几项小改进在整容手术中的应用

一、几种小改进在美容手术中的应用（论文文献综述）

曾一鑫^[1]（2021）在《医疗美容涉罪行为的刑法规制研究》文中指出

张瑞雪^[2]（2021）在《融合治疗规划的激光机器人导航方法研究》文中研究指明皮肤病变复杂多样,在临床医疗中可用激光加热的方法来治疗。目前,皮肤病的激光治疗大多是靠医护人员手工操控激光器来完成,治疗效果和医护人员的个人经验有很大关系,这就使得手工激光治疗的精度不一致并且有可能对正常组织产生较大损伤。因此,有必要对形态各异的皮肤病变进行分类,对不同类型的病变规划相应的激光治疗方法,同时也需要研发一种自动化的激光治疗设备。首先,对常见的皮肤病变按照几何形态进行了分类,并设计了相应的激光加热治疗路径。皮肤病变从整体形态上可分为二维平面型和三维凸起型,从病变轮廓形状上可分为规则状和不规则状。在本文研究中,选取了6个不同形态的病变进行激光加热治疗仿真研究,并规划了相应的加热治疗路径,分析了加热治疗过程中生物组织的温度分布情况、病变组织和正常组织的热损伤情况以及定量评估指标烧蚀率和误烧蚀率的变化情况,并验证了路径规划的可行性。然后,设计并搭建了一套光学导航系统,实现了对手臂模型病变区域的空间定位。在本文研究中,先标定了双目相机并得到了相机的内参和外参,再用其拍摄病变区域并提取了病变轮廓的像素坐标,利用相机的内外参数就计算出了病变轮廓在世界坐标系下的坐标。最后,设计了激光治疗机器人系统,完成了激光治疗机器人对手臂模型病变区域加热治疗的仿真实验。该系统主要由激光器、UR5机械臂和光学导航系统三部分组成,同时设计了激光器连接件,将激光器安装固定在机器人法兰盘上。在光学导航系统的引导下,得到了病变轮廓在激光治疗机器人坐标系下的三维坐标,规划了激光器对手臂模型病变区域的加热路径,通过仿真实验验证了路径规划的可行性。综上,在自主搭建的光学导航系统的引导下,激光治疗机器人可以沿着规划的加热路径对生物组织病变区域进行自动化加热治疗,此疗法能够减少手工治疗造成的误损伤,具有重要的临床应用价值。

田广鑫^[3]（2021）在《改良垂直褥式外翻缝合对切口愈合及瘢痕形成的影响》文中提出目的:影响瘢痕形成的因素有很多,张力、种族、年龄、遗传、环境因素、免疫反应等因素在其形成与发展中发挥一定的作用,其中张力因素与瘢痕程度有着密切关系。在对创口的一期修复中,充分减张就尤为重要。近年来,提出了许多改良的缝合技术,目的是改进传统缝合的缺陷,为创口愈合以及减少术后瘢痕提供更好的条件。方法:我们在本研究中提出原位回针垂直褥式缝合的方法,通过临床实验与传统的皮内连续缝合进行比对,证实原位回针垂直褥式缝合较连续皮内缝合具有更好的减张效果。术后瘢痕情况使用应用较为广泛的瘢痕评价量表（Patient and observer scar assessment scale,POSAS）,并将瘢痕宽度作为单独的衡量标准进行统计,对术后6个月的切口瘢痕情况进行相关比对分析。结果:与皮内连续缝合相比,原位回针垂直褥式缝合可以有效的减轻术后切口的瘢痕情况,实验组及对照组患者的手术切口均愈合良好,术后随访共6个月时间,回针点早期凹陷,3-6个月凹陷消失,恢复良好,局部无色素沉着。术后3个月及6个月实验组瘢痕平均宽度小于对照组,两组设计与t检验,差异均具有统计学意义（P<0.05）。术后3个月及6个月实验组观察者评分均值与患者评分均值均小于对照组,两组设计与t检验,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:原位回针垂直褥式缝合能够提供长时间的减张效果,虽然早期创缘外翻隆起,回针位置局部凹陷,表面不平整,但随着时间的推移,会趋于平整,且使得愈合后的瘢痕最小化。同时因可吸收缝线水解引起的抗张力降低及组织的急性炎症反应所导致的瘢痕增生的可能性,此缝合法也可产生一定的积极作用。

任朋洁^[4]（2021）在《鼻翼环形移植物在单侧唇裂继发鼻畸形和单侧鼻缺损中的应用及相关鼻部测量学研究》文中研究说明目的:1.根据已有的外鼻测量学指标,建立适用于汉族单侧唇裂继发鼻畸形患者的外鼻测量体系;2.探讨肋软骨鼻翼环形移植物在矫正单侧唇裂继发鼻畸形中的效果;3.探讨肋软骨鼻翼环形移植物在修复单侧鼻缺损中的效果;4.探讨组织工程软骨在鼻再造术中的安全性和手术效果。方法:1.以2011年1月至2020年12月期间就诊的50位单侧唇裂继发鼻畸形患者作为研究对象,其中男性18位,女性32位。针对单侧唇裂继发鼻畸形的鼻部特征,选取外鼻解剖学标志点、标志线、特征性角度和指数。使用Image J软件对患者的照片进行标定和测量,分析获得汉族人单侧唇裂继发鼻畸形的鼻部特征数据。2.2013年1月至2020年6月期间收治的30例单侧唇裂继发鼻畸形患者,接受了开放入路自体肋软骨移植鼻整形手术,术中使用鼻翼环形移植物矫正患侧鼻翼塌陷。参考第一部分建立的外鼻测量体系,测量并分析患者手术前后鼻部相关指标,评价包含鼻翼环形移植物在内的肋软骨移植鼻整形术在抬高鼻背以及改善鼻部对称性方面的效果。3.2015年1月至2019年12月期间收治的9例单侧鼻缺损患者,进行了以肋软骨鼻翼环形移植物作为鼻翼支架材料的部分鼻再造术。通过回顾性分析上述患者的资料,评价鼻翼环状移植物在恢复正常鼻孔轮廓方面的效果。4.以2014年3月至2015年10月收治的5例鼻畸形或鼻缺损患者作为研究对象,1例患儿为先天性鼻畸形,4例成年患者为外伤导致的鼻缺损。以鼻中隔软骨（儿童）或耳甲腔软骨（成人）来源的种子细胞与聚羟基乙酸-聚乳酸支架复合培养,在体外构建组织工程软骨。1例患儿Ⅰ期行鼻部畸形矫正术、硅胶假体植入术,Ⅱ期取出假体的同时植入组织工程软骨。其余4例成年患者均采用额部扩张皮瓣法行鼻再造术。鼻再造术后行修整术时对植入的组织工程软骨进行取材和组织学检测。同时对术后效果进行评价。结果:1.在汉族单侧唇裂继发鼻畸形患者的测量结果中,鼻背中轴偏斜角度为3.43±3.95°,鼻小柱中轴向患侧偏斜角度为14.46±8.76°。鼻孔高度、鼻孔高度与宽度比、半鼻宽、鼻孔基底宽、鼻前角的对称指数数值较大,能够较好地反映鼻部双侧不对称程度。2.患者切口均Ⅰ期愈合,无软骨外露、感染等情况发生。在肋软骨采取过程中出现1例胸膜破裂,术后出现1例供区切口瘢痕增生,1例鼻背软骨移植物变形。术后随访6个月至2年,平均15.2个月。患者鼻小柱中轴偏斜角、鼻尖角较术前减小,鼻额角、鼻面角较术前增大。鼻孔高度对称指数、鼻孔高度与宽度比对称指数、半鼻宽对称指数、鼻孔基底宽对称指数、鼻翼长度对称指数均较术前明显减小,双侧不对称改善。鼻翼外侧角可能并不适合评价术前严重程度,但对评价术后效果具有一定效果。11例患者要求行修复手术,术后效果满意。其余患者鼻畸形均得到较大改善,对手术效果感到满意。3.患者术后切口均Ⅰ期愈合,无软骨外露、感染等发生。术后随访时间1年至3年,平均2.1年。经过2-3次再造鼻修整术后鼻部外观较精细,重建侧鼻孔形态良好,与健侧对称性可,患者对术后效果满意。4.额部扩张皮瓣均成活,切口均Ⅰ期愈合,无感染、明显排斥反应、组织工程软骨外露等并发症发生。术后2例患者出现低热。患者均获随访,随访时间9至74个月,平均54.8个月,期间患者行1至4次鼻修整术。随访期间患者鼻部无明显不适,通气功能良好,对鼻部外形基本满意。植入后2例患者行组织工程软骨取材,术后早期组织工程软骨组织学检测结果提示1例出现明显钙化,另1例有软骨存在;在术后远期检测结果中,1例患者呈纤维结缔组织表现,另1例仍有软骨存留。结论:1.汉族唇裂患者鼻背中轴存在偏斜,在成对项目中部分指标能够更好地反映鼻部双侧不对称程度。本研究已初步建立能够较为全面描述汉族单侧唇裂继发鼻畸形特点的外鼻测量体系。2.包含鼻翼环形移植物在内的自体肋软骨移植鼻整形术可以有效修复单侧唇裂继发鼻畸形,手术效果稳定可靠。3.肋软骨鼻翼环状移植物用于鼻再造术能够有效改善单侧鼻缺损患者鼻部对称性。4.初步证实了组织工程软骨进行鼻缺损修复或鼻畸形矫正中的安全性,但其有效性仍需进一步验证。

谭云^[5]（2020）在《小切口一针两段式埋线法重睑术在肿泡眼中的临床运用》文中认为目的:探讨小切口一针两段式埋线法重睑术在肿泡眼中的临床引用,为求美者选择最佳手术方式提供客观依据。方法:本课题通过回顾性分析归纳2018年12月-2019年6月间本科室及禾美整形门诊部运用小切口一针两段式埋线法重睑术与传统切开方法进行比较,两组人数各30例,年龄均在19-31岁之间,无统计学差异,排除各项禁忌症,选取符合统计要求的人员。统计分析对于肿泡眼的求美者,对术中运用小切口一针两段式埋线法重睑术与传统切开方法两种术式进行比较。通过1个月、3个月、6个月随访,统计分析如下几项指标:1,术中要求方面:术中所用时间、术中出血量;2,术后并发症方面:淤血肿胀恢复时间、术后瘢痕程度;3,术后满意度方面:术后双眼对称性、重睑线条流畅性、重睑线条变浅或消失、上睑凹槽程度、切口上下唇“台阶感”等,通过对统计指标各项数据进行对比,分析是否有统计学差异,对两种术式做出优劣判断,为求美者选择所需手术方式提供客观依据。结果:1、对比采取改良小切口一针两段式埋线法重睑术式组（简称改良组）与传统常规切开术式组（简称常规组）手术时间,常规组（1.02±0.04）h,改良组（0.66±0.02）h,统计学分析为p<0.05,差异有统计学意义,改良术式更能缩短手术时间。2、在术中出血量方面,改良组平均出血量为（0.76±0.01）h,常规组平均出血量为（0.97±0.03）h,统计学分析为p<0.05,改良组明显优于传统切开组,相比常规组出血量更少。3、在术后恢复淤青肿胀发生率方面,传统常规切开法手术组术后3个月时仍有9例肿胀未完全消退,21例基本恢复,肿胀发生率为30%;改良组仅1例稍有肿胀,其余29例恢复良好,肿胀发生率为3%,通过卡方检验对比两者数据,p<0.05,差异有统计学意义。4、在术后瘢痕方面,在3个月时,传统常规组重度瘢痕有3例,中度瘢痕有21例,改良组重度瘢痕有0例,中度瘢痕有2例。通过卡方检验对比两者瘢痕率数据,p<0.05,差异有统计学意义。至6个月时,基本恢复后两者无多大差异。5、术后满意度评价方面:传统常规组存在1例双侧重睑线不一致,1例线条不流畅,2例切口上下“台阶感”较明显,1例线条变浅,满意率为83%;改良组1例重睑线变浅,1例眼尾处分叉不够流畅,满意率为93%,两组数据经卡方检验,p>0.05,差异无统计学意义,可见两组术式在术后效果满意度方面有同样的效果。结论:采用小切口一针两段式埋线法重睑术在术中所用时间、术中出血量,术后肿胀恢复时间、术后瘢痕程度等方面都较传统切开法有明显优势,在术后双眼对称性、重睑线条流畅性、重睑线条变浅或消失、上睑凹槽程度、切口上下唇“台阶感”等术后满意度方面有同样的效果,故可作为求美者的一项值得推荐的手术方案。

李萃玲^[6]（2020）在《整形美容技术的伦理问题及对策研究》文中研究说明整形美容技术是一种以增强美感为目的,运用手术、医疗器械、药物以及其他医学技术方法对人的容貌和形体进行重建与塑形的医疗技术。整形美容技术在带给广大求美者美的享受的同时,存在着对受术者人身伤害、精神伤害及经济伤害等现象,并对社会管理带来了安全问题,引发人们对整形美容技术的技术能力、技术目的以及其技术后果的疑问和反思,使整形美容技术的伦理问题成为广泛关注的社会问题。本文在研究中采取了文献研究法和交叉学科研究法等研究方法,力图通过分析整形美容技术在发展和应用中所面临的伦理问题及其背后的原因,提出发展和应用整形美容技术应遵循的伦理原则并针对性的提出应对策略。本文共分为五个部分,第一部分是绪论,阐明了研究的背景,归纳总结了已有的研究成果,讲明了本文研究的目的、意义、创新点和研究方法。第二部分阐述了整形美容技术的内涵,对整形美容技术的发展脉络按三个阶段进行了划分并做了概述。第三部分对整形美容技术面临的伦理问题及原因进行了探讨,分析出目前整形美容技术在技术的可能性、技术目的、技术手段和技术后果四个方面存在的伦理问题;提出引发其原因为女性主体意识的增强、对整形美容技术的盲目崇拜、整形美容技术的不规范应用及制度体系不健全。第四部分提出整形美容技术需遵循的伦理原则和防范伦理问题的建议。认为发展和应用整形美容技术中应遵循有利原则、尊重原则、公正原则及不伤害原则;提出需强化伦理委员会对整形美容技术的伦理审查与指导作用、强化整形美容技术从业者职业素养和伦理意识、提升整形美容技术活动的伦理质量、完善和建立相应的法律与制度体系。第五部分是全文总结。

梅海鹏^[7]（2020）在《二维模拟整形系统的设计与实现》文中研究指明在科技发展进入数字化的今天,计算机辅助技术在各个领域上的应用越来越广泛,比如计算机辅助翻译、计算机辅助测绘、计算机辅助治疗等。随着医疗整形业的发展,将计算机技术用于辅助整形逐渐成为该行业的一个研究热点。通常来说,求美者在美容整形之前都会要求查看美容效果图。在传统的整形医院中,医生一般用手绘效果图或PS编辑效果图对手术结果进行预测。因其缺少对皮肤、人脸关键点的精准刻画,容易导致预期效果与实际结果产生偏差。而在较为先进的整形医院中,求美者需要经过多个步骤的检查才能拿到模拟效果图,同时医生也需要对各个设备的数据进行分析、筛选,这给医生和求美者带来了极大的不便。因此在医疗美容整形中计算机辅助已经成为了一项必不可少的关键技术。通过计算机辅助技术还原手术场景,帮助医生刻画模拟效果图,能够最大程度的还原术后真实照片,以此减少医患纠纷。利用计算机辅助技术建立求美者端与医生端的信息通道能够提高医生与求美者的沟通效率,并且整形过程中产生的庞大数据能够通过建立云端数据库进而得到有效管理。因此计算机技术辅助整形能够给求美者以及医生带来极大便利。本文构建的模拟整形手术系统实现了模拟瘦脸、切割双眼皮、皮肤状态检测几个常见的功能。求美者无需在现场进行数据采集,通过求美者客户端即可上传信息。医生以该系统检测出人脸的68个关键点以及皮肤状态的数据为基础,借用模拟手术工具进行整形手术的模拟过程。该系统为医生和求美者给予巨大的便利,同时也为医生制定整形手术计划提供数据参考。最后系统通过建立云端数据库,有效解决了数据庞大、冗杂、难管理的问题。其中本文的主要工作如下:1.仿射变换:本文对模拟整形手术部分进行了总体设计,通过Dlib人脸检测技术标定人脸特征的68个关键点集合,在此基础上进行图像的仿射变换。在图像的变换过程中探讨其存在的部分关键问题,通过对图像进行分层处理、优化填充算法、确定定位点及偏移量、双线性插值、选用基于网格的变形方式解决其中存在的问题。最终实现模拟整形手术的过程。2.整形手术模拟系统:基于QT5实现整形手术模拟系统。该系统主要分双眼皮,瘦脸,皮肤检测三个目前主流的外科整形手术的模拟功能。医生通过系统功能对求美者上传的图像进行编辑,实现模拟外科整形的场景,最后将术后的效果图反馈给求美者。3.求美者客户端:基于小程序实现求美者客户端。求美者通过该客户端可以上传自己的照片到云端,并且云端可以将效果图反馈给客户端。通过该客户端使得求美者与医生在线上充分沟通,有效提高整形外科手术的成功率与效率。通过本文研究,最终实现了一套具备信息交互、数据管理的模拟整形系统,其中可视化的模拟手术工具,为医生整形手术提供有效参考数据。系统搭建了一条求美者端与医生端的信息交互通道,为求美者线上采集数据提供便利。而且通过设计系统外部接口,为未来平台接入提供了条件。最终经过测试,本系统的模拟手术工具能够较好的还原整形手术场景。

王晓博^[8]（2019）在《自体肋软骨鼻尖“L”型复合支架在隆鼻术中的应用》文中研究指明背景中国女性归属于黄种人,其人种特点决定了其鼻部的基本形态基础,典型例子如“蒜头鼻”,“朝天鼻”等,鼻背低平,鼻小柱短小,鼻翼宽大,鼻尖圆钝。随着当代人对美的期望,众多中国女性求美者愿意面对手术的风险去接受整形美容手术。对于黄种人,在所有面部美容手术中隆鼻术的提升较显着,因为从外观上看脸部,视觉中点被鼻子占据,并且鼻尖部又是鼻子最突出表现的部分。特别是相比于白种人,高跷挺拔的鼻形态与低矮平钝的鼻部区别鲜明。虽然整形外科的隆鼻术思路层出不穷,填充材料也各有千秋。众多移植材料中,论最安全的选择,唯独自体组织最适合作为移植物。目的利用自体肋软骨搭建鼻尖“L”型复合支架,应用于中国女性隆鼻术中,并研究鼻尖“L”型复合支架置入后对鼻尖美学结构的改善效果。方法2014年1月至2019年1月期间,从笔者所在单位收治的所有实行自体肋软骨鼻尖“L”型复合支架隆鼻的求美人群当中,随机选取42例受术者,均为女性,汉族。并来自于中国国内多个省份,辽宁省,河北省,河南省,湖南省,广东省等地。42名求美者均既往体健,年龄范围从22至35岁,平均26岁。均采用右侧第7肋软骨作为隆鼻材料,部分切取,雕刻拼接成鼻尖“L”型复合支架抬高鼻尖,同时为了增加鼻部整体的线条自然流畅度,辅以医用硅胶假体来抬高鼻背部,但研究的目的仅针对于鼻尖“L”型复合支架对鼻尖的形态指标提升效果。回顾性分析既往收集保存的术前和术后即刻的拍照资料,利用软件测量手术前后的鼻尖宽/鼻宽、鼻尖宽/鼻根宽、鼻小柱宽度/鼻宽、鼻尖突度、鼻唇角、ATC角（alar base-nasal tip-columellar base angle）数据,整理后利用统计学方法分析手术前后鼻尖部美学比例和角度的差异是否具有统计学意义。结果纳入的42例求美者术后康复良好,无鼻部歪曲,形变等并发症,鼻尖形态明显改善,手术前与术后即刻相关鼻尖指标比较结果（单位:cm）:术前鼻尖宽/鼻宽=0.55±0.04与术后即刻鼻尖宽/鼻宽=0.53±0.03相比比例变小,并且差异有统计学意义（P=0.005,P<0.05）。术前鼻尖宽/鼻根宽=1.14±0.04与术后即刻鼻尖宽/鼻根宽=1.11±0.06相比比例变小,并且差异有统计学意义（P=0.000,P<0.05）。术前鼻小柱宽度/鼻宽=0.20±0.02与术后即刻鼻小柱宽度/鼻宽=0.22±0.03相比比例变大,并且差异有统计学意义（P=0.004,P<0.05）。术前鼻尖突度=0.56±0.03与术后即刻鼻尖突度=0.60±0.07相比比例变大,并且差异有统计学意义（P=0.002,P<0.05）。术前鼻唇角=106.88±4.40与术后即刻鼻唇角=110.07±4.93相比比例变大,并且差异有统计学意义（P=0.000,P<0.05）。术前ATC角=37.88±2.69与术后即刻ATC角=36.17±2.68相比比例变小,并且差异有统计学意义（P=0.000,P<0.05）。结论在对随机选取的既往42例中国女性求美者术前与术后即刻图片资料进行测量并对比后可得出结论:自体肋软骨搭建鼻尖“L”型复合支架在中国女性隆鼻术中的应用可提升鼻尖突度、增加鼻唇角角度、增加鼻小柱宽与鼻宽之比、减小鼻尖宽与鼻根宽之比、减小鼻尖宽与鼻宽之比、缩小ATC角角度,能明显改善鼻尖各个指标,并且向中国美貌女性人群鼻尖指标相接近,可达到满意效果。

杨帆^[9]（2019）在《交互设计理念在医疗美容空间中的应用与研究》文中研究说明随着人们对美的追求的发展,审美观念的提高,以及对医疗美容行业的不断理解和宽容,医疗美容行业在国内迅速发展,已经逐渐发展成熟。医疗美容作为一种特殊的新型医学行业,它不是一个简单的服务行业,它是人类文明的高端成就,是人文享受的最高境界。随着医疗美容行业的逐步成熟,人们对医疗美容环境的要求也在不断的提高,医疗美容行业内部空间的环境设计已成为现代医疗美容机构都在关注的焦点。因此,在医疗美容行业快速发展的背景下,其所依赖的室内空间设计也必须满足医疗美容行业发展的需要,引入交互设计的概念用来满足医疗美容机构未来的发展,能够为医疗美容机构的发展预设更广阔的空间。

吴运来^[10]（2018）在《医方说明义务研究》文中进行了进一步梳理第一章:医方说明义务的基础理论。第一节主要梳理了医方说明义务的概念、历史沿革及功能。医方说明义务是一种独立义务而非手段性、从属性义务。广义的医方说明义务本身既包含说明义务也包含取得患方同意的义务。应将其与“知情同意权”进行区分。医方说明义务的功能包括:转换医患关系范式以保障患者自主决定权的功能、考量和确定医疗水平的功能、促进理性商谈、重建医患信任、避免医疗纠纷等功能。第二节主要阐述了医方说明义务的法理依据——患者自主决定权。认为:其一,坚持患者的自主决定权更符合具体患者理性;其二,坚持患者自主决定权与对惟理性主义的反思内在契合;其三,患者自主决定权是对抗医师权力滥用的法权依据。第三节主要界定医方说明义务的性质。首先阐述了侵权法关于医方说明义务性质的学说,对身体伤害行为说、人格权侵害说进行了剖析,提出了从维护身体完整性到保障患者自主决定的人格利益的转变;接下来论述了医方说明义务在合同法上的性质,主张既有法定义务也有约定义务,反对一味扩张法定义务。第二章:医方说明义务的主体及对象。指出医方说明义务的应然主体是医疗机构,医务人员只应当是具体履行者,而其中自主决定权的说明义务的具体履行者应当是主治医师。其次,患者的同意能力获得了与民事行为能力分离的地位。患者同意对于意思能力的要求的标准低于民事行为能力。因其是对自身人身利益的某种处分,不涉及财产交易,因而不需要考虑交易安全。第三章:医方说明义务的内容。第一节主要是关于说明义务内容的判断标准。对挑战现行说明制度假设的临床证据进行了考察,说明理性医生的标准、理性病人的标准仍然依赖医师权力。认为医生和病人应该共享医疗决策,保障病人的价值观和偏好。因此,判断标准应采“理性患者说”与“具体患者说”的结合。第二节论述了说明义务的一般内容,首先探讨了说明义务范围的适当性问题,要防范说明的失灵,警惕说明信息数量过多,出现“超载”效应。之后分别对医疗风险、替代治疗方案、说明义务的例外等进行了具体剖析。第三节是关于说明义务的类型化,根据自我决定的权重,可区分为自我决定的说明义务、确保疗效的说明义务、转医转院的说明义务等。第四章:违反医方说明义务的行为及过错。第一节主要是关于违反医方说明义务的一般行为类型化和具体行为类型化梳理。违反医方说明义务的行为类型化包括:说明后不同意以及知情而未告知或未征得患者同意;第二种类型是不知情而未告知。第二节第一部分主要论述违反说明义务的过失的概念及过失的认定标准,厘清了说明过失与医疗技术过失的关系。对英美法区分基本信息与附带信息进行借鉴。最后,对医方说明过失的证明进行了介绍,指出说明过失之诉的特殊意义;第二部分主要讨论在医疗损害责任领域适用过错原则可能有着形式上的公平与实质的不正义;第三部分主要探讨了违反说明义务的侵权责任归责原则。其一,单纯违反说明义务的过失适用过错推定原则;其二,对违反说明义务与其后进行的诊疗行为进行一体化评价,根据具体类型具体适用归责原则。第五章:违反医方说明义务与损害事实的因果关系。第一节主要介绍违反医方说明义务与损害事实的因果关系的核心要素。首先,在该种因果关系的判断标准上应适用替代法加上自主决定的意志自由,医方可通过论证合法替代行为成立来进行抗辩和主张免责。其次,因果关系应当建立在违反说明义务与实际的人身损害或精神损害之间。再次,对在说明领域里事实因果关系和法律因果关系的分工进行探讨。第二节主要论述适用传统的“若无则不”因果关系标准的障碍及克服。若严格适用传统的因果关系理论,具有相同风险的治疗措施的迟早到来以及风险的迟早发生会否定因果关系在此领域的成立。因此,需要适用修正后的替代法理论。进而对低治愈率条件下适用机会丧失理论进行了讨论。第三节论述对患者“后见之明”的制约:个人偏好胜于理性患者标准的说明义务。患者需要证实或至少主张为何他即使被适当告知,也会特别因为个人原因拒绝同意治疗。第六章:违反医方说明义务的损害赔偿。第一节探讨了为什么应以实际损害而非权益损害为损害赔偿责任构成要件。其一,权利遭受侵害并不必然导致损害;其二,是关于“实际损害说”和“知情同意权受损说”之辩。第二节主要介绍损害事实的类型,包括现实权益损害和期待权益损害。第三节讨论违反医方说明义务承担财产性损害赔偿。其一,违反说明义务造成的财产性损害赔偿性质之辩析;其二是关于赔偿计算的特殊性,就在于要计算不同意思决定存在的实际利益差。第四节探讨的是违反医方说明义务承担的精神损害赔偿。首先,应对“其他人格利益”进行精神损害赔偿进行限制;其次,区分研究了违反自主决定权医方说明义务的精神损害赔偿和违反确保疗效说明义务的精神损害赔偿各自的特殊性。

二、几种小改进在美容手术中的应用（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、几种小改进在美容手术中的应用（论文提纲范文）

（2）融合治疗规划的激光机器人导航方法研究（论文提纲范文）

（3）改良垂直褥式外翻缝合对切口愈合及瘢痕形成的影响（论文提纲范文）

（4）鼻翼环形移植物在单侧唇裂继发鼻畸形和单侧鼻缺损中的应用及相关鼻部测量学研究（论文提纲范文）

（5）小切口一针两段式埋线法重睑术在肿泡眼中的临床运用（论文提纲范文）

（6）整形美容技术的伦理问题及对策研究（论文提纲范文）

（7）二维模拟整形系统的设计与实现（论文提纲范文）

（8）自体肋软骨鼻尖“L”型复合支架在隆鼻术中的应用（论文提纲范文）

（9）交互设计理念在医疗美容空间中的应用与研究（论文提纲范文）

（10）医方说明义务研究（论文提纲范文）

四、几种小改进在美容手术中的应用（论文参考文献）

• [1]医疗美容涉罪行为的刑法规制研究[D]. 曾一鑫. 南京师范大学, 2021
• [2]融合治疗规划的激光机器人导航方法研究[D]. 张瑞雪. 北京邮电大学, 2021(01)
• [3]改良垂直褥式外翻缝合对切口愈合及瘢痕形成的影响[D]. 田广鑫. 吉林大学, 2021(01)
• [4]鼻翼环形移植物在单侧唇裂继发鼻畸形和单侧鼻缺损中的应用及相关鼻部测量学研究[D]. 任朋洁. 北京协和医学院, 2021(02)
• [5]小切口一针两段式埋线法重睑术在肿泡眼中的临床运用[D]. 谭云. 南华大学, 2020(01)
• [6]整形美容技术的伦理问题及对策研究[D]. 李萃玲. 锦州医科大学, 2020(05)
• [7]二维模拟整形系统的设计与实现[D]. 梅海鹏. 西南大学, 2020(01)
• [8]自体肋软骨鼻尖“L”型复合支架在隆鼻术中的应用[D]. 王晓博. 郑州大学, 2019(08)
• [9]交互设计理念在医疗美容空间中的应用与研究[D]. 杨帆. 吉林艺术学院, 2019(01)
• [10]医方说明义务研究[D]. 吴运来. 西南政法大学, 2018(02)

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