020）、TSB峰值（OR:1.032,P<0.001）、血红蛋白（OR:0.99,P<0.001）、入院日龄（OR:0.928,P<0.020）、出生体重（OR:0.999,P<0.034）均是重度高胆红素血症患儿发生急性胆红素脑病的独立影响因素。自高到低依次为G6PD缺乏、居住地为农村、TSB峰值高、出生体重低、血红蛋白低、入院日龄小。结论:1.2010年～2019年十年来该院新生儿急性胆红素脑病发生例数以及发病率均呈下降趋势。2.重度高胆红素血症发生新生儿急性胆红素脑病的危险因素依次为G6PD缺乏症、居住地为农村、TSB峰值高、出生体重低、血红蛋白低、入院日龄小。
胡媛[4]（2021）在《达到换血标准的重度高胆红素血症新生儿的短期神经发育评估研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过分析未换血组和换血组重度新生儿高胆红素血症患儿的临床特征及新生儿神经行为评分（Neonatal behavioral neurology assessment,NBNA）,为降低换血实施率提供参考依据。方法:本研究调取2015年1月至2019年12月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的新生儿高胆红素血症患儿的临床资料进行回顾性分析。所有患儿入院时均达到换血指征,并根据是否实施换血分为未换血组和换血组。收集两组的基本资料、治疗效果、急性胆红素脑病（Acute bilirubinemia encepholopathy,ABE）发生情况、NBNA评分进行分析。（1）通过二元logistic回归分析NBNA<35分的危险因素。（2）利用倾向评分匹配法（Propensity score matching,PSM）将两组所有混杂因素全部匹配,从而分析两组NBNA评分差异。结果:（1）本研究共纳入598例新生儿进行分析,其中未换血组393例,换血组205例。未换血组入院时血清总胆红素（Total serum bilirubin,TSB）峰值为434.5（401.0,477.7）umol/L,换血组入院时TSB为510.7±126.1 umol/L（两组相差约76.2 umol/L）;两组NBNA<35分比例分别是22.1%,38.0%。二元logistic回归分析显示,胎龄越小和换血是NBNA<35分的独立危险因素（P<0.05）。（2）利用PSM共匹配128对患儿,两组间混杂因素均无统计学意义（P>0.05）。未换血组患儿NBNA<35分发生率更低（16.4%vs36.7%,P<0.05）,在亚组分析中,在无ABE及轻度ABE表现组,未换血组患儿的NBNA<35分发生率也低于换血组。在次要结局指标中,未换血组的听觉诱发电位（Brainstem auditory evoked potentia,BAEP）异常率和头颅核磁共振（Magnetic resonance,MRI）提示苍白球异常信号两组无明显差别;未换血组的TSB下降幅度低于未换血组,但住院天数更短,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组均未观测到死亡。结论:对于达到换血标准的新生儿,尤其是对于无或者仅表现出轻度ABE症状者,选择非换血治疗的患儿的短期神经损伤风险可能更低,对于是否选择换血需要慎重评估。
涂阳阳[5]（2021）在《重度新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的影响因素分析》文中认为目的:探讨重度新生儿高胆红素血症发生急性胆红素脑病（acute bilirubin encephalopathy,ABE）的相关临床影响因素,寻找降低ABE发生率的方法,为ABE的临床诊断和治疗提供有利的参考依据。方法:收集2018年1月至2020年5月兰州大学第一医院重度新生儿高胆红素血症（血清总胆红素>342μmol/L）患儿的临床相关资料,包括患儿基本情况、伴随疾病、实验室检查指标。根据是否发生ABE将研究对象分为ABE组及非ABE组。对两组患儿的临床资料进行统计学分析,将单因素分析有统计学差异的变量再次纳入多因素logistic回归分析,以P≤0.05表示两组间的差异有统计学意义。结果:共有123例重度高胆红素血症患儿被纳入本研究,其中ABE组患儿28例,非ABE组患儿95例。单因素分析结果显示两组间分娩方式、喂养方式、伴随疾病、红细胞压积、住院天数、血红蛋白、总胆红素值的差异有统计学意义（P≤0.05）;多因素分析结果显示血红蛋白水平高（OR=1.032,95%CI 1.007～1.057）是ABE发生的独立危险性因素,母乳喂养是ABE发生的保护性因素（OR=0.151,95%CI 0.028～0.821）。结论:血红蛋白水平较高的重度高胆红素血症患儿应高度警惕ABE的发生,加强母乳喂养的宣教和指导可能有利于预防ABE的发生。
黄家虎,孙建华[6]（2021）在《新生儿高胆红素血症病因的研究进展》文中认为新生儿高胆红素血症（NHB）的发病因素较复杂,包括早产、胎膜早破、感染、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1（UGT1A1）基因突变、母乳性黄疸、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）基因突变等多方面,如果治疗不及时易导致胆红素脑病,损害患儿的神经发育,严重威胁患儿身心健康。以往的研究仅对围生或感染等某一方面进行分析,存在局限性。因此,需要对NHB的发病原因进行多方面探究,以明确NHB的发病因素,为NHB的早期治疗与预防提供依据,降低NHB的发生率。
晁小云[7]（2020）在《足月新生儿严重高胆红素血症病因及并发胆红素脑病的研究》文中研究说明目的:分析足月新生儿严重高胆红素血症（血清总胆红素≥427.5 umol/L）的病因构成、临床特点及并发急性胆红素脑病（ABE）的危险因素,对已换血者分析换血相关的不良反应,为临床预防及早期治疗严重高胆红素血症、新生儿胆红素脑病提供帮助,为换血疗法的安全性提供临床依据。方法:1.回顾性收集2015年1月-2017年12月在我院NICU住院的诊断为严重高胆红素血症的413例足月新生儿的临床资料;2.分析所有患儿发生严重高胆红素血症的病因、临床特点,且对并发ABE的患儿（ABE组）与未并发ABE的患儿（非ABE组）的一般情况、病因、头颅MRI、AABR、NBNA评分进行分析,比较两组之间的差异;3.对已行外周动静脉同步换血术者分析换血相关的不良反应。结果:1.413例严重高胆红素血症患儿,其中新生儿ABO血型不合溶血病166例（40.19%）,其次为病因不明者85例（20.58%）,感染因素64例（15.50%）,产伤性疾病59例（14.29%）;2.ABO血型不合溶血病与RH血型不合溶血病TSB峰值及黄疸出现日龄两组之间有统计学差异（p<0.05）;3.发生ABE者126例,未发生ABE者287例,多因素Logistic回归分析TSB（OR=1.012,95%CI 1.006-1.019）,B/A（血清总胆红素/白蛋白）（OR=1.053,95%CI 1.012-1.096）,出生后体重下降值（OR=1.055,95%CI 1.001-1.111）,Rh血型不合溶血病（OR=3.99,95%CI 1.242-12.937）和败血症（OR=13.193,95%CI 2.998-58.057）为发生ABE危险因素;4.对ABE的预测,TSB峰值的曲线下面积为0.824,B/A为0.811,TSB峰值临界值为529.4mmol/L,B/A为0.86时约登指数最大,分别为0.54（敏感性0.762,特异性0.787）、0.48（敏感性0.571,特异性0.913）;5.比较ABE组及非ABE组之间头颅MRI、AABR、NBNA评分3种辅助检查结果,两组之间均有统计学差异（p<0.05）。ABE组中头颅MRI、AABR异常率明显高于非ABE组,NBNA评分均值亦明显低于非ABE组;6.257例行换血治疗,不良反应中高血糖（56.42%）最常见,其次为血小板减少（42.80%）,代谢性酸中毒（13.62%）和低血钙10.12%。严重不良反应有4例,分别为呼吸暂停2例,NEC1例,休克1例。4例严重不良反应中有3例合并ABE。结论:1.足月新生儿严重高胆红素血症的主要病因为新生儿ABO血型不合溶血病,其次为病因不明、感染因素、产伤性疾病、G-6-PD缺乏症;Rh血型不合溶血病少见,但黄疸出现早、进展快;2.TSB、出生后体重下降值,Rh血型不合溶血病、败血症为发生ABE危险因素;其中Rh血型不合溶血病及败血症大大增加了胆红素脑病的风险,需早期识别,积极治疗;3.TSB峰值、B/A对预测ABE有一定的临床价值,TSB大于529.4mmol/L、B/A大于0.86时需警惕ABE的发生;4.新生儿换血疗法最常见的不良反应为血液学指标的变化,多为暂时性,可恢复,换血治疗是相对安全的,但有极少发生的严重不良反应的,需严格灵活把握换血指征。
朱俐莎[8]（2020）在《湖南省汉族新生儿G6PD基因的遗传特征学研究》文中研究指明目的研究湖南省汉族新生儿G6PD基因突变类型,探讨G6PD基突变对新生儿黄疸的影响。方法选取我院新生儿科收治的60例诊断为G6PD缺乏症的湖南省汉族新生儿黄疸患儿入酶缺乏组;随机选取同期收治的60例G6PD活性正常的湖南省汉族新生儿黄疸患儿入酶正常组。留取120例研究对象静脉血并收集相关临床资料,利用Sanger技术对患儿G6PD基因2-13号外显子及部分内含子进行测序。根据测序结果分析湖南省汉族新生儿G6PD基因突变类型,了解常见突变位点及突变构成情况,比较不同地区常见突变构成的差异。将酶缺乏组和酶正常组中合并其他黄疸病因患儿去除,分为无其他病因组1和无其他病因组2,结合临床资料分析G6PD突变对新生儿黄疸的影响。结果1、一般资料分析:酶缺乏组和酶正常组患儿在胎龄、出生体重、入院体重、性别、生产方式、喂养方式和有无羊水早破上的差异无统计学意义（P>0.05）。2、本研究检测出61例患儿存在G6PD基因突变,共12个突变位点、13种突变类型,常见突变类型为c.1376G>T（p.Arg459Leu）（23/61）、c.1388 G>A（p.Arg463His）（19/61）和c.1024C>T（p.Leu342Phe）（5/61）。发现1例新突变位点c.227C>T（p.Thr76Ile）,目前该位点国内外未见报道。有5例女性杂合突变患儿在第一次G6PD酶活性检测时被漏检。3、湖南省汉族人群与广西省汉族人群、壮族人群及苗族人群、海南省黎族人群、西南三区（四川、云南、贵州省）汉族人群常见突变构成差异有统计学意义（P<0.05）。4、酶缺乏组中c.1376G>T位点、c.1388 G>A位点和c.1024C>T位点基因突变频率与gnomAD数据库中相应人群基因携带率比较差异有统计学意义（P<0.05）。5、无其他病因组1比无其他病因组2血清总胆红素峰值高、黄疸出现日龄早,差异具有统计学意义（P<0.05）。6、1376位点、1388位点和1024位点突变G6PD活性差异有统计学意义（P<0.05）,两两比较得出1024位点和1376位点差异有统计学意义（P<0.05）。结论1、湖南省汉族新生儿G6PD基因突变以c.1376G>T（p.Arg459Leu）、c.1388 G>A（p.Arg463His）和c.1024C>T（p.Leu342Phe）常见;新发现了一突变位点c.227C>T（p.Thr76Ile）,该位点目前国内外未见报道。2、c.1376G>T（p.Arg459Leu）位点酶活性低于c.1024C>T（p.Leu342 Phe）位点。3、G6PD筛查试验有假阴性可能,对于女性患儿、有明显家族史及临床考虑G6PD缺乏症可能性大,即便酶活性检测正常,仍需要进行G6PD基因检测。
高欣[9]（2020）在《新生儿胆红素脑病早期诊断的临床研究》文中提出[目 的]本文旨在研究急性胆红素脑病发生的病因及危险因素,对血清胆红素浓度及B/A比值在急性胆红素脑病诊断中灵敏度及特异度进行分析,探讨头颅MRI信号改变、脑干听觉诱发电位和神经行为测定在急性胆红素脑病初期诊断中的价值。[方 法]1.采用回顾性分析方法,通过收集2017年1月至2019年10月昆明医科大学第一附属医院新生儿科收治的严重高胆红素血症患儿共197例,其中诊断为急性胆红素脑病患儿共81例为研究组,非胆红素脑病患儿共116例为对照组,分析两组患儿的临床资料,包括基本情况、检验结果、影像学资料,进行数据统计研究分析,识别初期急性胆红素脑病在新生儿中发病的危险因素。2.两组患儿入院后均采集静脉血评估肝功能,获取血清总胆红素值（TSB）、计算B/A比值,绘制ROC曲线,研究两组患儿血清胆红素浓度、B/A比值诊断急性胆红素脑病的灵敏度及特异度。3.分析急性胆红素脑病患儿头颅MRI及脑干听觉诱发电位（BAEP）改变特征。[结 果]1.本次研究共纳入研究组急性胆红素脑病患儿共81例,男性50例（61.73%）,女性31例（38.27%）,对照组为非胆红素脑病共116例,男性70例（60.34%）,女性46例（39.66%）,男女性别比差异无统计学意义;研究组患儿胆红素峰值日龄6.69±3.71d,胎龄38.83±1.28w,出生体重3213.09±427.42g,入院体重3092.16±420.02g,体重下降比-3.63±5.83%,对照组患儿胆红素峰值日龄7.02 ± 3.16d,胎龄38.93±1.08w,出生体重3282.41±408.54g,入院体重3184.62±421.58g,体重下降比-2.96±4.69%,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组患儿母亲孕期出现血糖升高11例（13.6%）,母亲孕期出现血压升高2例（2.5%）,患儿合并感染性疾病24例（29.6%）,出生时室息2例（2.5%）,对照组患儿母亲孕期出现血糖升高20例（17.2%）,母亲孕期出现血压升高2例（1.7%）,患儿合并感染性疾病24例（29.6%）,出生时窒息5例（4.3%）,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.两组患儿在纯母乳喂养、24小时内呈现皮肤、巩膜黄染、胆红素浓度、B/A比值、合并产伤所致颅脑血肿、新生儿行为神经测定（NBNA评分）、胆红素诱导的神经功能障碍评分（Bind评分）、BAEP筛查异常及颅脑MRI异常信号危险因素进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,通过对两组患儿进行多因素logistic回归分析,结果显示TSB、Bind评分及BAEP检测是急性胆红素脑病发生的高危因素（P<0.05）,对应的OR值分别为1.014,19.784,143.1194。3.通过绘制ROC曲线下面积均>0.5,得出本单位患儿总胆红素峰值为391.55umol/L、B/A比值6.835时对确诊胆红素脑病的敏感性及特异性高,分别为（0.444 与 0.759、0.235 与 0.9222）。4.对照组患儿BAEP筛查异常（包括单耳异常及双耳异常）69例（85.2%）,检出率高;头颅MRI提示双侧苍白球、基底节T1WI对称性异常信号者81例（100%）,对照组和研究组患儿在BAEP及颅脑MRI检查结果相对比,差异有统计学意义（t=1 19.5495,23.7455,P 均<0.05）。[结 论]1.急性胆红素脑病的发生可能与黄疸出现时间早,胆红素浓度峰值高、B/A比值大,纯母乳喂养、合并产伤导致的颅脑血肿有关,其中胆红素浓度及B/A比值对于胆红素脑病灵敏度及特异度都较高,相比之下胆红素浓度升高引起急性胆红素脑病的风险更大,两者结合效果更佳。2.胆红素浓度及B/A比值与急性胆红素脑病发生存在较大关系,在本单位中当患儿总胆红素峰值大于391.55umol/L、B/A比值大于6.835时,需高度警惕急性胆红素脑病发生的风险。3.BAEP筛查、颅脑MRI在急性胆红素脑病前期确诊中异常率高,预测价值大。
刘刚,邝爱玲,谭蔚,黄灵敏,周文婷[10]（2020）在《新生儿急性胆红素脑病临床特点及MRI特征分析》文中研究说明目的探讨新生儿急性胆红素脑病的临床特点及MRI特征。方法选取我院诊治的急性胆红素脑病患儿60例作为观察组,同时选取高胆红素血症患儿60例作为对照组,比较两组患儿的病因及MRI特征。结果 ABO血型不合溶血病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏、感染为观察组的病因前3位;原因不明、母乳性黄疸、ABO血型不合溶血病为对照组的病因前3位;观察组的病因ABO血型不合溶血病、G6PD缺乏、感染明显高于对照组,观察组的病因原因不明、母乳性黄疸明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组MRI未见异常5例（8.33%）,低于对照组57例（95.00%）,T1WI苍白球对称性高信号、其他部位高信号分别为46例（76.67%）、9例（15.00%）,明显高于对照组的2例（3.33%）、1例（1.67%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论新生儿急性胆红素脑病的主要病因为ABO血型不合溶血病、G6PD缺乏和感染,MRI主要表现为T1WI苍白球对称性高信号。
二、早期治疗对G-6-PD缺乏并发胆红素脑病的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、早期治疗对G-6-PD缺乏并发胆红素脑病的影响（论文提纲范文）
（2）新生儿高胆红素血症换血疗法不良反应相关因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文对照词表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 新生儿高胆红素血症 |
| 2.1.1 胆红素代谢及特点 |
| 2.1.2 新生儿高胆红素血症的病因 |
| 2.1.3 新生儿高胆红素血症的诊断及治疗进展 |
| 2.2 新生儿高胆红素血症换血疗法不良反应的高危因素研究 |
| 2.3 展望 |
| 第3章 材料与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 方法 |
| 3.2.1 临床资料收集及分组 |
| 3.2.2 统计学方法 |
| 3.2.3 相关诊断标准及定义 |
| 3.2.4 换血方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般临床资料 |
| 4.2 不良反应相关因素分析 |
| 4.2.1 单因素分析 |
| 4.2.2 多因素Logistic回归分析 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在校期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）新生儿急性胆红素脑病发病现状及影响因素分析（论文提纲范文）
| 主要英文缩略词索引 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 相关疾病的诊断标准及定义 |
| 2.4 研究内容 |
| 2.5 研究分组 |
| 2.6 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 2010年~2019年高胆红素血症发病率、重度NH的发病率、ABE发病率及变化 |
| 3.3 重度NH、ABE伴发疾病、症状 |
| 3.4 ABE患儿的临床症状、MIR结果及BAEP结果 |
| 3.5 转归 |
| 3.6 ABE单因素分析 |
| 3.7 ABE多因素分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 2010年~2011年住院新生儿中NH的发病率以及其中重度NH、ABE的发病率 |
| 4.2 新生儿急性胆红素脑病危险因素分析 |
| 4.3 本研究的优点与不足 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胆红素脑病相关诊断检测进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（4）达到换血标准的重度高胆红素血症新生儿的短期神经发育评估研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 4 小结 |
| 第二部分:基于倾向评分匹配法比较重度高胆红素血症新生儿的NBNA评分 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 4 小结 |
| 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述:新生儿胆红素脑损伤的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
（5）重度新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 重度新生儿高胆红素血症的定义、流行病学及影响因素 |
| 1.2 急性胆红素脑病的定义、临床表现、流行病学及发病机制 |
| 1.3 研究背景 |
| 1.4 研究的目的及意义 |
| 第二章 研究对象和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 研究对象的选取 |
| 2.1.2 纳入和排除标准 |
| 2.1.3 分组 |
| 2.1.4 诊断标准 |
| 2.1.5 其他相关因素 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 临床资料的收集 |
| 2.2.2 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般情况的比较 |
| 3.2 ABE影响因素(计量资料)单因素分析结果 |
| 3.3 ABE影响因素(计数资料)单因素分析结果 |
| 3.4 急性胆红素脑病的多因素Logistic回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 血红蛋白与ABE的关系 |
| 4.2 生化指标与ABE的关系 |
| 4.3 各种伴随疾病与ABE的关系 |
| 4.4 喂养方式与ABE的关系 |
| 4.5 分娩方式与新生儿高胆红素血症的关系 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 主要结论 |
| 5.2 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 新生儿胆红素脑病的发病机制及诊治进展 |
| 参考文献 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 在学期间研究成果 |
| 致谢 |
（6）新生儿高胆红素血症病因的研究进展（论文提纲范文）
| 1 围生因素 |
| 2 感染因素 |
| 3 遗传因素 |
| 3.1 G-6-PD基因与NHB |
| 3.2 UGT1A1基因与NHB |
| 4 母乳性黄疸 |
| 5 溶血性黄疸 |
| 5.1 ABO溶血病 |
| 5.2 Rh溶血病 |
| 6 小结 |
（7）足月新生儿严重高胆红素血症病因及并发胆红素脑病的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1.研究对象 |
| 2.2.相关的诊断标准或定义 |
| 2.3.研究方法 |
| 2.3.1.临床资料收集 |
| 2.3.2.治疗 |
| 2.3.3.分组 |
| 2.4.资料整理和统计方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1.研究对象一般临床资料 |
| 3.2.ABE发生率、换血率及治疗效果 |
| 3.3.病因构成 |
| 3.4.急性胆红素脑病危险因素分析 |
| 3.4.1.单因素分析 |
| 3.4.2.多因素分析 |
| 3.4.3.TSB、B/A、体重下降比对ABE的预测 |
| 3.5.ABE组与非ABE组头颅MRI、AABR、NBNA评分比较 |
| 3.6.新生儿换血的不良反应 |
| 第4章 讨论 |
| 1.严重高胆红素血症的病因 |
| 2.严重高胆红素血症发生ABE的危险因素 |
| 3.换血相关不良反应 |
| 4.总结 |
| 第5章 结论与展望 |
| 1.结论 |
| 2.不足及下一步的研究方向 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（8）湖南省汉族新生儿G6PD基因的遗传特征学研究（论文提纲范文）
| 主要英文缩略词索引 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 研究内容与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究内容 |
| 2.2.2 分组情况 |
| 2.2.3 G6PD缺乏判定标准 |
| 2.2.4 资料收集 |
| 2.3 G6PD酶活性检测 |
| 2.3.1 实验原理 |
| 2.3.2 样本要求 |
| 2.3.3 实验步骤 |
| 2.3.4 结果计算 |
| 2.3.5 实验完成者 |
| 2.4 G6PD基因检测 |
| 2.4.1 实验原理 |
| 2.4.2 实验试剂 |
| 2.4.3 实验仪器及耗材 |
| 2.4.4 操作步骤 |
| 2.4.5 实验完成者 |
| 2.5 统计学分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 合并其他黄疸病因分析 |
| 3.3 基因测序结果分析 |
| 3.4 不同地区常见基因突变构成分析 |
| 3.5 突变基因频率分析 |
| 3.6 G6PD基因突变对新生儿黄疸的影响 |
| 3.7 不同突变位点对新生儿黄疸的影响 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间科研成果 |
| 致谢 |
（9）新生儿胆红素脑病早期诊断的临床研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 新生儿胆红素脑病的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）新生儿急性胆红素脑病临床特点及MRI特征分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 MRI特征 |
| 2.3 随访分析 |
| 3 讨论 |
四、早期治疗对G-6-PD缺乏并发胆红素脑病的影响（论文参考文献）
- [1]血清总胆红素和胆红素/白蛋白比值预测新生儿急性胆红素脑病的多中心研究[J]. 孙小凡,韦秋芬,李占魁,顾洁,钱静,蒙丹华,郭金珍,贺晓莉,南慧,余章斌,韩树萍,董小玥. 中华新生儿科杂志, 2022(01)
- [2]新生儿高胆红素血症换血疗法不良反应相关因素分析[D]. 唐思嘉. 吉林大学, 2021(01)
- [3]新生儿急性胆红素脑病发病现状及影响因素分析[D]. 林艳萍. 南华大学, 2021
- [4]达到换血标准的重度高胆红素血症新生儿的短期神经发育评估研究[D]. 胡媛. 重庆医科大学, 2021(01)
- [5]重度新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的影响因素分析[D]. 涂阳阳. 兰州大学, 2021(12)
- [6]新生儿高胆红素血症病因的研究进展[J]. 黄家虎,孙建华. 医学综述, 2021(04)
- [7]足月新生儿严重高胆红素血症病因及并发胆红素脑病的研究[D]. 晁小云. 南昌大学, 2020(08)
- [8]湖南省汉族新生儿G6PD基因的遗传特征学研究[D]. 朱俐莎. 南华大学, 2020(01)
- [9]新生儿胆红素脑病早期诊断的临床研究[D]. 高欣. 昆明医科大学, 2020(02)
- [10]新生儿急性胆红素脑病临床特点及MRI特征分析[J]. 刘刚,邝爱玲,谭蔚,黄灵敏,周文婷. 医学影像学杂志, 2020(04)
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