一、闭合性胫骨下段骨折延迟愈合的治疗(论文文献综述)
王晶,赵家安,陈亚影,欧阳海洋,刘洋[1](2021)在《两种内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较》文中研究指明目的比较闭合复位交锁髓内钉(IMN)固定与微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)治疗66例胫骨中下段骨折的疗效。方法将66例胫骨中下段骨折患者根据治疗方式不同分为IMN组(33例,采用IMN固定治疗)和MIPPO组(33例,采用MIPPO治疗)。比较两组手术情况以及末次随访时的疗效。结果患者均获得随访,时间12~36个月。术中出血量和首次扶拐下地时间IMN组均少(早)于MIPPO组(P <0.05),手术时间IMN组长于MIPPO组(P <0.05),切口长度、住院时间及术后肿胀消退时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后骨痂形成时间、骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。末次随访时疼痛VAS评分、Johner-Wruhs评分优良率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIPPO与IMN固定治疗胫骨中下段骨折均能获得良好的疗效,手术时间IMN固定长于MIPPO,但术中出血量IMN固定少于MIPPO。
肖犇,李学军[2](2021)在《有限切开与闭合复位钢板内固定治疗胫骨下段骨折的效果比较分析》文中进行了进一步梳理目的比较有限切开复位与闭合复位内固定术治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月至2019年1月胫骨下段骨折患者资料,依据术中是否切开骨折断端将患者分为有限切开组和闭合组,入选病例63例,其中男45例,女18例,平均年龄(42.0±13.7)岁。有限切开组33例、闭合组30例,术后随访至骨折完全愈合。观察手术时间骨痂形成与骨折愈合时间、复位准确率及并发症发生情况。结果平均随访时间为(13.4±1.8)个月,所有患者骨折均获愈合,其中1例患者出现延迟愈合。有限切开组与闭合组比较手术时间[(79.4±17.4) min vs.(75.6±19.4) min,P=0.783]、出现骨痂时间[(9.5±3.4)周vs.(10.1±4.0)周,P=0.548]、骨折愈合时间[(19.2±3.4) vs.(18.6±5.4),P=0.241]、Johner-Wuhs评分优良率(84.7%vs. 86.7%,P=0.837)及并发症情况(P=0.154)差异均无统计学意义。两组复位准确性相比,有限切开复位明显高于闭合组(29/33 vs. 21/30,P=0.033)。结论有限切开复位与闭合复位内固定术在治疗胫骨下段骨折时均取得良好效果,但有限切开较闭合复位有利于准确复位。
魏伟涛[3](2021)在《两种术式治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较》文中研究指明目的:针对临床临床常见的胫骨干骨折,临床有MIPO(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis)和IMN(intramedullary nail)两种常见的手术治疗方式,本研究试图通过对这两种术式的有效性进行比较,为以后临床工作提供参考。方法:收集分析2015年8月至2018年8月在新疆医科大学第六附属医院住院接受治疗的胫骨中下段骨折患者159例,根据治疗方式MIPO和IMN分成A、B两组,应用SPSS软件中倾向评分匹配的方法,针对两组患者的基线资料进行1:1匹配分组,获得54对纳入对象。通过比较两种手术方式的部分指标来评价两种术式的有效性和安全性,选择出更有利于患者的治疗方式;结果:两组患者相比较在手术前后血红蛋白降低量、住院天数、膝前部疼痛发生率方面,P<0.05,差异有统计学意义。在手术的时间、术后切口浅表感染发生率、骨折愈合时间、延迟愈合发生率、术后1年膝关节功能评分方面P值>0.05,差异无统计学意义。结论:MIPO组在手术前后血红蛋白降低量、术后膝部疼痛更有优势;IMN组在住院天数方面比较有优势;在手术的时间、术后切口浅表感染发生率、骨折愈合时间、延迟愈合发生率、术后1年膝关节功能评分方面,两组无明显差异。
李孟杰[4](2021)在《髓内钉与微创经皮接骨板治疗胫骨远端骨折疗效的Meta分析》文中研究说明目的:比较髓内钉(Intramedullary Nail,IMN)与微创经皮接骨板内固定(Minimally Invasive Percutaneous Plate 0steosynthesis,MIPPO)对治疗胫骨远端骨折的疗效及并发症发生率,并为临床的治疗提供良好的循证医学证据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science数据库,检索词为胫骨远端骨折、髓内钉、微创经皮接骨板、MIPPO技术、tibial fractures、distal tibia fracture、Fracture Fixation,Intramedullary、intramedullary nail、intramedullary needle、minimally invasive plate、minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis、Percutaneous plate、MIPPO。纳入的研究根据Cochrane偏倚风险标准进行评估。主要提取指标为手术时间、骨折愈合时间、浅表感染率、深部感染率、骨折畸形愈合率、骨折延迟愈合率或不愈合率、软组织刺激率,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。结果:纳入7篇文献,共653例患者,IMN组325例,MIPPO组328例。Meta分析显示:IMN组手术时间短于MIPPO组,差异有统计学意义[MD=-10.75,95%CI(-19.92,-1.58),P=0.02];IMN组的浅表感染率低于MIPPO组,差异有统计学意义[RR=0.58,95%CI(0.39,0.88),P=0.01];IMN组的骨折畸形愈合率高于MIPPO组,差异有统计学意义[RR=1.87,95%CI(1.15,3.04),P=0.01];软组织刺激率中,膝前痛的发生率IMN组高于MIPPO组,差异有统计学意义[RR=16.98,95%CI(3.30,87.34),P=0.0.0007],而骨折处软组织刺激的发生率IMN组小于MIPPO组,差异有统计学意义[RR=0.13,95%CI(0.04,0.40),P=0.0004]。结论:IMN和MIPPO均是治疗胫骨远端骨折优良的方法,IMN在预防浅表组织感染表现得更为出色,但膝前痛发生概率较大,而MIPPO在防止骨折愈合畸形方面优于IMN,但骨折处软组织刺激可能性较大,建议胫前软组织条件良好时采用MIPPO更优,反之,则使用IMN来降低软组织感染问题。
邝欢欢,袁赞安,杜异凡[5](2020)在《胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的效果》文中指出目的:探讨胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的效果。方法:选取2017年6月~2018年5月收治的闭合性胫腓骨中下段骨折患者84例,依据手术方案不同分为对照组和研究组各42例。对照组采用胫骨远端前外侧切开复位内固定治疗,研究组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗。比较两组手术情况(术中出血量、手术时间、骨折愈合时间)、术后12个月踝关节功能优良率、手术并发症发生情况。结果:研究组术中出血量低于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);术后12个月研究组踝关节优良率高于对照组(P<0.05);研究组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折,能有效缩短手术时间及骨折愈合时间,降低术中出血量,且能降低手术并发症发生率,促进患者踝关节功能恢复。
杜青凤[6](2020)在《复元活血汤加减结合MIPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的临床疗效分析》文中研究指明目的:探讨和分析闭合性胫骨中下段骨折经MIPO技术治疗后联合使用中药方复元活血汤加减治疗的临床价值。方法:选择在山东中医药大学附属医院骨科住院的闭合性胫骨中下段骨折患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组应用MIPO技术后进行常规治疗,治疗组在对照组的基础上术后加用复元活血汤加减治疗,观察两组患者治疗后的近期临床疗效。结果:1、术后肿胀、疼痛的改善程度方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。2、下肢深静脉血栓相关指标:术后2天,两组患者PT、APTT、TT、D-二聚体均呈升高趋势,FIB均呈下降趋势,部分指标差异有统计学意义(P<0.05);术后7天,两组患者PT、APTT、TT明显升高,FIB明显降低,治疗组优于对照组(P<0.05),D-二聚体降低,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者下肢深静脉血栓形成方面差异无统计学意义(P>0.05)。3、Johner-wruhs疗效评价:两组患者术后6个月的疗效评分,显示两组数据差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:复元活血汤加减结合MIPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折疗效显着,能有效减轻患者术后患肢的肿胀和疼痛情况;能有效改善患者术后血液的高凝状态,防止下肢深静脉血栓的形成。
窦世鲁[7](2020)在《髓内针结合钢板或空心螺钉治疗胫骨中下段螺旋形合并后踝骨折的疗效分析》文中认为目的:胫骨中下段螺旋形骨折是下肢相对常见的骨折,随着认识的深入和检查手段的不断进步,其合并后踝骨折这一特殊复合型骨折越来越被大家熟知。由于胫骨中下段骨性解剖结构的特殊性、软组织覆盖较少及血运较差等特点,骨折后很容易导致骨折部位的皮肤坏死及骨质的延迟愈合、不愈合的发生。因此在治疗此类骨折的过程中,有效的保护骨折断端血运、减少对软组织及骨外膜的损害则是提高临床治疗效果的关键。踝关节因与下肢运动有直接相关,是人体重要的负重关节,踝关节骨折类型中后踝的骨折也是一种比较严重的骨折类型,当后踝发生骨折后,踝关节的稳定性不再保持,关节内软骨也随之发生退行性病变,因此很容易造成创伤性关节炎的发生。钢板及髓内针固定是目前医治胫骨中下段骨折比较常用的两种手术内固定方式,但结合后踝骨折的特殊类型的复合型骨折,不同的骨科医生有不同的治疗标准。本文通过回顾性分析本科室收治的胫骨中下段螺旋形合并后踝骨折患者的治疗经过,探讨用交锁髓内针结合空心螺钉或钢板治疗此类复合型骨折的疗效以期在临床上给予一些治疗建议。资料与方法:本文通过回顾性分析自2017年7月至2019年11月在吉林大学中日联谊医院创伤骨科所在治疗组收治的107例胫骨中下段螺旋形骨折的患者,其中同时合并后踝骨折的病历共37例,将所有患者随机分配为A、B两组,其中A组采用髓内针结合钢板治疗,男性8例、女性11例,年龄在2073周岁之间,平均为(38.26±13.22)周岁。B组采用单纯钢板治疗,男性11例、女性7例,年龄在2271周岁之间,平均为(39.21±14.22)周岁。主要采用Z-H分型,其中A组:Z-HⅡ型10例,Ⅲ型5例,Ⅳ型4例;B组:Z-HⅡ型9例,Ⅲ型5例,Ⅳ型4例。术前完善各项辅助检查,抬高患肢并应用脱水药静点以促进消肿。术后对于卧床患者给予口服利伐沙班预防静脉血栓形成,常规给予消炎、消肿、隔日换药及必要的日常功能锻炼。详细记录患者围手术期及术后随访的病例资料,以及术后踝关节活动度,采用AOFAS踝-后足评分系统对踝关节进行功能评分,所有随访患者资料均采用SPSS 23.0(美国IBM公司)统计学软件进行处理分析。结果:所有病例均获得完整的随访,平均18个月,经随访结果比较显示:两组均无伤口感染及内固定物松动情况的发生,钢板组出现2例皮肤坏死,1例骨折延迟愈合,髓内针组出现两例膝关节痛;髓内针组在切口的长度、术中的出血量、术后引流量及骨折愈合时间较钢板组要短,钢板组在手术时间较髓内针组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病例在末次随访时踝关节屈伸、内外翻活动度及踝关节功能评分等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过本次的研究可以得出,虽然钢板内固定术是传统治疗胫骨中下段骨折的手术固定方式,其操作简单,术野暴露清晰,能够比髓内针提供更加准确的复位,但在操作过程中需将骨折断端充分暴露,对骨折部位的周围软组织损伤较大,很大程度的破坏了骨折部周围的血运,极大的增加了局部皮肤坏死、骨折延迟愈合或不愈合等并发症的风险,而且对于依从性差或合并软组织损伤及缺损的患者适用性相对较差。与钢板组相比,髓内针结合空心螺钉或钢板治疗胫骨中下段合并后踝骨折,术后既保证了踝关节的功能及稳定性,又由于髓内针具有手术切口小、术中出血量少、骨折愈合时间短的优点,且对骨折部位的骨膜及软组织损伤降到最小,降低了术后皮肤坏死及骨不连风险的发生,目前可以考虑作为治疗胫骨中下段合并后踝骨折的一种比较好的手术方式。
刘西林[8](2020)在《成人胫骨中下段AO-B型骨折应用髓内钉和MIPPO技术疗效分析》文中研究表明目的:探讨比较MIPPO技术和交锁髓内钉技术对成年人胫骨干中下段AO-B型骨疗效差异。方法:收集本院2017年12月至2019年3月满足条件的53例患者,最终随访48例,包括B1、B2型骨折42例及B3型骨折6例,对其分组进行治疗。A组髓内钉治疗28例,包括B1、B2型24例,B3型4例,女性患者例数11,男性患者例数17,年龄分布在2274周岁之间,平均年龄是(44.82±12.06)周岁,右侧小腿例数为9,左侧小腿例数为19。B组MIPPO治疗20例,包括B1、B2型骨折18例,B3型2例,男性12例,女性8例,年龄2569岁,平均年龄是(44.95±14.12)周岁,右侧小腿例数是7,左侧小腿例数是13。患者在完成手术之后正规康复训练,完善出院之后定期正规随访。结果:最终严格随访之后有48位患者纳入,随访得出的时间是7-17个月之间,平均时间所得是12.23个月。最后一次的随访交锁髓内钉组优18例,良5例,优良率为82.15%;进行的MIPPO组优12例,良4例,优良率80.01%;秩和检验与t检验得出切口与Vas疼痛评分优良率差异无统计学意义(P?0.05)。结论:MIPPO相比交锁髓内钉手术时间短,并发症低,骨折愈合时间短,满意度高等优点,是成年人胫骨干中下段闭合性AO-B型骨折最有效的治疗之一。
王琼超[9](2020)在《MIPPO技术结合LCP与交锁髓内钉治疗胫骨中远段骨折的临床疗效对比研究》文中研究说明背景胫骨中远段骨折在下肢骨折中非常常见,其所引起的肢体疼痛、肿胀、皮肤破损、功能障碍等表现,严重影响着患者的正常生活。对于胫骨中远段骨折的治疗方式,不外乎保守治疗和手术治疗,面对多样的选择方案,临床医生也需要仔细斟酌。近多年来,MIPPO技术结合LCP和交锁髓内钉技术广泛应用于长管状骨骨折的治疗当中,其效果显着。因此,在胫骨中远段的治疗中,大量文献证明其更能发挥其独特优势。目的评价微创钢板内固定(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术结合LCP(Locking compress plate)与交锁髓内钉(Interlocking intramedullary nail,IMN)固定系统两种内固定术式对治疗胫骨中远段骨折的近期治疗效果,分析两种手术方式的优缺点,同时评价两种术式应用的安全性、实用性、合理性、有效性。方法收集2018年1月2019年1月于河南省人民医院创伤治疗中心收治的64例胫骨中远段骨折手术患者。依据所采用手术内固定方式的差异,将采用MIPPO技术结合LCP内固定术归为钢板组,IMN内固定术归为交锁髓内钉组。其中钢板组31例,男20例,女11例;年龄18-65岁,平均42.9±14.1岁;其中交锁髓内钉组33例,男22例,女11例;年龄18-64岁,平均42.1±12.8岁;按胫腓骨折AO/ASIF分型,其中钢板组:A型7例,B型13例,C型11例;交锁髓内钉组:A型10例,B型15例,C型8例,其中钢板组合并腓骨骨折16例,交锁髓内钉组20例。记录其围手术期相关资料及数据情况,同时术后进行回顾性分析,采用门诊定期预约随访和电话视频的方式进行,对患者的功能恢复和术后并发症发生状况等进行及时跟踪随访和登记。采用统计学知识比较两组患者的一般临床和影像学等资料,其中主要包括两组在年龄、性别、BMI(body mass index,体重指数)、骨折分型、合并腓骨骨折、术前手术天数、手术时间、失血量、住院费用、术后并发症、完全负重时间、骨折愈合时间等方面的数据差异,采用Johner-Wruhs胫骨骨折评分系统对患肢进行术后1年恢复功能评价。结果最终两组的随访时间大约1220个月(平均14.5个月)。两组在一般资料比较中,年龄、性别、BMI、骨折分型、合并腓骨骨折比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。在围手术期相关资料比较中,术前手术天数、骨折愈合时间、完全负重时间比较差异不具有统计学意义(P>0.05),但在手术时间方面钢板组的时间显着长于交锁髓内钉组(P<0.05),术中失血量也明显小于交锁髓内钉组(P<0.05),住院费用方面,钢板组住院花费也明显少于交锁髓内钉组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。腓骨骨折固定方面,钢板组10例,交锁髓内钉组13例,比较差异无统计学意义(P>0.05)。在术后并发症方面,术后钢板组有1例皮肤坏死并感染,1例出现延迟愈合、1例畸形愈合、1例膝踝关节处疼痛;交锁髓内钉组出现1例髓内钉固定不牢靠现象,有1例骨折延迟愈合,1例骨折畸形愈合、1例膝踝关节处疼痛,两组患者并发症发生率中比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访时,采用Johner-Wruhs评分系统对其两组结果比较分别为钢板组:优23例,良6例,可2例,差0例;交锁髓内钉组:优23例,良7例,可2例,差1例,两组患者评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MIPPO技术结合LCP钢板内固定术与交锁髓内钉技术治疗胫骨中远段骨折均符合BO生物力学原理固定理念,都能做为良好的固定方式,且能够有效减少软组织医源性损伤,加速骨折断端愈合,降低手术相关并发症,符合快速康复外科的理念,同时都能获得较为满意的疗效,值得推广。MIPPO技术结合LCP钢板内固定术骨折复位理想,固定稳定,在经济花费上,钢板组在节约住院费用也显着优于交锁髓内钉组。IMN技术手术时间短,操作简单,负重开始早,切口美观,在保护软组织方面更突出。
付峰[10](2019)在《三种内固定方式微创治疗胫骨中下段螺旋形骨折的疗效分析》文中认为目的:探讨3种内固定方式微创治疗胫骨中下段螺旋型骨折的效果。方法:回顾性分析2013.01.01-2016.01.01在我院行普通交锁髓内针、L型解剖锁定钢板、胫骨远端外侧解剖锁定钢板微创内固定治疗胫骨中下段螺旋型骨折的病例,并对手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后拔除引流管时间、术后住院时间、第2次手术时间、Johner-Wruhs评分等相关因素进行统计学分析。结果:符合纳入标准和排除标准条件的病例共85例:普通交锁髓内针组31例,L型解剖锁定钢板组35例,胫骨远端外侧解剖锁定钢板19例;1例术后7个月骨不连并钢板断裂外,其余84例在6个月内都达到骨性愈合,33例不同程度的骨折畸形愈合,2例术后出现感染,1例术后出现膝关节偶尔疼痛,依据Johner-Wruhs评分标准进行功能评定:差4例,一般9例,良24例,优48例;L型解剖锁定钢板组的功能评定优于其它2组,且P<0.05。结论:3种内固定方式相比较,L型解剖锁定钢板微创治疗胫骨中下段螺旋型骨折具有以下优点:可适用复杂类型的骨折、创伤小、术中出血少、透视次数少、骨折端复位后固定稳定,术后住院时间短、软组织及骨折愈合好、患肢功能恢复满意。
二、闭合性胫骨下段骨折延迟愈合的治疗(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、闭合性胫骨下段骨折延迟愈合的治疗(论文提纲范文)
(1)两种内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 病例选择 |
1.2 病例资料 |
1.3 手术方法 |
1.4 术后处理 |
1.5 观察指标及疗效评价 |
1.6 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组手术情况比较 |
2.2 两组骨折愈合情况及临床疗效比较 |
2.3 两组术后并发症发生情况比较 |
2.4两组典型病例 |
3 讨论 |
3.1 IMN固定治疗胫骨中下段骨折 |
3.2 MIPPO治疗胫骨中下段骨折 |
(2)有限切开与闭合复位钢板内固定治疗胫骨下段骨折的效果比较分析(论文提纲范文)
资料与方法 |
一、纳入标准与排除标准 |
1.纳入标准: |
2.排除标准: |
二、一般资料 |
三、治疗方法与分组 |
四、数据来源及方法 |
五、统计学处理 |
结 果 |
一、两组手术时间、骨痂生成时间和临床愈合时间比较 |
二、临床愈合功能评分比较 |
三、相关并发症及复位准确性比较 |
讨 论 |
(3)两种术式治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
内容和方法 |
1 一般资料和方法 |
2 诊断、分型和纳入排除标准 |
2.1 诊断 |
2.2 分型 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
3 临床治疗 |
3.1 术前准备 |
3.2 手术时机的选择 |
3.3 手术过程 |
3.4 术后康复 |
4 疗效评估 |
5 统计学处理 |
6 技术路线图 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 成人胫骨干骨折的临床分型和手术治疗新进展 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
(4)髓内钉与微创经皮接骨板治疗胫骨远端骨折疗效的Meta分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1 研究对象 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
2 内容与方法 |
2.1 文献检索策略 |
2.2 数据提取工作 |
3 文献质量控制 |
4 统计学方法 |
5 敏感性分析思路 |
结果 |
1 文献检索结果 |
2 纳入文献的质量评价 |
3 Meta 分析结果 |
3.1 手术时间分析结果 |
3.2 骨折愈合时间分析结果 |
3.3 浅表感染率分析结果 |
3.4 深部感染率分析结果 |
3.5 骨折畸形愈合率分析结果 |
3.6 骨折延迟愈合或不愈合率分析结果 |
3.7 软组织刺激率分析结果 |
讨论 |
1 胫骨远端的解剖特点 |
2 髓内钉治疗胫骨远端骨折 |
2.1 扩髓与不扩髓 |
2.2 髌上入路与髌下入路 |
2.3 阻挡钉技术 |
2.4 专家型髓内钉 |
3 微创经皮接骨板治疗胫骨远端骨折 |
4 本研究特点 |
4.1 并发症分析 |
4.2 手术时间分析 |
4.3 骨折愈合时间分析 |
5 研究不足 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 胫骨远端骨折的治疗进展 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(5)胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.3 治疗方法 |
1.3.1 术前处理 |
1.3.2 研究组 |
1.3.3 对照组 |
1.3.4 术后治疗 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 两组手术情况比较 |
2.2 两组踝关节功能优良率比较 |
2.3 两组手术并发症发生情况比较 |
3 讨论 |
(6)复元活血汤加减结合MIPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的临床疗效分析(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
3 数据处理与统计学分析 |
4 结果 |
4.1 基本资料比较 |
4.2 围手术期资料比较 |
4.3 临床观察指标比较 |
4.4 Johner-wruhs疗效评价比较 |
4.5 安全性指标 |
讨论 |
1 中医关于胫骨骨折的认识 |
2 复元活血汤的组成及现代药理学研究 |
2.1 组成及理法方药分析 |
2.2 现代药理学实验研究 |
3 关于BO理念与MIPO技术 |
3.1 生物学内固定理念 |
3.2 微创接骨板接骨术 |
4 胫骨中下段骨折 |
4.1 应用解剖 |
4.2 血运特点 |
4.3 受伤机制 |
4.4 MIPO技术结合LCP接骨板 |
4.5 应用MIPO治疗后的并发症 |
4.6 关于腓骨的处理 |
5 研究结果分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 MIPO技术治疗胫骨中下段骨折的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
附录一:英文缩略词 |
附录二:VAS疼痛视觉模拟评分 |
附录三:Johner-wruhs疗效评价标准 |
附录四:患者病例观察表 |
附录五:典型病例 |
致谢 |
发表论文 |
(7)髓内针结合钢板或空心螺钉治疗胫骨中下段螺旋形合并后踝骨折的疗效分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文对照 |
第1章 前言 |
第2章 胫骨中下段螺旋形合并后踝骨折研究进展 |
2.1 骨折分型 |
2.2 骨折特点 |
2.3 辅助检查 |
2.4 漏诊原因 |
2.5 治疗方法 |
2.5.1 非手术治疗 |
2.5.2 手术治疗 |
2.6 小结 |
第3章 资料与方法 |
3.1 病例资料与分组 |
3.2 病例筛选准则 |
3.2.1 病例纳入准则 |
3.2.2 病例排除准则 |
3.3 手术治疗 |
3.3.1 术前准备 |
3.3.2 麻醉方式 |
3.3.3 手术细节 |
3.3.4 手术操作方法 |
3.3.5 术后处理 |
3.4 出院指导及随访方法 |
3.5 临床评价指标 |
3.6 统计学方法 |
第4章 研究结果 |
4.1 围手术期一般参数 |
4.1.1 手术时间 |
4.1.2 手术切口长度 |
4.1.3 术中出血量 |
4.1.4 术后引流量 |
4.2 术后骨折愈合时间、踝关节活动度及评分比较 |
4.3 两组并发症比较 |
第5章 讨论 |
第6章 结论 |
参考文献 |
附图 |
典型病例 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(8)成人胫骨中下段AO-B型骨折应用髓内钉和MIPPO技术疗效分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1.研究对象 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 剔除标准 |
1.4 采集患者病历资料 |
2.内容与方法 |
2.1 获取一般临床病历资料 |
2.2 本次研究采用的手术方式 |
2.2.1 髓内钉内固定(A 治疗组) |
2.2.2 MIPPO 内固定(B 治疗组) |
2.3 术后相关处理 |
2.4 术后观察标准 |
2.5 疗效评估 |
2.6 伦理问题 |
3.质量控制 |
4.统计方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(9)MIPPO技术结合LCP与交锁髓内钉治疗胫骨中远段骨折的临床疗效对比研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简介 |
(10)三种内固定方式微创治疗胫骨中下段螺旋形骨折的疗效分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一章 方法与资料 |
1 一般资料 |
2 纳入标准 |
3 排除标准 |
4 手术方法 |
5 评定指标 |
6 统计方法 |
第二章 结果 |
1 普通交锁髓内钉固定组 |
2 L型解剖锁定钢板固定组 |
3 胫骨远端外侧解剖钢板固定组 |
5 变量资料的比较 |
第三章 讨论 |
1 胫骨中下段螺旋形型骨折特点 |
2 普通交锁髓内钉固定术 |
3 MIPPO技术下解剖锁定钢板固定内固定术 |
4 不同种类的解剖锁定钢板内固定术 |
5 骨折愈合情况分析 |
6 感染原因分析 |
第四章 结论 |
附录 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
四、闭合性胫骨下段骨折延迟愈合的治疗(论文参考文献)
- [1]两种内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较[J]. 王晶,赵家安,陈亚影,欧阳海洋,刘洋. 临床骨科杂志, 2021(06)
- [2]有限切开与闭合复位钢板内固定治疗胫骨下段骨折的效果比较分析[J]. 肖犇,李学军. 中国骨与关节杂志, 2021(11)
- [3]两种术式治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较[D]. 魏伟涛. 新疆医科大学, 2021(09)
- [4]髓内钉与微创经皮接骨板治疗胫骨远端骨折疗效的Meta分析[D]. 李孟杰. 新疆医科大学, 2021(09)
- [5]胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的效果[J]. 邝欢欢,袁赞安,杜异凡. 实用中西医结合临床, 2020(07)
- [6]复元活血汤加减结合MIPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的临床疗效分析[D]. 杜青凤. 山东中医药大学, 2020(01)
- [7]髓内针结合钢板或空心螺钉治疗胫骨中下段螺旋形合并后踝骨折的疗效分析[D]. 窦世鲁. 吉林大学, 2020(08)
- [8]成人胫骨中下段AO-B型骨折应用髓内钉和MIPPO技术疗效分析[D]. 刘西林. 新疆医科大学, 2020(07)
- [9]MIPPO技术结合LCP与交锁髓内钉治疗胫骨中远段骨折的临床疗效对比研究[D]. 王琼超. 新乡医学院, 2020(12)
- [10]三种内固定方式微创治疗胫骨中下段螺旋形骨折的疗效分析[D]. 付峰. 厦门大学, 2019(01)