术后主动脉内球囊反搏的观察与护理

术后主动脉内球囊反搏的观察与护理

一、主动脉内球囊反搏术后的观察及护理(论文文献综述)

胡琴娜[1](2021)在《主动脉内球囊反搏术护理质量评价指标体系的构建》文中提出研究目的:通过证据总结、专家咨询及数据分析构建出一套IABP术的护理质量评价指标体系,从而形成科学、客观及量化的依据,为实施IABP术的患者实施标准化护理提供参考。研究方法:1.首先,本研究采用循证护理的方法,制定严格的检索策略,并对对国内外相关文献进行阅读分析,对文献进行质量的评价之后,提取相关证据,利用JBI证据预分级系统对证据进行评定和课题研究小组讨论最后纳入相关指标,拟定护理质量评价指标的初稿。2.然后,采用德尔菲法对浙江省内急危重症领域且精通IABP技术的15名临床专家进行2轮函询,通过对函询结果的统计分析和专家意见的修改汇总,最终确立IABP护理质量评价指标体系的终稿。研究结果:1.通过文献的检索、文献质量评价最终纳入21篇相关文献,包括2篇临床实践指南,3篇专家共识及证据总结、2篇随机对照试验研究、3篇队列研究、5篇分析性横断面研究,6篇文献综述;初步制定的IABP护理质量评价性指标涵盖了结构、过程、结局三个维度的内容。2.两轮专家函询中,专家的积极系数分别为为100%和93%(均大于70%),专家意见的权威系数分别为0.89和0.91(均大于0.8),专家意见的协调系数为0.142-0.336(P<0.01);第二轮函询各项指标的重要性变异系数为0.00-0.27、可操作性变异系数为0.00-0.19(均小于0.3);最终确立的IABP护理质量评价指标体系包括3个一级指标、9个二级指标和40个三级指标。研究结论:本研究基于循证和德尔菲法构建的IABP护理质量评价指标体系保证了指标体系的科学性、可操作性和合理性,对IABP术临床护理及管理工作具有一定的指导意义。

郭平,张琳,李永刚,陆凡,吴永波[2](2021)在《心脏移植术后体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏护理规范的构建》文中研究说明目的建立科学、符合临床需要的心脏移植术后体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏护理规范。方法通过文献检索、病例回顾和专家访谈,初步建立心脏移植术后体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏护理规范函询问卷。2018年2—6月选取21名麻醉、体外循环和重症医学的医疗及护理专家进行2轮德尔菲法函询。结果通过2轮专家函询确定了心脏移植术后体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏护理规范,该规范包括一级指标4个、二级指标10个、三级指标33个。结论心脏移植术后体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏护理规范的科学性和可靠性较好,为心脏移植术后体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏的护理提供了借鉴。

马俊[3](2021)在《主动脉内球囊反搏在急诊冠状动脉介入治疗中的护理体会》文中指出目的了解主动脉内球囊反搏在急诊冠状动脉介入治疗中护理体会。方法选取我院2016年5月至2018年12月收治的70例主动脉内球囊反搏急诊冠状动脉介入患者,随机进行分组,常规组给予一般护理,综合组开展综合护理干预。比较两组护理满意度,主动脉内球囊反搏手术所需时间、住院时间,护理前后心功能指标以及心理情况,以及并发症发生情况。结果综合组护理满意度高于常规组(P<0.05);综合组左室射血分数高于常规组,SAS、SDS评分低于常规组(P <0.05);综合组主动脉内球囊反搏手术所需时间、住院时间均短于常规组(P <0.05);综合组并发症发生率低于常规组(P <0.05)。结论针对主动脉内球囊反搏急诊冠状动脉介入患者实施综合护理干预的效果确切,有助于改善患者的心功能,提升患者的护理满意度。

熊小兰[4](2021)在《主动脉内球囊反搏的护理进展研究》文中提出主动脉内球囊反搏术是使用比较广泛而有效的左心室辅助治疗方法,是临床心脏重症患者首选的防护方式,在患者未实施心脏手术时,选择主动脉内球囊反搏能为患者提供医疗保护,通过主动脉内球囊反搏球囊作用,当人体心脏处于舒张期、则保持充盈状态,能使主动脉舒张压提升,从而优化人体冠状动脉供血、心肌供氧能力;在实施主动脉内球囊反搏过程中实施一项有效的护理也十分重要,改善患者的预后。因此,本文对主动脉内球囊反搏的护理进展研究进行相关综述,前者介绍了应用原理、反搏频率、触发模式、辅助有效指标、压力监测等内容,后者阐述了抗凝护理、感染预防、基础护理、出血护理、导管护理、撤机护理、心理护理等内容。

郑晓芳[5](2020)在《主动脉内球囊反搏导管非计划性拔管的护理》文中研究指明目的探讨主动脉内球囊反搏导管非计划性拔管危险因素及护理措施。方法选择2017年1月—2018年1月在医院使用主动脉内球囊反搏导管(IABP)的20例患者作为对照组,2017年1月院内对非计划性拔管的危险因素进行分析,并采取了相应的护理措施,同时选择2018年1月—2018年12月在医院使用IABP的20例患者作为观察组。对两组患者使用IABP的平均时间、非计划性拔管的发生率以及患者的满意度进行对比。结果观察组患者使用IABP的平均时间为(161.32±28.47)h;对照组患者使用IABP的平均时间为(162.48±28.54)h,两组患者在使用IABP的平均时间方面无明显差异,无统计学意义,P> 0.05,t=0.128 7;观察组的非计划性拔管发生率为0,对照组非计划性拔管发生率为25%(5/20),观察组的非计划性拔管发生率低于对照组,两组差异有统计学意义,P <0.05;观察组的总体满意率为100.00%,对照组的总体满意率为75.00%,观察组的总体满意率高于对照组,两组差异有统计学意义,P <0.05。结论对IABP非计划性拔管的危险因素进行分析,并采取有效的护理措施,能够使非计划性拔管的发生得以有效控制,并能够提升患者满意度。

杨华,程湘琦,刘聪聪,何玉腊,高好考,贺媛,张亚敏[6](2020)在《主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理》文中研究说明目的总结主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理经验。方法对2019年1月—2020年1月本院收治采用主动脉内球囊反搏联合ECMO支持下行经皮冠状动脉介入术9例老年高危冠心病患者,在围术期实施如下护理措施:术前做好物品准备和患者准备;在主动脉内球囊反搏术中,实施制动护理、穿刺部位护理、停机及拔管护理及反搏效果观察;ECMO中,严密观察血流动力学、出入液量及体温、凝血酶原时间的监测及预防并发症的发生;经皮冠状动脉介入术中,做好穿刺侧肢体疼痛护理和血流动力学的观察及护理等。结果患者手术均获得成功,手术时间(4.0±0.7)h。1例行经皮冠状动脉介入术中发生心血管链崩溃,2例穿刺部位发生血肿,1例术后发生尖端性扭转室速和室颤,经处理以上症状均得到缓解。结论术前做对好物品准备和患者准备是手术顺利完成的基础;做好主动脉内球囊反搏术护理配合及ECMO循环支持的护理是保证经皮冠状动脉介入术成功的保证。

周文全[7](2020)在《主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效观察》文中研究表明背景急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)合并心源性休克(Cardiogenic Shock,CS)在临床当中是常见并发症之一,且是AMI死亡的主要病因。尽管经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)是AMI合并CS的主要治疗手段,但是具有风险性,仍有很高的死亡风险。主动脉球囊反搏(Intra Aortic Ballon Pumping,IABP),具有增强冠状动脉血流、减少心肌氧耗及心脏后负荷功能,有研究认为将其与PCI联合应用能够提升AMI合并CS的治疗效果,优化预后,但循证支持不足,尚未在临床中广泛应用。目的评价IABP联合PCI治疗AMI合并CS的疗效,为临床中AMI合并CS治疗方案的制定提供参考依据。方法选取2018年6月~2019年12月期间于我院就诊并接受治疗的AMI合并CS患者为研究对象,共98例,展开回顾性研究分析。按照治疗方法进行分组,其中行51例行PCI治疗,设置为对照组;另外47例于PCI术后联合应用IABP治疗,设置为治疗组。观察比较两组患者血流动力学指标、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B natriuretic peptide,NT-pro BNP)、尿量、乳酸、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,c Tn I)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,c Tn T)、肌酸激酶同工酶MB(Creatine Kinase Isoenzyme-MB,CK-MB)、临床疗效、预后随访情况(术后30d及术后6个月的死亡率、心血管不良事件发生率、再次心肌梗死率),综合评价IABP联合PCI治疗方案的应用价值。结果1.急救前,两组患者平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)、心率(HeartRate,HR)对比差异无统计学意义(P>0.05)。IABP后1h,治疗组患者MAP显着升高、HR显着降低;治疗后1d,治疗组MAP高于对照组,HR低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组CO对比差异无统计学意义(P>0.05)。2.急救前,两组患者LVEF、NT-pro BNP、尿量、乳酸、c Tn I、c Tn T、CK-MB对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1d,治疗组LVEF、NT-pro BNP、乳酸优于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组尿量显着高于对照组,c Tn I、c Tn T、CK-MB显着低于对照组,催逼差异均有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后1d,治疗组治疗总有效率(91.49%)高于对照组(68.63%),差异显着(P<0.05)。4.治疗后1个月,治疗组ST段抬高和非ST段抬高患者死亡率显着低于对照组(P<0.05),两组ST段抬高和非ST段抬高患者再次心肌梗死率、MACE发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,治疗组ST段抬高和非ST段抬高患者死亡率、再次心肌梗死率、MACE发生率均显着低于对照组(P<0.05)。结论IABP联合PCI在AMI合并CS治疗当中具有应用优势,能够平稳血流动力学、减轻心肌损伤、增加尿量、提升近期疗效、改善预后。

张庆瑞[8](2020)在《主动脉球囊反搏术后预防并发症的临床护理措施及效果》文中研究表明目的探讨主动脉球囊反搏术后预防并发症的临床护理措施及效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年6月于天津市人民医院行主动脉球囊反搏术治疗的80例患者的临床资料,根据护理方式不同分为对照组(常规护理)、观察组(预防并发症护理),各40例,比较两组护理满意度及并发症发生率。结果干预后,观察组护理满意度(97.5%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(2.5%)低于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动脉球囊反搏术患者实施术后预防并发症护理能提升护理满意度,降低并发症发生率。

邓彩萍,吴灶连,梁莹莹[9](2020)在《综合护理在主动脉内球囊反搏术治疗老年急性心肌梗死并发休克患者中的应用效果》文中研究表明目的探讨综合护理应用于主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗的老年急性心肌梗死(AMI)并发休克患者的效果。方法选取2017年1月~2019年6月我院收治的80例老年AMI并发休克患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。两组均采用IABP治疗,对照组给予常规护理,研究组给予综合护理。比较两组干预前后心率、舒张压、收缩压变化情况及感染、气囊破裂、消化道出血、穿刺部位出血等并发症发生情况。结果两组干预前心率、舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组心率低于干预前,舒张压、收缩压高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组心率低于对照组,舒张压、收缩压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(5.00%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理用于IABP治疗的老年AMI并发休克患者有利于稳定患者血流动力学,降低并发症发生风险,帮助患者顺利度过置管期。

汤萍[10](2020)在《主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理进展》文中进行了进一步梳理急性心肌梗死(AMI)是心肌严重而持久的缺血缺氧导致坏死也是心内科最常见的急症[1],合并心源性休克是这类患者最主要的死亡原因,即便早期给予冠脉血运重建治疗,也可能因灌注不良而导致心肌微循环不能进行有效灌注[2],仍然会有高达70%~80%的死亡率。美国心脏病协会和欧

二、主动脉内球囊反搏术后的观察及护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、主动脉内球囊反搏术后的观察及护理(论文提纲范文)

(1)主动脉内球囊反搏术护理质量评价指标体系的构建(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
缩略词表
1 概述
    1.1 研究背景
    1.2 研究现状
        1.2.1 护理质量评价指标的研究现状
        1.2.2 ICU护理质量评价指标的研究现状
        1.2.3 IABP术护理质量评价指标的研究进展
    1.3 研究内容和方法
        1.3.1 基于循证初步构建IABP术护理质量评价指标框架
        1.3.2 基于德尔菲专家函询法确定IABP术护理质量评价指标体系
    1.4 技术路线图
2 成立课题研究小组
3 基于循证初步构建IABP术护理质量评价指标框架
    3.1 研究目的
    3.2 研究方法
        3.2.1 制定文献检索策略
        3.2.2 文献的纳排标准
        3.2.3 筛选文献
        3.2.4 文献质量及等级评价与资料提取
        3.2.5 证据汇及评价
    3.3 质量控制
    3.4 研究结果
        3.4.1 文献筛选结果
        3.4.2 文献质量评价及资料提取结果
        3.4.3 证据汇总及护理质量评价指标框架
4 基于德尔菲法专家函询法确定IABP术护理质量评价指标体系
    4.1 研究目的
    4.2 研究方法
        4.2.1 确定函询专家
        4.2.2 编制专家函询问卷
        4.2.3 函询问卷的发放和回收
        4.2.4 数据的统计分析
        4.2.5 指标筛选标准
    4.3 质量控制
    4.4 研究结果
        4.4.1 函询专家的基本情况
        4.4.2 第一轮函询结果
        4.4.3 第二轮函询结果
        4.4.4 确立最终的IABP术护理质量评价指标体系
5 讨论
    5.1 构建IABP术护理质量评价指标体系的意义
    5.2 指标构建方法的科学性
    5.3 德尔菲专家函询的可靠性分析
        5.3.1 函询专家的代表性
        5.3.2 函询专家的积极程度
        5.3.3 专家意见的权威程度
        5.3.4 专家意见的集中程度
        5.3.5 专家意见的协调程度
    5.4 指标的具体内容分析
        5.4.1 结构指标
        5.4.2 结局指标
        5.4.3 过程指标
6 总结
    6.1 研究的结论
    6.2 研究的创新性
    6.3 研究的局限性及展望
附录
参考文献
综述 主动脉内球囊反搏的临床应用及护理进展
    参考文献
读研期间科研成果
致谢

(3)主动脉内球囊反搏在急诊冠状动脉介入治疗中的护理体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 护理方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组护理满意度比较
    2.2 两组护理前后左室射血分数、S A S评分、S D S评分比较
    2.3 两组主动脉内球囊反搏手术所需时间、住院时间比较
    2.4 两组主动脉内球囊反搏治疗并发症发生率比较
3 讨论

(4)主动脉内球囊反搏的护理进展研究(论文提纲范文)

1 主动脉内球囊反搏的应用
    1.1 应用原理
    1.2 反搏频率
    1.3 触发模式
    1.4 辅助有效指标
    1.5 压力监测
2 护理措施
    2.1 抗凝护理
    2.2 感染预防
    2.3 基础护理
    2.4 出血护理
    2.5 导管护理
    2.6 撤机护理
    2.7 心理护理

(5)主动脉内球囊反搏导管非计划性拔管的护理(论文提纲范文)

1 资料及方法
    1.1 一般资料
    1.2 主要方法
        1.2.1构建质量控制小组
        1.2.2 分析非计划性拔管的危险因素
        1.2.3 护理措施
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者使用IABP的平均时间对比
    2.2 两组患者非计划性拔管的发生率的对比
    2.3 两组患者满意度的对比
3 讨论

(6)主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结果
3 护理
    3.1 术前护理
        3.1.1 物品和药品准备
        3.1.2 患者准备
    3.2 术中护理
        3.2.1 主动脉内球囊反搏术中的护理
        3.2.2 ECMO应用的护理
        3.2.2. 1 管道护理
        3.2.2. 2 血流动力学监测及处理
        3.2.2. 3 出入液量及体温监测及处理
        3.2.2. 4 凝血酶原时间监测及处理
        3.2.2. 5 并发症的预防
        3.2.3 经皮冠状动脉介入术的护理
        3.2.3. 1 血流动力学崩溃的观察及护理
        3.2.3. 2 术后并发症的护理
        3.2.4 心理护理
4 讨论
5 小结

(7)主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效观察(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
5 小结
参考文献
综述 急性心肌梗死合并心源性休克治疗研究进展
    参考文献
附录
攻读学位期间发表文章情况
致谢
个人简历

(8)主动脉球囊反搏术后预防并发症的临床护理措施及效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 临床评价
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 护理满意度
    2.2 并发症发生率
3 讨论

(9)综合护理在主动脉内球囊反搏术治疗老年急性心肌梗死并发休克患者中的应用效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组干预前后血流动力学的比较
    2.2 两组并发症总发生率的比较
3 讨论

(10)主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理进展(论文提纲范文)

1 IABP的工作原理
2 置管方法
3 临床护理
    3.1 心理护理
    3.2 基础护理
    3.3 术侧肢体及穿刺部位护理
    3.4 病情观察
4 气囊导管的观察与护理
5 抗凝治疗的监测
6 小结

四、主动脉内球囊反搏术后的观察及护理(论文参考文献)

  • [1]主动脉内球囊反搏术护理质量评价指标体系的构建[D]. 胡琴娜. 湖州师范学院, 2021(09)
  • [2]心脏移植术后体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏护理规范的构建[J]. 郭平,张琳,李永刚,陆凡,吴永波. 中华现代护理杂志, 2021(15)
  • [3]主动脉内球囊反搏在急诊冠状动脉介入治疗中的护理体会[J]. 马俊. 中国医药指南, 2021(01)
  • [4]主动脉内球囊反搏的护理进展研究[J]. 熊小兰. 中外医学研究, 2021(01)
  • [5]主动脉内球囊反搏导管非计划性拔管的护理[J]. 郑晓芳. 中国继续医学教育, 2020(19)
  • [6]主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理[J]. 杨华,程湘琦,刘聪聪,何玉腊,高好考,贺媛,张亚敏. 现代临床护理, 2020(06)
  • [7]主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效观察[D]. 周文全. 新乡医学院, 2020(06)
  • [8]主动脉球囊反搏术后预防并发症的临床护理措施及效果[J]. 张庆瑞. 医疗装备, 2020(08)
  • [9]综合护理在主动脉内球囊反搏术治疗老年急性心肌梗死并发休克患者中的应用效果[J]. 邓彩萍,吴灶连,梁莹莹. 中国当代医药, 2020(11)
  • [10]主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理进展[J]. 汤萍. 淮海医药, 2020(02)

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术后主动脉内球囊反搏的观察与护理
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