问：功能解剖学3-2.旋前旋后的作用
- 答：《功能解剖学》读书笔记之【2.旋前旋后的作用】
从肩关节到手部，上肢关节链中所固有的7个活动自由度，旋前旋后是其中最重要的一个。这是因为旋前旋后对于活动方向的控制是必不可少的，它允碧森许手能够采用最佳姿势抓握位于肩关节为中心的球面扇形区空间内的物体，并将这个物体送入口中。因此，旋前旋后对于自我进食是必需的，它也允许手部到达身体的任意点，以完成保护身体或梳洗的动作。并且前臂的旋前旋后在日常生活和工作中发挥这极为重要的作用。
由于有旋前旋后的功能，手（图3-7）可以托起一个托盘，向下压一个物体，或将它搁在一个稳固的平面上。
当我们像用螺丝刀（图3-8）那样，用掌中心或手指抓握一个物体时，旋前旋后的功能使我们可以旋转该物体，此时该物体（工具）的轴和旋前旋后的轴相一致。当工具的手柄被斜着抓握在手掌中时（图3-9），前臂的旋前旋后可以改变工具的方向，结果是发生了圆锥形的旋转。手部的不对称特点使工具手柄可位于一个圆锥形空间内的任一位置，该圆锥形空间的中心在旋前旋后轴上。因此我们可以控制锤头以任一角度敲击钉子。
这例子一方面证实了旋前旋后和腕关节的功能是相偶联的，另一方面也证实了雀盯腕关节的外展-内收功能依赖于旋前旋后功能。 在旋前位或功能位，手部经常是尺偏的，并试图使动态变悔岁亩化的抓握三指与旋前旋后相一致。在旋后位手部是桡偏的，倾向于支持性的抓握，如托起一个盘子。
这种功能上的偶联使下尺桡关节和腕关节成为一个功能性整体，虽然从力学角度而言，下尺桡关节是和上尺桡关节相关联的。
问：功能解剖学1-5.肩关节水平方向上的屈曲与伸展
- 答：《游告散功能解剖学》读书笔记之【5.肩关节水平方向上的屈曲与伸展】
参考位置（图1-18）
位于上肢在冠状面外展90°时，有以下肌肉参与：
※三角肌（尤其是肩峰束Ⅲ，图1-101）
※冈上肌
※斜方肌：上束（肩峰和锁骨），下束（结节）
※前锯肌
水平方向的屈曲（图1-17）
结合内收运动，上肢在水平方向的屈曲运动范围有140°，该运动还调动了以下肌肉参与：
※三角肌（前中束Ⅰ，前侧束Ⅱ，侧束Ⅲ）
※肩胛下肌
※胸大肌和胸小肌
※前锯肌
水平友氏方向的伸展（图1-19）
结合屈曲和内收运动，上肢在水平方向上的伸展幅度仅有30°-40°，且需要以下肌肉参与：
※三角肌（后外侧束Ⅳ和Ⅴ，后中束Ⅵ和Ⅶ，外侧束Ⅲ）
※冈上肌和冈下肌
※大圆肌、小圆肌和菱形肌
※斜方肌（所有肌束、包括横束）
※背阔肌，它与三角肌起对抗-协同作用，三角肌能消除其强大的内神氏收功能。
屈曲与伸展的整个运动范围达不到180°，从极端前位到极端后位的运动，就像钢琴弹奏的音阶，连续地调动着那些主要的支配肌肉，即三角肌的不同肌束。
问：功能解剖学3-3.桡尺关节复合体
- 答：《功能解剖学》读书笔记之【3.旋前旋后的作用】
【骨骼排列】
前臂的悄念2根长骨（图3-10）构成了一个矩形的桡尺复合体（图3-11），被斜向内侧走行的对角线（图3-12）分成2个部分：内侧部分对应于尺骨，外侧部分对应于桡骨。 从活动效果上讲，这条对角线在功能上相当于一个铰链 （图3-13） ，可使外侧（桡骨）部分向前旋转180°，并在内侧（尺骨）部分的前面摆动 （图3-14）。
上述结构特点还无法解释肘外翻（图2-36）。因此，肘关节在斜行间隙位置上的角度需调整（图3-15），以使铰链位于一个垂直的位置（图3-16），并使肘外翻的简运棚角度（红色箭头标记）恢复到肘部伸展和前臂旋后的位置（红色箭头）。
前臂的解剖位和完全旋后位相对应，这2根长骨图（3-17，前面观）相互平行地并排于同一个平面上。这个示意图（图3-18）以一种略微夸张的形式表明了它们的曲度。后面观（图3-19）显示了相同的排列，但是尺桡骨正好反过来，其曲度也相应反转，就像图3-20所表示的那样。尺桡骨由骨间膜连接，形成了一个弹性铰链。
桡骨旋前时（图3-21），它从前面跨越尺骨（图3-22）。后面观图片（图3-23）所显示的正好相反，即尺骨部分遮住桡骨，只能看到桡骨的两端（图3-24）。
有一点十分重要，前臂的尺桡骨在旋后位时是像前凹的（图3-25），如尺桡骨的侧面观所示（图3-26）。实际上这种排列十分重要， 在旋前时 （图3-27） 桡骨跨越尺骨 （图3-28） ，这时尺桡骨的凹面会相互吻合，桡骨远端的头部可以相对于尺骨进一步向后延伸 。
这种双凹排列增加了旋前范围，这就可以理解，为何拦则当前臂发生双骨折后有明显移位时，校正移位是如此重要了。如果复位后，桡骨干向前的凹度没有得到很好地纠正，那么前臂的旋前会部分受限。
