一、尼尔雌醇配伍安宫黄体酮治疗更年期综合征(论文文献综述)
许咏思[1](2020)在《浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究》文中研究说明目的:1:利用Meta分析系统评价近10年有关针刺治疗围绝经期综合征的随机临床研究文献,寻找针刺治疗围绝经期综合征的现代循证学依据。2:根据“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的理论及Meta分析结果,以围绝经期综合征肾阴虚证型妇女为研究对象,对比观察浅刺头针配合体针、体针及中成药左归丸在治疗围绝经期综合征肾阴虚证型中的差异,探讨适合治疗本病的方法、针刺穴位、手法及刺激量,为“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的理论指导临床提出依据,评价针刺治疗围绝经期综合征的有效性和安全性。方法:1.文献研究(1)文献检索策略:计算机检索近10年(2009~2019年)的中英文数据库:中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网、中国生物医学文献数据库;国外数据库有Pub Med、Science Direct、EMbase及Cochrane Library。所有检索时间由2009年1月1日至2019年12月31日。(2)筛选及评估:根据纳入及排除标准对收集的文献进行阅读及筛选,并将经排除及最终符合纳入条件的文献信息内容汇入至Excel软件中,建立数据库。根据Cochrane Handbook所推荐的文献质量评价方法评价文献的发表偏倚风险。(3)统计学分析:统计学分析采用Cochrane所提供的Review Manager 5.3版统计软件。根据检索策略所搜集的文献,初检文献共有278篇,其中中文文献272篇,英文文献6篇;通过详细的阅读、筛选、回访等过程后,最终纳入有29篇,其中期刊临床文献有19篇,学位研究生论文10篇,当中28篇为中文文献,1篇为英文文献,共报告患者2238例。(4)纳入研究特点:(i)研究对象:为围绝经期妇女,年龄主要为45-55。(ii)干预措施:治疗的手法为针刺,被纳入的文献中有25篇是普通的针刺,4篇是加电针针刺,对照组主要为口服药物,有一例是采用心理干预。(iii)测量指标:纳入的29篇中,有4篇研究围绝经期综合征,有12篇研究围绝经期综合征中的抑郁症状,有12篇研究围绝经期综合征中的失眠症状结果。测量指标有Kupperman评分量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠量质量指数(PSQI)、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、中药新药临床研究指导原则、中医症状疗效标准及植物神经平衡指数。2.临床研究(1)招募及分组:本研究的病人来自于康柏中医医疗中心,并通过中心的伦理审查(参考编号:2019FT01),本临床研究为随机对照试验、采用信封法作随机分组。招募期由2019年5月至2020年5月。采用简单随机化方法,利用SPSS24.0统计软件,将96例数字放入,产生试验的随机号和分组结果,分为3组:第1组为中成药组;第2组为体针组;第3组为浅刺头针配合体针组,共96人,每组33人。(2)干预方法:(i)浅刺头针配合体针组:取穴:头针取百会,四神聪及额旁3线配合体针取三阴交、太溪、血海、足三里、内关、关元、太冲,操作:局部皮肤常规消毒,用0.25mm×25mm毫针,快速进针深度至帽状腱膜下,轻微刮动针柄,手法柔和,不让病人感到痛感或轻微的痛感为度,体针采用捻转补泻作平补平泻手法,留针25mins。(ii)体针组:取穴:三阴交、太溪、血海、足三里、内关、关元、太冲,操作:局部皮肤常规消毒,用0.25mm×25mm毫针,体针采用捻转补泻作平补平泻手法,留针25mins。(iii)中成药组:口服中成药左归丸,5g/次,2次/d。(3)治疗疗程:针刺组每周治疗2次,8周为1个疗程。中成药组治疗疗程同样为8周,每天服药。(4)观察项目与检测时点:观察项目有Kupperman量表评分、中医症状观察表及MENQOL观察表。Kupperman量表评分及中医症状观察表均由医师填写,检测时点:第1次于治疗前,第2次于治疗第1周后,第3次于治疗第5周后,第4次于治疗第8周后(即疗程结束时作评估);MENQOL观察表由病人自己填写,检测时点:第1次于治疗前,第2次于治疗第8周后。(5)疗效评定标准:参考Kupperman评分标准将各症状评分相加得出Kupperman指数,治疗前后各记录1次指数,对比治疗前后指数以确定疗效标准。中医症状评分方面则参考《中药新药临床研究指导原则》并改良制定出计算公式对比治疗前后指数,疗程结束时填写安全性评价。(6)资料统计分析以Excel建立数据库,采用SPSS24.0版统计软件进行统计分析,计量资料满足正态分怖,均数加减标准差以表示,方差齐时采用F检验,当数据呈正态分布时,三组组间比较采用单因素方差分析;非参数检验用Mann-Whitney U秩和检验。有效率等级数据用Ridit检验,定立以P<0.05为有显着性差异,P<0.01为有极显着性差异。结果1.文献研究:本系统评价所纳入的随机对照研究共有29个,共治疗患者2238例,根据文献分析结果显示:(1)针刺对比其他的治疗手法(口服药物及心理宣教)治疗围绝经期综合征,及改善围绝经期综合征中的失眠和抑郁症状,其有效率均有差异性的统计学意义;(2)除HAMA外,针刺治疗围绝经期综合征不论以那一种指标观察(Kupperman Index、HAMD、PSQI或内分泌激素),其有效率均优于其他治疗手法;(3)针刺选穴方面,针刺包含头针及体针治疗围绝经期综合征,及单纯的体针治疗围绝经期综合征,其有效率均优于其他治疗手法,包含头针及体针的治疗手法有显着统计学差异P<0.00001,单纯的体针(不包含头针)统计学差异为P=0.0004;(4)针刺手法及刺激量方面,在治疗围绝经期综合征来说普通的手法针刺是优于电针,体针的刺激量一般采取平补平泻的刺激量,但对头针刺激量并没有统一性;(5)三阴交为最常被选取治疗围绝经期综合征的穴位,其次为百会、内关、神门、太冲、经外奇穴、四神聪穴、印堂、太溪、足三里、关元等;(6)针刺是一种相对安全的治疗措施,不良反应比口服药物少。2.临床研究:本次临床研究的结果,整体的有效率与系统评价分析的结果相当,针刺治疗围绝经期综合征的有效率较高。(1)根据Kupperman评分针刺包括浅刺头针配合体针组的治疗方法较单纯的体针高,浅刺头针配合体针组有效率为97%,体针组有效率为93.3%,中成药组有效率为87%;根据中医症状评分,浅刺头针配合体针组的有效率为94%,体针组有效率为76.6%,中成药组有效率为67%。MENQOL评分中,血管及社会心理维度的结果为浅刺头针配合体针组效果优于中成药组或体针组;躯体维度的结果为浅刺头针配合体针组及体针组效果优于中成药组,另外浅刺头针配合体针组相对体针组更加优胜;性维度结果3组间没有统计学差异。(2)总结本次的临床观察,潮热汗出症状方面,经5周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组有统计学意义,而经8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。易激动及眩晕症状方面,经5周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。抑郁症状,经1、5及8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。头痛症状,从第1周开始,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义,经5周及8周治疗后,其差异仍然有统计意义。心悸、失眠症状,经8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组有统计学差异意义。骨关节肌肉痛、疲乏及肌肉抽搐症症状,经5及8周治疗后,浅刺头针配合体针组及体针组对比中成药组均有统计学差异意义。(3)病程及病情对疗效影响方面,经过8周疗程后,病程≦3个月的病人评分均值低于病程为4-6个月以及病程≧7个月的病人评分均值。而且在治疗有效率方面,病程≦3个月的病人的治疗效果优于病程为4-6以及病程≧7个月的病人。而病程≦3个月的病人其疗效在第1周疗程后便开始出现,病程为4-6以及病程≧7个月的病人侧需在第5周治疗后,才有符合统计学差异的治疗效果。此外,病程轻度及中度的病人的治疗效果优于病情重度的病人。而病情轻度及中度的病人其疗效在第1周疗程后便开始出现,病情重度的疗效虽然趋于向好,但并没有符合统计学差异的治疗效果。浅刺头针配合体针组的治疗效果在病情轻度及中度组群中较为显着。结论:根据本次的Meta系统文献分析及临床研究,得出了以下的结论:(1)对于临床研究文献的Meta分析,提示针刺治疗围绝经期综合征的总有效率高于口服药品及心理宣教。头针配合体针的针刺治疗有效率亦优于单纯的体针治疗。(2)本研究以浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证,对照组分别为体针组、中成药组。三组均能改善患者的症状,但浅刺头针配合体针的整体治疗效果优于体针对照组及中成药组,尤其针对神志及镇痛方面的症状,如失眠、情绪病、头痛及肌肉关节痛等症状效果更为显着。
周勇[2](2020)在《基于cAMP/PKA/CREB信号通路探讨二仙汤对围绝经期综合征模型大鼠的作用及机制研究》文中提出目的:围绝经期综合征严重影响女性生活和工作,降低生活质量,危害心身健康。本文通过对围绝经期综合征理论探讨,二仙汤治疗围绝经期综合征的疗效与安全性Meta分析,网络药理学方法筛选二仙汤与围绝经期综合征的共同靶点,可能的作用信号通路,并通过动物实验进行验证,从基础到临床验证,为围绝经期综合征机制的研究和围绝经期综合征中医治疗方药的研发提供研究基础,尝试进行中医基础理论的现代阐释。方法:1.理论探讨:查阅并梳理围绝经期综合征相关中医文献,从中医角度厘清围绝经期综合征的病因病机,从而阐明中医药防治围绝经期综合征的理论基础。进行二仙汤方解及药物组成分析,阐明其主治及与围绝经期综合征病机的相关性。2.Meta分析:通过对CBM、VIP、万方数据、CNKI、Embase、PubMed和Cochrane Library等数据库进行检索,筛选出围绝经期综合征相关文献,对有效率、E2、FSH、LH和Kupperman评分结果进行Meta分析,系统评价二仙汤治疗女性围绝经期综合征的有效性和安全性。3.网络药理学研究;采用TCMSP、DisGeNET、OMIM和GeneCards数据库筛选二仙汤活性成分及与围绝经期综合征相关靶基因,采用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络图,采用String数据库构建蛋白质相互作用网络,采用DAVID数据库对二仙汤治疗围绝经期综合征关键作用靶点进行GO富集和KEGG富集分析,获取二仙汤治疗围绝经期综合征的作用机制。4.实验研究:将15月龄SD大鼠随机分为模型组,戊酸雌二醇组和二仙汤低、中、高剂量组待符合围绝经期综合征模型评判标准后与空白组2月龄SD大鼠同时灌胃,戊酸雌二醇组灌戊酸雌二醇片药液,二仙汤低、中、高剂量组灌胃二仙汤水煎液,空白组灌纯水。观察给药期间各组大鼠的一般情况、饮水量、摄食量、自主活动情况。记录大鼠子宫湿重及湿重指数。采用ELISA检测大鼠血清中5-HT、β-EP、E2、FSH和LH的表达水平。采用HE染色观察大鼠卵巢、子宫、下丘脑和垂体的病理变化。采用生化试剂盒检测血清中NO、SOD、MDA、CAT和GSH-Px的表达水平。采用TUNEL染色观察大鼠卵巢颗粒细胞凋亡变化。采用免疫组化和Western Blot检测大鼠卵巢Bcl-2、Bax和Caspase-3的蛋白表达水平。采用Real-Time PCR和Western Blot检测大鼠卵巢中cAMP、PKA和CREB的mRNA和蛋白表达水平。采用Western Blot检测大鼠卵巢中LC3-II、Beclin1的蛋白表达水平。结果:一.理论研究结果围绝经期综合征病名不统一,基本病因为肾精亏虚,基本病机为肾精亏虚,相火内扰。二仙汤具有温肾阳,补肾精,泻相火,调冲任功效,契合围绝经期综合征病机,是治疗围绝经期综合征有效方剂。二.Meta分析结果文献检索共得到文献18篇,纳入患者2003名。有效率结果提示,二仙汤组疗效优于西药治疗组,且差异存在统计学差异[OR=3.52,95%CI(2.52,4.93),P<0.00001];E2、FSH、LH改善程度优于西药对照组;Kupperman评分结果提示,治疗组与西药对照组在改善Kupperman评分上疗效相当,差异无统计学意义[MD=-3.95,95%CI(-8.51,0.60),P=0.74]。在不良反应上,二仙汤治疗组均未发现不良反应。三.网络药理学实验结果通过筛选二仙汤中β-谷甾醇、山奈酚、豆甾醇、槲皮素、淫羊藿苷元、吴茱萸次碱、薯蓣皂苷元、去氢丹参酮II A为二仙汤干预围绝经期综合征的关键活性成分,且蛋白激酶(AKT1)、白细胞介素6(IL6)、血管内皮生长因子(VEGF)、氨基末端激酶(JUN)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(CASP3)、Myc原癌基因蛋白(MYC)、表皮生长因子受体(EGFR)、前列腺素内过氧化物酶受体(PTGS2)、雌激素受体1(ESR1)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)为其关键靶点。通过对关键靶点进行生物学分析,发现二仙汤干预围绝经期综合征可能与癌症通路、PI3K-Akt信号通路、cAMP信号通路、MAPK信号通路、Rap1信号通路等通路有关。四.体内实验研究结果(1)实验一结果与模型组相比,二仙汤组,雌二醇组大鼠毛发光泽,脱落情况,尾巴、爪子色泽,精神,神情,反应等方面改善。饮水量摄食量增加。自主活动时间和运动距离增加,大鼠子宫湿重及子宫指数增加,血清中神经递质5-HT、β-EP升高,血清中激素E2升高,FSH和LH降低,卵巢中颗粒细胞层次增加、排列较较紧密,血管增加,卵泡和黄体数量也所增加。子宫内膜增厚,腺体数量增加,腺体萎缩较模型组好转。下丘脑神经细胞数量稍有增加,排列稍整齐,神经细胞固缩减轻。腺垂体细胞增多、排列稍整齐,细胞胞浆减少好转,且神经垂体细胞周围空泡样改变减轻。(2)实验二结果1)与模型组相比,二仙汤组,雌二醇组血清中NO、MDA降低,SOD、CAT、GSH-Px升高,TUNEL染色显示卵巢中绿色荧光数量和密度均有减少,凋亡指数下降,卵巢Bcl-2阳性细胞数增加,Bax、Caspase-3阳性细胞数减少。透射电镜结果提示卵巢颗粒细胞线粒体肿胀变形好转,自噬体数量增多。(3)实验三结果1)与模型组相比,二仙汤组,雌二醇组大鼠卵巢中cAMP、PKA、CREB蛋白及mRNA表达量均有不同程度增加。CREB的蛋白表达量均有不同程度增加,大鼠卵巢中Bcl-2的蛋白表达量有所增加,Bax和Caspase-3的蛋白表达量减少。LC3-II、Beclin1的蛋白表达量增加。结论:1.围绝经期综合征病因为肾精亏虚。基本病机为肾精亏虚,相火内扰。二仙汤具有温肾阳,补肾精,泻相火,调冲任功效,契合围绝经期综合征病机。2.二仙汤治疗围绝经期综合征的总体疗效明显,具有降低FSH、LH水平,改善Kupperman评分和升高E2水平等疗效,而在不良反应发生率上也优于西药对照组。3.二仙汤改善围绝经期综合征具有多层次、多系统和整体干预的特点,其中癌症通路、PI3K-Akt信号通路、cAMP信号通路、MAPK信号通路为其主要信号调节通路。4.二仙汤可以改善围绝经期综合征模型大鼠行为学及其病理损伤。5.二仙汤可以抑制围绝经期综合征模型大鼠卵巢颗粒细胞的凋亡,其机制可能与其改善卵巢颗粒细胞线粒体自噬及上调cAMP/PKA/CREB信号通路有关。
龚莉莉,张绍芬[3](2018)在《尼尔雌醇在围绝经期综合征治疗中的应用》文中研究说明尼尔雌醇为我国20世纪80年代研制成功的半合成长效雌激素,可用于治疗围绝经期综合征,一般每2周服用12 mg,有子宫的妇女每3月应加用孕激素以保护子宫内膜。尼尔雌醇可改善潮热、失眠、阴道干燥、性交痛、心悸、心情烦躁、腰痛等症状,尤其对老年性阴道炎、绝经期抑郁症、尿路感染疗效显着,同时还能保护骨密度。尼尔雌醇显效较快,价格便宜,服用方法简便,有较大的临床应用价值。
沈冬雪[4](2018)在《滋水清肝饮加减治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床研究》文中指出目的:评价滋水清肝饮加减在治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将门诊搜集的70例肝肾阴虚的围绝经期综合征患者随机分为治疗组(35例,口服滋水清肝饮加减)和对照组(35例,口服六味地黄丸),1月为一个疗程,连续观察三个疗程。主要观察治疗前后两组患者在临床症状及体征方面的变化;治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)指标的变化;观察治疗后治疗组与对照组组间的差异性。结果:治疗组与对照组在临床总有效率分别为94.29%和74.29%,两组组间比较有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组在改良Kupperman总积分和中医证候总评分方面与治疗前比较,有显着性差异(P<0.05),两组组间比较有统计学意义(P<0.05);治疗后,中医单项症候疗效两组组间比较,除头晕耳鸣、阴道干涩和胸胁胀痛外均有显着性差异(P<0.05);血FSH、LH值较疗前有所波动,E2较疗前升高,但无统计学意义(P>0.05)。结论:滋水清肝饮加减治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征有良好的效果,能有效地改善其临床症状及体征,值得临床推广。
陈昭妃[5](2018)在《针灸治疗女性更年期综合征现代期刊临床选穴规律研究》文中认为目的:本课题通过对针灸治疗女性更年期综合征临床文献研究中的选穴规律进行统计,探讨出针灸治疗女性更年期综合征的选穴规律,并制定出常用腧穴及经络的使用频率优选规律谱,为了得到更精确的治疗标准,抽取大量样本对选穴应用进行深入研究,为此项研究提供理论基础和借鉴作用。方法:计算机检索包括中国知网(CNKI)、万方数据库(WF)、维普期刊数据库(VIP)。主要中文检索词:“女性更年期综合征”、“针灸”、“绝经期综合征”、“围绝经期综合征”、“针刺”、“更年期综合征”、“腹针”、“电针”、“温针”、“穴位埋线”、“穴位贴敷”、“穴位注射”。检索各数据库自建库至2017年12月的针灸治疗女性更年期综合征文献。建立数据库,对纳入文献的取穴规律进行统计分析。结果:本文研究共参考164篇文献,根据文献内容的发布时间可以了解到,近26年来相关文献内容在不断增多,这说明越累越多的学者关注到针灸治疗女性更年期综合征这一内容,2015年相关文献发表数量最多。针灸处方352条,选用腧穴113个,腧穴使用总频次2548次,三阴交、肾俞和关元被使用次数位列前三,其支持度分别为61.6%(217/352)、50.9%(179/352)和50.3%(177/352)。文献数据库中主穴有100个,总频次为2029,配穴有71个,使用总频次达519次。将所有穴位按照使用总频次排序,其中排名前十的穴位分别为三阴交、肾俞、关元、肝俞、足三里、脾俞、太冲、太溪、气海、神门。使用频次居前10的主穴分别为三阴交、肾俞、关元、肝俞、脾俞、足三里、气海、太冲、太溪、神门,居前5的配穴分别为太冲、太溪、百会、神门、命门。针灸治疗女性更年期综合征腧穴配伍关系的效用性以置信度和支持度为标准,排为第一的配伍组合为关元和三阴交,支持度表明这个配伍组合出现在352条针灸配方中,使用频率达32.1%;置信度表明在有关元穴的针灸处方中,三阴交穴的出现频率为73.0%。在治疗女性更年期综合征时,针灸治疗主要选择下肢部、胸腹部和背部的腧穴,其中腧穴使用率分别为30.5%(776/2548)、25.4%(647/2548)和24.7%(628/2548);用穴个数最多的部位为胸腹部,共使用该部位腧穴31个。在针灸处方中,出现频率最多的腧穴位于胸腹部、下肢部和背部,支持度达90.3%(318/352)。针灸处方中选用的腧穴遍布十四正经,并且包含7个经外奇穴,分别为子宫(44次)、夹脊穴(37次)、四神聪(15次)、印堂(10次)、太阳(9次)、安眠(2次)、阑门(2次),上述7穴总使用频次为119次,使用频率约占4.7%。阴经、阳经使用频率分别约为49.7%(1267/2548)和45.6%(1161/2548),任脉使用总频次远高于督脉,是督脉的2.3倍。由高到低将同名经使用频率排序为:太阳经22.3%,任脉16.5%,太阴经12.9%,阳明经12.3%,少阴经10.7%,厥阴经9.6%,督脉7.2%,少阳经3.7%。针灸治疗女性更年期综合征的处方中重视特定穴运用,尤重交会穴的使用。特定穴使用率为86.1%。将穴位按使用频次由高到低排序为交会穴、五输穴、背俞穴。下肢和胸腹部的交会穴使用频次最高,在所有部位交会穴使用频次的76.2%;阴经腧穴以经络的角度来看,其使用频率达50.4%。从数据挖掘系统的角度分析可知,按照五输穴中不同腧穴的使用频次由高到低排序,分为:井穴1.6%、荥穴6.7%、输穴50.9%、经穴0.9%、合穴39.9%。背俞穴以五脏俞使用为主。结论:本研究严格遵照标准从中国知网、万方数据库、维普期刊数据库中获得与论文相关的文献资料,体现了针灸治疗女性更年期综合征的所选穴位以三阴交、肾俞、关元、肝俞、足三里最为常见,经络主要集中在膀胱经、任脉、脾经。腧穴多以上下配穴、前后配穴等配伍方式应用;在针灸处方中,阴经与阳经同样重要,其运用以足三阴经、任脉和足太阳膀胱经腧穴配伍为主。通过查阅诸多文献,为本文针灸治疗女性更年期综合征的研究提供理论基础和借鉴作用。
徐萌萌[6](2014)在《坤安煎剂对去卵巢大鼠NO、ET-1含量影响的研究》文中研究指明目的:本实验通过观察坤安煎剂对去卵巢雌性大鼠血清NO、ET-1含量的影响,探讨该方药预防绝经后心血管疾病的作用机制。方法:将52只健康成年雌性wistar大鼠,随机取出10只作为空白组,其余42只随机分成模型组、中药组、补佳乐组。空白组不予处理,其余3组大鼠给予双侧卵巢切除手术以复制更年期动物模型。造模7天后,空白组和模型组大鼠给予生理盐水灌胃8周;中药组大鼠给予坤安煎剂灌胃8周;补佳乐组大鼠给予补佳乐生理盐水混悬液灌胃8周。8周后,腹主动脉取血检测各大鼠血清NO、ET-1、LH、FSH和E2水平。结果:①与模型组比较,中药组和补佳乐组大鼠血清NO、E2水平均升高(P<0.01或P<0.05),差异有统计学意义。中药组与补佳乐组比较(P<0.01或P<0.05),差异有统计学意义。②与模型组比较,中药组和补佳乐组大鼠血清ET-1、FSH、LH水平均有下降趋势(P<0.01或P<0.05),差异有统计学意义;中药组大鼠血清ET-1、LH水平与补佳乐组比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:①坤安煎剂能升高去卵巢大鼠血清NO的含量,降低去卵巢大鼠血清ET-1的含量,提示坤安煎剂能通过改善受损血管内皮的功能,维持血管内皮的完整性,以预防绝经后心血管疾病的发生。②坤安煎剂可以降低去卵巢大鼠血清LH、FSH的含量,提高去卵巢大鼠血清E2的含量,提示坤安煎剂能改善去卵巢大鼠的生殖内分泌情况,对预防绝经后心血管疾病可能会产生一定的影响。
刘雁峰[7](2011)在《肖承悰教授学术思想与临床经验总结及交通心肾法治疗更年期综合征的临床研究》文中进行了进一步梳理研究背景与目的:中医妇科名老中医学术传承是中医妇科学研究的重要组成部分,是中医妇科学得以发展的必然途径。肖承惊教授为东直门医院妇科首席教授、主任医师、博士生导师,为国家级名老中医,享受国务院政府特殊津贴。京城四大名医萧龙友先生的嫡孙女。从事中医妇科临床工作40余年,2007年10月被中华中医药学会授予全国15名中医妇科名专家之一。肖承惊教授家学渊源,加之多年的勤奋努力,现已在中医妇科界大有建树。肖承惊教授从医多年,在诊治子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症和更年期综合征等妇科疑难病方面具有独到见解,形成了自己的诊疗特色,临床疗效显着。较系统地整理肖承惊教授学术思想、治学特点及临床经验是本课题研究的重要目的。研究方法及内容:本论文研究内容主要有以下几个部分:1.肖承惊教授学术思想渊源(1)通过对肖师家学影响、成长背景、学习工作经历及临床实践经历的整理,分析其学术思想形成渊源。(2)从中医古籍渊薮,论述肖师学术论点的形成秉承古训,又博采众长,并勇于创新,确具中医妇科名家之实力。2.治学特点及学术思想总结(1)以相关疾病诊治特点为出发点,总结肖师对妇科常见疑难病以及其专科外擅治疾病的独到见解和诊疗特色:①温通法治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌病之痛经;②新当归芍药散治疗卵巢囊肿(肠覃);③补消结合治疗子宫肌瘤;④补肾活血治疗多囊卵巢综合征;⑤调补冲脉治疗崩漏;⑥补肾活络助育法治疗子宫内膜容受性低;⑦补肾疏肝治疗盆腔炎性疾病后遗症;⑧经前期综合征重心理疏导;⑨治病与安胎并举防治妊娠期流感;⑩标本兼顾治疗痤疮。(2)总结肖师对中医四诊含义延伸的新认识,及其在中医妇科临床诊治中的具体应用。(3)总结肖师对辨病与辨证相结合理论的认识及其在中医妇科疾病诊治中的具体应用。(4)总结肖师临床常用药对,以体现其用药精妙、严谨、灵巧之特点。(5)三年时间侍诊肖师左右,她不但临证时思路清晰、处方严谨,就诊间隙,还常就一些话题突发思想火花,处处体现肖师渊博的知识和敏捷的思维。故本论文也采撷部分肖师临证有感时的妙思遐想及理论见识。通过对肖师临证思路、理论学说、用药特色、辨证特点进行总结分析,使其治学特点和学术思想上升到一定的理论高度。3.更年期综合征的临床研究更年期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退,雌激素水平波动或下降引起的一系列以植物神经、内分泌功能紊乱为主伴有躯体神经心理症状的一组症候群,为妇女绝经前后的常见病、多发病。据肖承惊教授多年临床研究发现,心肾不交证是更年期综合征的常见证型之一,该病的主要病机为肾阴亏虚,肾水不足,不能上济于心,心火独亢,心肾失济,阴阳失衡,因而治疗上应着重滋肾宁心,其临床经验方,临床疗效颇佳。本论文临床研究部分,对肖承惊教授经验方治疗心肾不交证更年期综合征患者的临床疗效进行了观察。临床观察分为中药治疗组和西药治疗组,中药治疗组服用肖承惊教授经验方,西药治疗组口服倍美力加安宫黄体酮,两组疗程均为2个月,治疗前后填写临床症状观察表、Kupperman评分表,并测定血清雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)。结果显示中药治疗组显效率为73.34%,西药组显效率为75%,两组比较无显着性差异(P>0.05),说明肖承惊教授经验方治疗本病与激素治疗疗效相当;中药治疗组在改善更年期综合征患者失眠健忘、心烦不宁、精神抑郁、急躁易怒等情志症状上,疗效优于西药治疗组;两组治疗后FSH、LH均较治疗前有下降趋势,西药组治疗后下降较中药明显,但没有统计学意义(P>0.05);两组治疗后E2较治疗前均有所上升,西药组治疗后上升较中药组略明显,但无统计学意义(P>0.05)。说明两组均在一定程度改善了卵巢功能。此外,本论文在继承基础上有所发扬地通过5一羟色胺与更年期综合征情志症状的相关分析,进一步对发病机理进行了探讨。结论:肖承惊教授家学渊源,又得严格、系统的院校正规教育,先天秉肥,后天得沃,学术观点秉承古训。经年磨砺,肖承惊教授在诊治子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病后遗症及更年期综合征等妇科疑难病方面形成了独到见解和独特的诊疗特色,临床疗效显着。此外,她对中医四诊含义的延伸及辨病与辨证相结合在中医妇科疾病诊治中的应用亦有独到的认识。肖承惊教授用药精妙、严谨,善用药对,效果彰显。她与时俱进思维敏捷,临证时随处可掘其思想火花。总结其治学特点、学术思想及临床经验对中医妇科学术发展具有重要意义,同时对中医妇科疑难疾病的治疗也将起到一定的推动作用。本论文创新点:1.既往肖承惊教授学生(尤其博士研究生)多对其临床经验进行临床实验研究或单个疾病诊治疗效观察的研究,尚未系统整理其学术思想经验。本论文从其学术思想形成渊源、对妇科常见疑难病独到见解和诊疗特色的分析等多方面,通过对肖师临证思路、理论学说、用药特色、辨证特点的总结分析,使其治学特点和学术思想上升到一定的理论高度。2.本论文将跟师期间捕捉到的肖师临证思想火花进行了采撷和整理,更突显了师承学术论文的特色。3.临床研究部分,在继承基础上有所发扬地进行了5—羟色胺与更年期综合征情志症状的相关分析,对发病机理进行了进一步的探讨。目的研究肖承惊教授交通心肾法对更年期综合征的治疗疗效。方法临床观察分为中药治疗组和西药治疗组,中药治疗组口服肖承惊教授经验方,西药治疗组口服倍美力加安宫黄体酮,两组疗程均为2个月,治疗前后填写临床症状观察表、Kupperman评分表,测定血清雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)。结果中药治疗组显效率为73.34%,西药治疗组显效率为75%两组比较无显着性差异(P>0.05);中药治疗组和西药治疗组对改善更年期综合征相关症状均有明显疗效,但中药在改善失眠多梦、心烦不宁、精神抑郁、急躁易怒等情志症状上与西药治疗组比较有显着改善(P<0.05);两组治疗后FSH、LH值均较治疗前有下降趋势,西药组较中药组略明显,但无统计学意义(P>0.05);两组治疗后E2水平较治疗前均有所上升,西药组较中药组明显,但也无统计学意义(P>0.05)。
马晓耕[8](2008)在《葛根对13~15月龄雌性大鼠子宫、卵巢的影响》文中提出围绝经期综合征是妇女由生育期向老年期过渡时期的常见病、多发病,是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退、雌激素水平波动或下降引起的一系列以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。围绝经期综合征以往称为“更年期综合征”。1994年世界卫生组织废除了“更年期”一词,而采用“围绝经期”这一术语,因而停止使用“更年期综合征”,而称为“围绝经期综合征”。随着我国人口结构不断的老龄化,该病有发病年龄提早、发病率上升的趋势,严重影响了围绝经期及绝经后期女性的生理健康和生活质量。如何利用更加安全有效的方法治疗和改善围绝经期妇女的症状已成为我们研究的方向。目的:研究葛根对13~15月龄雌性大鼠子宫、卵巢的影响。方法:选用雌性wistar大鼠50只,月龄13~15月,体重240~380g,经阴道脱落细胞涂片检查,呈现出无动情周期确定为围绝经期鼠。随机分为围绝经期组、葛根高剂量组(4倍于低剂量)、葛根低剂量组、西药对照组(尼尔雌醇)、中药对照组(更年康)。每组十只。另选十只月龄五个月,体重180~200g雌性wistar大鼠作为青年对照组。各组给药4周后,处死,剥离子宫称重,摘取双侧卵巢分别用HE染色及免疫组化观察其变化。结果:显示葛根能增加围绝经期雌性大鼠子宫的重量和增加卵巢颗粒细胞及其中雌激素受体的表达。结论:葛根具有类雌激素样作用为开发治疗围绝经期综合征的新药提供实验依据。
杨玲[9](2007)在《补肾宁心法治疗围绝经期综合征疗效分析》文中研究说明目的:(1)总结中西医对围绝经期综合征的认识及现代研究进展;(2)观察补肾宁心法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:(1)文献研究:通过查阅大量古代和现代中、西医国内外文献,总结和评价有关围绝经期综合征的中西医发病机制和防治措施研究现状。(2)临床研究:用前瞻性自身前后对照及组间对照的研究方法,观察50例围绝经期综合征患者。采用随机对照试验,对符合中医肾虚诊断的围绝经期综合征患者治疗组予补肾宁心之中药汤剂,并随证加减,对照组予妇复春胶囊,疗程共3个月,分别测量治疗前后症状(潮热出汗、感觉异常、失眠、忧郁、眩晕、乏力等)改善程度,血清中促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)变化。结果:(1)文献研究:围绝经期综合征(perimenopausal syndrome)是妇科常见病之一,由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平急剧下降,神经内分泌系统不适应雌激素水平骤降而发生紊乱,出现一系列神经内分泌失调症状。围绝经期综合征属于中医“绝经前后诸症”范畴,1964年修订之全国高等院校中医药教材始录入。中医认为本病的病因以肾虚为主,因肾阴虚、肾阳虚,或肾阴阳两虚而影响心肝脾导致多种病理变化,主要临床分型有肾阴虚、肾阳虚及肾阴阳两虚证。临床上我们采用以补肾为主,分别从温补肾阳,滋补肾阴,滋阴降火,宁心安神,滋补肝肾等方法治疗。近年来中医对围绝经期综合征的治疗取得了较大进展,其主要治疗方法包括:补肾健脾法、宁心安神法、滋补肝肾等方法治疗,也有经验方的治疗。中医中药对围绝经期综合征起效的原理为:①通过调理下丘脑-垂体-卵巢轴系统的功能,使卵巢功能恢复正常状态;②补肾中药本身具有拟雌激素样作用;西医治疗围绝经期综合征的方法主要为一般治疗及激素治疗等。(2)临床研究:补肾宁心方治疗围绝经期综合征总有效率93.3%,与对照组妇复春组对比(P<0.05)可明显改善患者潮热汗出、焦虑、失眠等症状,并可提高绝经妇女E2水平,改善神经内分泌功能。结论:1.围绝经期综合征是妇科常见病,中医中药在治疗围绝经期综合征方面占有优势。以补肾健脾、宁心安神法治疗围绝经期综合征,符合中医辨证论治的基本理论。具有良好的研究及临床应用前景。2.补肾宁心法治疗围绝经期综合征在临床取得了一定的疗效,可在一定程度上提高绝经妇女E2水平,改善神经内分泌功能,并能较明显的改善患者的临床症状,延缓围绝经期综合征的进程。
张水生,赵贤俊,金雄镇[10](2006)在《百合调更安神汤对围绝经期综合征患者内分泌功能的调节》文中指出目的:观察百合调更安神汤对围绝经期综合征的症状及内分泌功能的影响,并与尼尔雌醇进行比较。方法:选择延边大学医院的2004-03/2005-11收治的围绝经期综合征患者76例,数字表法随机分为2组:①百合调更安神汤组(n=46):给予百合调更安神汤(百合25g,酸枣仁20g,麦冬15g,远志15g,五味子15g,茯苓15g,丹参15g,当归15g,生地12g,大枣15g,随证加减,延边大学医院制剂室提供,每剂煎400mL),早晚各200mL,共服3个月。②尼尔雌醇组(n=30),给予尼尔雌醇(合肥久联制药有限公司,批号:20040225,lmg/片)治疗,每周服用1片,共服3个月,用药第3个月第16天开始口服安宫黄体酮(浙江仙琚制药股份有限公司,批号:040105)8mg/d,连续14d。3个月后,应用Kupermann症状评分(0~63分,分数越高,症状越重)评价临床症状改善情况,同时检测血清雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素等指标的前后变化。结果:76例全部进入结果分析。①Kupermann症状评分:2组治疗后得分均低于治疗前(P<0.01),但治疗后百合调更安神汤组得分低于尼尔雌醇组(13.82±8.23,18.64±7.38,t=2.136,P<0.05)。②血清雌二醇浓度:百合调更安神汤组和尼尔雌醇组治疗后均较治疗前升高[(50.12±3.29),(39.69±8.31)nmol/L,t=-2.213,P<0.01;(52.43±3.22),(41.53±7.44)nmol/L,t=-2.132,P<0.05],治疗后2组比较差异不显着(P>0.05)。③血清卵泡刺激素和黄体生成素水平:2组治疗后均较治疗前下降(P<0.01),治疗后2组比较差异不显着(P>0.05)。④尼尔雌醇组有4例出现头痛,6例出现不同程度的恶心,有12例出现乳房胀痛,百合调更安神汤组无明显的不良反应。结论:①百合调更安神汤能显着改善围绝经期综合征患者的症状,其效果优于尼尔雌醇。②百合调更安神汤能对雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素等激素水平有较好的调节作用,表明其对下丘脑-垂体-卵巢轴产生较明显影响,与尼尔雌醇作用相似,但其副反应少于尼尔雌醇。
二、尼尔雌醇配伍安宫黄体酮治疗更年期综合征(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、尼尔雌醇配伍安宫黄体酮治疗更年期综合征(论文提纲范文)
(1)浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献综述 |
第一节 围绝经期综合征研究概况 |
一、围绝经期综合征定义 |
二、绝经期的分期 |
三、围绝经期综合征的发病机制 |
四、围绝经期的临床症状 |
五、现代医学治疗围绝经期综合征研究进展 |
六、中医治疗绝经期综合征 |
七、围绝经期综合征的中医病因病机 |
八、中医药治疗围绝经期综合征 |
九、中药治疗围绝经期综合征 |
十、针灸治疗围绝经期综合征 |
十一、其他中医治疗 |
十二、围绝经期综合征评价量表 |
十三、小结 |
第二节 “肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论 |
一、“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论基础 |
二、“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴与经、带、胎、产的关系 |
三、调节“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的临床用药 |
四、调节“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的针灸临床 |
五、“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论治疗妇科疾病 |
六、小结 |
第三节 头针及针刺量效研究概况 |
一、头针研究概况 |
二、针刺激量的研究 |
第二章 文献系统分析 近10 年针刺治疗围绝经期综合征Meta系统分析 |
一、资料和方法 |
二、文献检索结果 |
三、纳入研究特点 |
四、纳入研究的方法学质量 |
五、有效率比较 |
六、纳入文献中有关针刺手法及刺激量的分析 |
七、辨证分型对针刺疗效分析 |
八、针刺治疗围绝经期综合征穴位选择 |
九、针刺与对照组治疗围绝经期综合征不良反应率 |
十、结果 |
第三章 临床研究 |
一、研究意义 |
二、研究目的 |
三、研究设计类型及研究步骤 |
四、病例选择 |
五、研究方法 |
六、观察项目与检测时点 |
七、疗效评定标准 |
八、不良事件的观察及病例追踪 |
九、统计学处理 |
十、结果 |
(一)浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index潮热汗出症状的结果 |
(二) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index失眠症状的结果 |
(三) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index易激动症状的结果 |
(四) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index抑郁症状的结果 |
(五) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index眩晕症状的结果 |
(六) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index头痛症状的结果 |
(七) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index心悸症状的结果 |
(八) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征症Kupperman Index骨关节及肌肉痛症状的结果 |
(九) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合Kupperman Index征肌肉抽搐症状的结果 |
(十) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index疲乏症状的结果 |
(十一) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征中医症状评分结果 |
(十二) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL血管维度评分结果 |
(十三) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL社会心理维度评分结果 |
(十四) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL躯体维度评分结果 |
(十五) 浅刺头针配合体针组、 体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL性维度评分结果 |
(十六) 不同治疗时间段浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十七) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗不同病程的围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十八) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗不同病情轻重的围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十九) 安全性评价 |
第四章 讨论 |
一、 Meta文献分析 |
二、 临床疗效分析 |
三、 穴位作用分析 |
四、 中成药左归丸作用分析 |
五、 针刺刺激量分析 |
六、 副作用及安全性分析 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录:(一) 文献风险评价 |
附录:(二) 症状评估 |
附录:(三) 针刺安全性评价 |
附录:(四) 患者知情同意书 |
附录:(五) SPSS数字随机分组表 |
附录:(六) 英文缩略语 |
致谢 |
附件 |
(2)基于cAMP/PKA/CREB信号通路探讨二仙汤对围绝经期综合征模型大鼠的作用及机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
第一部分 理论探讨 |
1 围绝经期综合征中医理论探讨 |
1.1 围绝经期综合征病名探析 |
1.2 围绝经期综合征病因 |
1.3 围绝经期综合征病机 |
1.4 围绝经期综合征辨证分型 |
1.5 围绝经期综合征治疗方药 |
2 二仙汤源流及方论 |
2.1 二仙汤源流及组成 |
2.2 二仙汤方论 |
2.3 二仙汤药物分析 |
3 现代医学对二仙汤的研究 |
4 围绝经期综合征现代医学认识 |
5 c AMP/PKA/CREB信号通路 |
6 二仙汤与cAMP/PKA/CREB信号通路 |
7 围绝经期综合征动物模型概况 |
第二部分 二仙汤治疗围绝经期综合征有效性和安全性的Meta分析 |
1 引言 |
2 材料与方法 |
3 统计学方法 |
4 结果 |
5 讨论 |
第三部分 基于网络药理学探讨二仙汤治疗围绝经期综合征的作用机制 |
1 引言 |
2 材料与方法 |
2.1 二仙汤活性化合物筛选 |
2.2 二仙汤治疗 PMS 潜在靶点筛选 |
2.3 构建“药物-成分-靶点-疾病”网络 |
2.4 构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络 |
2.5 GO富集和KEGG富集分析 |
3 结果 |
3.1 二仙汤活性化合物筛选 |
3.2 二仙汤治疗 PMS 潜在靶点筛选结果 |
3.3 “药物-成分-靶点-疾病”网络构建结果 |
3.4 蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建结果 |
3.5 二仙汤治疗PMS相关靶点关联蛋白GO富集分析结果 |
3.6 二仙汤治疗PMS相关靶点关联蛋白KEGG富集分析结果 |
4 讨论 |
第四部分 实验研究 |
实验一 围绝经期综合征模型大鼠的建立及二仙汤的干预作用 |
1 引言 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 统计学方法 |
5 实验结果 |
6 讨论 |
实验二 二仙汤对围绝经期综合征模型大鼠卵巢病理形态的影响 |
1 引言 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 统计学方法 |
5 实验结果 |
6 讨论 |
实验三 二仙汤对围绝经期综合征模型大鼠卵巢cAMP/PKA/CREB信号通路的作用研究 |
1 引言 |
2 实验材料 |
3 实验方法 |
4 统计学方法 |
5 实验结果 |
6 讨论 |
参考文献 |
结语 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
在校期间公开发表的学术论文及科研成果 |
致谢 |
(4)滋水清肝饮加减治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
一、临床资料 |
(一)病例来源 |
(二)诊断标准 |
(三)病例选择标准 |
(四)病情程度判定标准 |
(五)一般资料 |
二、研究方法 |
(一)分组方法 |
(二)治疗方案 |
(三)观察指标及方法 |
(四)疗效标准 |
(五)统计学方法 |
三、研究结果 |
(一)临床疗效结果 |
(二)相关因素对疗效影响性分析 |
(三)依从性指标 |
讨论 |
一、研究立论依据 |
(一)传统医学对肝肾阴虚型MPS病因病机研究 |
(二)肝肾阴虚型MPS的治法研究 |
二、方药分析 |
(一)组方配伍及方义 |
(二)现代药理分析 |
三、观察结果分析 |
(一)临床疗效分析 |
(二)中医疗效结果分析 |
(三)内分泌结果分析 |
四、问题与展望 |
结语 |
参考文献 |
综述一 |
参考文献 |
综述二 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(5)针灸治疗女性更年期综合征现代期刊临床选穴规律研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略语 |
前言 |
文献综述 |
1 西医学关于女性更年期综合征的认识 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 治疗 |
2 中医学关于女性更年期综合征的认识 |
2.1 病名 |
2.2 病因病机 |
2.3 辩证论治 |
3 针灸干预女性更年期综合征进展 |
3.1 毫针法 |
3.2 电针 |
3.3 耳穴疗法 |
3.4 腹针 |
3.5 头针 |
3.6 梅花针 |
3.7 温针 |
3.8 穴位注射 |
3.9 针灸并用 |
3.10 针药并用 |
4 其他疗法 |
4.1 灸法 |
4.2 推拿疗法 |
4.3 太极拳疗法 |
4.4 刮痧疗法 |
4.5 拔罐疗法 |
4.6 中药治疗 |
文献研究 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 检索策略 |
1.4 检索结果 |
2 数据处理 |
2.1 数据规范化处理 |
2.2 数据分析及统计 |
3 结果 |
3.1 文献检索结果及基本情况 |
3.2 腧穴运用分析结果 |
3.3 腧穴配伍关联分析结果 |
3.4 腧穴-部位关联分析结果 |
3.4.1 腧穴-部位使用分析结果 |
3.4.2 腧穴部位配伍分析结果 |
3.5 腧穴-经络关联分析结果 |
3.6 特定穴关联分析结果 |
讨论 |
1 腧穴的运用及配伍 |
2 腧穴-部位关联 |
3 腧穴-经络关联 |
4 特定穴的运用及配伍 |
结语 |
致谢 |
参考文献 |
(6)坤安煎剂对去卵巢大鼠NO、ET-1含量影响的研究(论文提纲范文)
中英文词语对照 |
摘要 |
Abstract |
背景 |
材料与方法 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 饲料 |
1.3 实验用药 |
1.4 实验仪器 |
2 实验方法 |
2.1 实验分组 |
2.2 造模方法 |
2.3 给药剂量与给药方法 |
2.4 观测指标与检验 |
3 统计学处理 |
结果 |
1 大鼠一般状态表现 |
2 生化指标结果 |
2.1 各组血清 NO 含量的比较 |
2.2 各组血清 ET-1 含量的比较 |
2.3 各组血清 LH 含量的比较 |
2.4 各组血清 FSH 含量的比较 |
2.5 各组血清 E2含量的比较 |
讨论 |
1 中医对本病的认识 |
1.1 肾与更年期综合征 |
1.2 肝与更年期综合征 |
1.3 心与更年期综合征 |
1.4 脾与更年期综合征 |
2 西医对本病发病机理的认识 |
2.1 内分泌系统 |
2.2 中枢神经递质 |
2.3 血管舒缩因子 |
2.4 自由基 |
2.5 免疫系统 |
3 中医对本病的治疗 |
3.1 辨证分型治疗 |
3.2 基础方加减治疗 |
3.3 中成药治疗 |
3.4 针刺治疗 |
3.5 其他 |
4 西医对本病的治疗 |
4.1 一般治疗 |
4.2 激素替代疗法 |
5 中西医结合治疗 |
6 导师学术思想探讨 |
7 方义分析及现代药理研究 |
8 坤安煎剂对去卵巢大鼠 NO、 ET-1 的影响 |
9 坤安煎剂对去卵巢大鼠 LH、 FSH、 E_2的影响 |
10 问题与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录1:文献研究 |
参考文献 |
附录2:在校期间论文论着和科研情况 |
(7)肖承悰教授学术思想与临床经验总结及交通心肾法治疗更年期综合征的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
肖承惊教授简介 |
第一部分 家学渊源志在岐黄 |
一、名师成长背景 |
二、学术思想渊源—秉承古训,勇于创新 |
参考文献 |
第二部分 崇尚经典,融汇中西—治学特点、学术经验总结 |
第一章 勤求古训,恃继承勇发扬 |
一、古方"葫芦巴丸"加减治疗子宫内膜异位症(腺肌病)之痛症 |
二、新当归芍药散治疗卵巢囊肿(肠覃) |
三、分期论治子宫肌瘤 |
四、补肾活血治疗多囊卵巢综合征 |
五、调补冲脉治疗崩漏 |
六、对子宫内膜容受性低的中医认识及治疗特色 |
七、补肾疏肝治疗盆腔炎性疾病后遗症 |
八、经前期综合征重心理疏导 |
九、治病与安胎并举防治妊娠期流感 |
十、标本兼顾治疗痤疮 |
参考文献 |
第二章 融汇新知,大医精诚 |
一、对中医四诊的新认识 |
二、主张辨证辨病相结合 |
参考文献 |
第三章 用药精妙,灵巧严谨 |
一、车前草、土茯苓、蛇床子 |
二、白芷、椿根皮、鸡冠花 |
三、生石决明、灵磁石 |
四、红藤、忍冬藤 |
五、败酱草、鱼腥草 |
六、肉苁蓉、锁阳 |
七、月季花、玫瑰花、绿萼梅 |
八、龙骨、牡蛎 |
九、补骨脂、骨碎补 |
十、枸杞、狗脊 |
十一、紫石英、石楠叶 |
十二、虎杖、马鞭草 |
十三、桑寄生、川断 |
十四、苏木、地鳖虫 |
十五、丹参、赤芍 |
十六、川断、川牛膝 |
十七、路路通、皂角刺 |
十八、橘核、荔枝核 |
十九、丹参、鸡血藤 |
二十、鸡内金、佛手 |
二十一、茯苓、土茯苓 |
二十二、黄精、当归 |
二十三、潼蒺藜、白蒺藜 |
二十四、莪术、王不留行 |
二十五、鬼箭羽、夏枯草 |
第四章 与时俱进,暮霞溢彩 |
一、妇科医话——水火无情 |
二、关于"五不女" |
三、"围城"与妇女生理病理 |
四、"潜伏"与治未病 |
五、环境因素与疾病 |
第三部分 交通心肾法治疗更年期综合征的临床研究 |
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
一、更年期综合征中西医治疗进展 |
(一) 中医药治疗近况 |
(二) 命名 |
(三) 西医药治疗概况 |
(四) 中西医结合治疗 |
(五) 小结 |
参考文献 |
二、临床研究 |
(一) 前言 |
(二) 临床资料 |
(三) 诊疗标准 |
(四) 研究方法 |
(五) 结果 |
(六) 结论 |
(七) 5-羟色胺与更年期综合征情志症状相关性的探讨 |
(八) 讨论 |
结语与致谢 |
个人简介 |
(8)葛根对13~15月龄雌性大鼠子宫、卵巢的影响(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
综述 |
一、围绝经期综合征的现代研究进展 |
(一) 围绝经期综合征的定义 |
(二) 病因病理的认识 |
(三) 围绝经期的临床表现 |
(四) 治疗进展 |
二、围绝经期综合症的中医研究进展 |
(一) 中医的病因病机 |
(二) 中医药治疗 |
(三) 中医药治疗围绝经期综合征的机理研究 |
(四) 结语与展望 |
三、植物雌激素中葛根的研究进展 |
(一) 植物雌激素的概念 |
(二) 葛根的药物分析 |
实验研究 |
一. 材料和方法 |
(一) 实验材料 |
(二) 实验方法 |
(三) 实验结果 |
讨论 |
一. 模型的评价 |
二. 葛根对围绝经期雌性大鼠子宫重量的影响 |
三. 葛根对围绝经期雌性大鼠卵巢的影响 |
四、葛根对治疗围绝经期综合症临床应用的前景展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士期间发表的论文 |
个人简介 |
(9)补肾宁心法治疗围绝经期综合征疗效分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
上篇 文献研究 |
1. 概念 |
2. 中医对围绝经期综合征的认识 |
2.1 围绝经期综合征溯源 |
2.2 中医发病机理的认识 |
2.3 围绝经期综合征辨证分型 |
2.4 围绝经期综合征分型治疗 |
3. 围绝经期综合征的现代医学病理 |
4. 围绝经期综合征的常见症状 |
5. 围绝经期综合征的中医药治疗 |
6. 围绝经期综合征的西医治疗 |
7. 围绝经期综合征的中西医结合治疗 |
8. 围绝经期综合征的实验研究 |
9. 结语及展望 |
中篇 临床研究 |
1. 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
2. 研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 观察指标 |
2.3 疗效评定标准 |
2.4 统计方法 |
2.5 临床资料 |
3. 研究结果 |
3.1 综合疗效 |
3.2 临床症状改善情况 |
3.3 激素水平的变化情况 |
3.4 不良反应 |
下篇 结语 |
1. 讨论 |
1.1 疗效评价 |
1.2 肾虚是围绝经期综合征病因之关键 |
1.3 治法浅析 |
1.4 方药分析 |
1.5 西医治疗围绝经期综合征的不足 |
2. 结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
四、尼尔雌醇配伍安宫黄体酮治疗更年期综合征(论文参考文献)
- [1]浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究[D]. 许咏思. 广州中医药大学, 2020(09)
- [2]基于cAMP/PKA/CREB信号通路探讨二仙汤对围绝经期综合征模型大鼠的作用及机制研究[D]. 周勇. 湖北中医药大学, 2020(08)
- [3]尼尔雌醇在围绝经期综合征治疗中的应用[J]. 龚莉莉,张绍芬. 中国新药与临床杂志, 2018(09)
- [4]滋水清肝饮加减治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床研究[D]. 沈冬雪. 山东中医药大学, 2018(01)
- [5]针灸治疗女性更年期综合征现代期刊临床选穴规律研究[D]. 陈昭妃. 长春中医药大学, 2018(06)
- [6]坤安煎剂对去卵巢大鼠NO、ET-1含量影响的研究[D]. 徐萌萌. 河南中医学院, 2014(01)
- [7]肖承悰教授学术思想与临床经验总结及交通心肾法治疗更年期综合征的临床研究[D]. 刘雁峰. 北京中医药大学, 2011(06)
- [8]葛根对13~15月龄雌性大鼠子宫、卵巢的影响[D]. 马晓耕. 黑龙江中医药大学, 2008(01)
- [9]补肾宁心法治疗围绝经期综合征疗效分析[D]. 杨玲. 广州中医药大学, 2007(06)
- [10]百合调更安神汤对围绝经期综合征患者内分泌功能的调节[J]. 张水生,赵贤俊,金雄镇. 中国临床康复, 2006(27)