一、585例剖宫产指征探讨（论文文献综述）
李雪梅[1]（2020）在《剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法研究与影响因素分析》文中认为目的:对比分析剖宫产术后瘢痕妊娠三种治疗方法的临床特点,探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的影响因素。方法:回顾性分析我院自2016年1月至2019年1月行剖宫产术后瘢痕妊娠治疗93例病人临床资料,其中行MTX+米非司酮+清宫术31例（药物组）,行阴式瘢痕妊娠物切除术+子宫瘢痕修补术31例（手术组）,行双侧子宫动脉栓塞术+清宫术31例（子宫动脉栓塞组）,对比患者治疗效果、并发症发生情况、治疗总有效率、生活质量以及性激素水平变化。选择上述93例瘢痕妊娠患者中前次剖宫产医院为本院的61例作为观察组,另选择114例同期前次剖宫产医院为本院的瘢痕子宫宫内正常妊娠患者作为对照组,对年龄,人工流产次数、剖宫产次数及孕次等孕产史,产程停滞、头盆不称等前次剖宫产指征,剖宫产时机,距前次剖宫产时间间隔,前次剖宫产子宫切口缝合方式等因素进行分析,探讨剖宫产术后瘢痕妊娠同上述因素的联系。结果:子宫动脉栓塞组病人术中出血量小于药物组及手术组,手术时间、住院时间、月经恢复时间短于药物组及手术组,并发症发生率低于药物组及手术组,治疗总有效率高于药物组及手术组,术后1月生活质量评分（WHO QOL-BREF评分）高于药物组及手术组（P均<0.05）。三组治疗前后性激素水平变化差异无统计学意义（P>0.05）。瘢痕妊娠组病人与瘢痕子宫正常妊娠组病人年龄、孕次、前次剖宫产切口缝合方式比较差异均无统计学意义（P>0.05）。瘢痕妊娠组病人出现胎儿窘迫、脐带绕颈、臀位、社会因素的前次剖宫产指征、选择性剖宫产、距前次剖宫产时间间隔小于2年比率高于瘢痕子宫正常妊娠组病人,人工流产次数及剖宫产次数多于瘢痕子宫正常妊娠组病人,距前次剖宫产时间间隔大于10年的比率低于瘢痕子宫正常妊娠组病人（P<0.05）。结论:相较于药物组与手术组,子宫动脉栓塞术+清宫术具有恢复快、预后好的优点,是最安全可行的。剖宫产术后瘢痕妊娠发生的影响因素包括人工流产及剖宫产次数、前次剖宫产指征、剖宫产时机及距前次剖宫产时间间隔,为降低瘢痕妊娠的发生率,最有效的方法为严格控制剖宫产指征,提高助产技术,对于无生育要求的妇女推荐使用长期且有效的避孕方法。
邱平[2]（2020）在《基于医保支付的角度我国三级医院剖宫产患者医疗费用分析》文中研究表明目的:医疗卫生费用的不断上涨,给人们带来了极大的经济负担。加强对医疗费用的研究,对影响其上涨的主要因素进行探索,是有效制定合理控制医疗费用的途径。然而不同医保支付方式下的住院费用也大不相同,有必要对我国不同地区不同医保支付方式之间费用的差异进行比较。通过对我国三级医院剖宫产住院患者医疗费用进行分析,掌握住院费用构成情况,并运用方差分析和逐步多元回归分析,对患者住院费用的主要影响因素进行分析,寻找影响住院费用的最主要因素,并在此基础上对有限的卫生资源进行公平合理的分配和利用,为我国医保方式改革提供参考依据。方法:本研究采用文献研究法了解目前我国剖宫产患者住院费用及影响因素情况,剖宫产医保支付方式现状;通过对本研究所含样本城市的临床专家及医保工作人员进行定性访谈,掌握各地剖宫产患者住院费用差异及影响因素情况,各地对于剖宫产该病种的医保支付现状;并以我国三级医院2017年1月1日-2017年12月31日实施剖宫产住院分娩的住院患者信息为例,采用方差分析和逐步多元回归分析对数据进行影响因素分析,结合医疗费用构成特点,对分析数据结果进行合理的阐述;运用Access建立数据库,选用Stata统计软件对数据进行相应的统计分析。结果:1.本研究分析我国三级医院2017年剖宫产住院患者共5069例,患者平均年龄为31.18±4.95岁,20-34岁（适龄产妇）为3746例,占比最高为73.90%;居民患者较多为3440例,占比67.86%;中部地区住院患者多于其他地区为2872例,占比56.66%;地市级住院患者最多为3565例,占比21.66%;三线城市住院患者多于其他线城市为3134例,占比61.83%;综合医院住院患者多于专科医院共4292例,占比84.67%;不同医保支付方式中,按人头付费的住院患者最多为1538例,占比30.34%;早产患者多于非早产患者为3593例,占比70.88%。2.本研究中剖宫产住院患者平均住院天数为6.3±3.3天,患者平均住院总费用为8733.3±3822.1元,其中,药品费用为2003.3±2238.2元,占总费用比例最高为22.9%;其次为手术费为1883.1±1305.7元,占比21.6%;护理费最低为171.4±182.3元,占比为2.0%。3.不同年龄组之间,高龄产妇患者住院总费用最高9279.7元;不同城市级别中,新一线城市患者的平均住院费用最高为10868.3元;不同医保支付方式中,按服务单元付费方式下的患者平均住院费用明显高于其他几种付费方式,为10665.6元,按人头付费方式下的费用最低,为7569.7元;住院天数、不同年龄组、参保类型、城市类别、不同城市等级、医院性质、不同医保支付方式以及是否早产均有统计学差异,P<0.001。4.对数据进行逐步多元回归分析发现,住院天数、城市级别、医保支付方式、参保类型以及年龄具有统计学差异（均P<0.001）,其中,住院天数是影响住院费用的主要因素,其次分别为城市等级、医保支付方式、参保类型和年龄。5.通过数据分析和资料查阅得出,我国不同地区剖宫产费用大不相同,医保支付方式也各不相同,费用较高的城市多处于二线城市中;且同样等级的城市下,以按人头付费与按病种付费进行医保支付的患者住院费用低于以按服务项目付费与按服务单元付费进行支付的患者。结论:本研究中剖宫产患者住院费用的主要影响因素分析中,住院天数是最主要的影响因素;不同年龄组、参保类型、不同城市等级、不同医保支付方式对剖宫产住院费用具有统计学差异（P<0.001）。住院天数过长、医药费占比过高和医保支付方式的不合理是导致费用升高的主要原因;因此,降低患者住院天数、改变医疗费用结构、改革医保支付方式以及控制剖宫产率是有效减少剖宫产患者住院的有效措施。
贺江云,李春阳,李琳,杨海云[3]（2020）在《“全面两孩”政策实施前后剖宫产率及剖宫产指征变化分析》文中指出目的分析"全面两孩"政策开放前后剖宫产率及指征分布的变化,探讨控制剖宫产率的有效措施。方法对盘龙区2013-2018年妇幼卫生统计年报表及全区助产机构分娩登记本信息进行统计分析。结果 2013-2018年间全区剖宫产率总体呈现下降趋势,2018年剖宫产率39. 64%,明显低于2013年的47. 79%（P<0. 01）;"全面两孩"政策前（2013-2015年）剖宫产率为42. 89%,"全面两孩"政策后（2016-2018年）剖宫产率为39. 97%,政策前后比较剖宫产率差异有统计学意义（P<0. 01）;不同级别医院的剖宫产率差异有统计学意义（P<0. 01）,三级医院高于二级医院,二级医院高于一级医院;剖宫产主要指征依次为:瘢痕子宫、臀（横）位、羊水过少、妊娠期高血压、前置胎盘、胎儿窘迫、头盆不称、产程异常和多胎; 2013-2018年社会因素构成比呈下降趋势,从5. 39%降至1. 28%（P<0. 01）; 2017年及2018年瘢痕子宫的剖宫产指征构成比明显增加（P<0. 01）。结论盘龙区近6年剖宫产控制成效显着;全面"全面两孩"政策后瘢痕子宫为指征的剖宫产构成比升高;控制社会因素剖宫产和初次剖宫产率是降低剖宫产率的关键点。
朱丽红,袁宁霞,杜冬青[4]（2019）在《“全面二孩”背景下731例高龄孕产妇分娩方式分析》文中研究说明目的通过分析"全面二孩"背景下该院2016年全年731例高龄孕产妇分娩方式,了解该地区高龄孕产妇分娩方式及其影响因素。方法收集2016年度在该院住院分娩的孕满28周以上、年龄≥35岁高龄孕产妇的临床资料进行分析。结果731例高龄孕产妇中单胎妊娠724例,双胎妊娠7例;高龄孕产妇顺产306例,剖宫产418例,产钳助产6例,臀助产1例;单胎妊娠早产61例,其中剖宫产44例,顺产16例,臀助产1例;剖宫产指征占前5位的分别是前次剖宫产史及其产科合并症、高龄初产及其产科合并症、头盆不称、子痫前期重度、臀位;单胎足月妊娠663例,其中剖宫产368例,占55. 51%;顺产290例,占43. 74%;产钳助产5例,占0. 75%。731例高龄孕产妇中,单胎妊娠分娩巨大儿50例,其中顺产37例,剖宫产11例,产钳助产2例。结论加强高龄孕产妇管理,降低妊娠期并发症。
周建新,阮焱[5]（2018）在《二孩政策实施前后剖宫产率及剖宫产指征的变化分析》文中认为目的探讨二孩政策实施前后剖宫产率及剖宫产指征的变化趋势。方法分别选取2012年、2014年和2016年全年的住院分娩（≥28周）的孕产妇临床资料,根据我国实施二孩政策的时间分为非二孩政策组（2012年病例）、单独二孩政策组（2014年病例）和全面二孩政策组（2016年病例）,比较三组间的剖宫产率和剖宫产指征的变化情况。结果二孩政策前后,剖宫产率呈下降趋势,非二孩政策组、单独二孩政策组和全面二孩政策组剖宫产率依次为47.8%、34.8%、32.5%。其中初产妇剖宫产率依次为46.3%、31.6%、27.6%,两两比较,差异有显着性（P<0.05）;经产妇组剖宫产率依次为61.2%、53.0%、45.5%,两两比较,差异均有显着性（P<0.05）。非二孩政策组剖宫产指征前6位依次为胎儿窘迫、妊娠合并症、瘢痕子宫、胎位异常、头盆不称、社会因素,单独二孩政策组依次为瘢痕子宫、胎儿窘迫、妊娠合并症、胎位异常、头盆不称、双胎或多胎妊娠,全面二孩政策组依次为妊娠合并症、瘢痕子宫、胎儿窘迫、胎位异常、双胎或多胎妊娠、前置胎盘。实施二孩政策后以妊娠合并症、瘢痕子宫为剖宫产指征的构成比明显增多,以头盆不称、胎位异常、羊水过少、巨大儿和社会因素为剖宫产指征的构成比明显下降。三组间除前置胎盘差异无显着性,其余指标差异均有显着性（P<0.05）,组间两两比较,差异均有显着性（P<0.05）结论二孩政策后,严格掌握剖宫产手术指征,通过加强孕期宣教和围产期管理,促进了阴道分娩率,有效降低了剖宫产率。
景丽丽,乐铭,谌筠[6]（2017）在《初产妇无手术指征行剖宫产术的相关因素及降低剖宫产率措施分析》文中研究指明目的:分析初产妇无手术指征实施剖宫产术的相关因素,提出降低剖宫产率的相关措施,以此减少不必要的手术创伤及母婴并发症。方法:回顾性分析2009年1月-2016年12月本区的孕妇临床资料,分析无手术指征实施剖宫产术的因素,并提出针对性降低剖宫产率的措施。结果:2009年1月-2016年12月本区共有孕妇30 322例,其中剖宫产18 691例,剖宫产率为61.64%;在各种剖宫产因素中,以社会因素所占比例最高;18 691例剖宫产孕妇中,医学指征的剖宫产孕妇共12 279例,非医学指征的剖宫产孕妇共6412例,初产妇的剖宫产率及医学指征剖宫产率均高于经产妇,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:引起剖宫产率不断上升的最重要的原因是社会因素,临床应当严格遵循剖宫产指征,开展分娩镇痛、陪伴镇痛等分娩方式,促进产妇选择自然分娩,并严格控制因社会因素所致的非医学指征剖宫产,有效降低剖宫产率。
钱睿亚,陈政弘,张为远,汤丽荣[7]（2016）在《北京地区剖宫产率变化及指征分析》文中研究表明目的研究北京地区近30年剖宫产率变化情况及剖宫产指征分析。方法选择2013年6月2014年7月在北京城区6所医院妇科/妇检门诊要求常规体检的2065岁已生育女性。采用自制北京地区产后女性生殖健康状况调查表对研究女性进行面对面调查,调查内容包括研究对象的一般情况、分娩情况及剖宫产指征。结果 2649例生育女性,按照末次妊娠的分娩方式,分为阴道分娩组1521例,剖宫产组女性1128例。调查人群总剖宫产率为42.6%,剖宫产率自1999年后进行性大幅上升,20092013年间剖宫产率达到57%。初次剖宫产的主要指征为社会因素,占总剖宫产率的26.33%,其次为难产,占总剖宫产率的12.5%。剖宫产和阴道分娩比率与受教育程度密切相关,受教育水平大专及大学组剖宫产比率最高（χ2=24.585,P=0.000）。社会因素剖宫产比率在20042008年间达到高峰（36.8%）,2009年后出现下降。高龄初产的比率逐年上升。结论北京地区剖宫产率逐年升高（截至2013年底）,1999年后剖宫产率增长明显,剖宫产率升高的主要原因是社会因素导致的无指征剖宫产率增多。剖宫产和阴道分娩比率与受教育程度及家庭收入显着相关。无指征剖宫产比率2009年后出现下降。高龄初产的比率逐年上升。过期妊娠为指征的剖宫产比率逐年下降。
金龙妹,姚雁,张蕾,张晓华,曹晶,杨慧宾,崔巍[8]（2016）在《上海市闵行区综合干预措施对降低剖宫产率的效果分析》文中研究说明目的分析采取综合干预措施后,上海市闵行区控制和降低剖宫产的效果。方法制定并实施闵行区控制剖宫产率干预措施,比较干预前后产科质量指标和剖宫产临床资料。结果 1干预后剖宫产率得到有效控制;2剖宫产指征顺位:因瘢痕子宫的剖宫产逐年递增,2014年占到34.35%,因胎儿窘迫、头盆不称、社会因素的剖宫产逐年下降;3产科及围产儿质量指标未发生明显变化。结论降低因胎儿窘迫、头盆不称、社会因素的剖宫产是控制和降低剖宫产率的关键,行政干预起到重要作用。剖宫产孕妇再次妊娠后选择何种分娩方式直接影响今后的剖宫产率。
柳亚芬,米鑫[9]（2016）在《20092014年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析》文中提出目的分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的有效措施和方法。方法回顾性分析14 365例剖宫产病例的临床资料,同时对比各年度的剖宫产指征及构成比,围产儿死亡情况。剖宫产率随年份的变化趋势采用Cochran-Armitage趋势检验。结果 20092014年本院剖宫产数分别为2009年2181例（53.12%）,2010年2183例（51.08%）,2011年2624例（47.03%）,2012年2858例（46.23%）,2013年2250例（42.36%）,2014年2269例（34.78%）,呈逐年降低趋势,差异有显着性（Ptrend<0.0001）。20092014年本院剖宫产指征以难产为第1位。剖宫产史和臀位的剖宫产指征呈上升趋势,而社会因素的剖宫产指征呈下降趋势（均Ptrend<0.0001）。结论剖宫产率降低的主要原因是以社会因素为指征的剖宫产手术减少所致,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产手术指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产手术。
李洁,许碧云,曹云莉,朱振华,翁侨,仇黎丽,奚琦[10]（2015）在《江苏省2012年至2014年剖宫产分娩率变化和剖宫产指征分布》文中进行了进一步梳理目的分析2012年至2014年江苏省剖宫产分娩率（cesarean delivery rate,CDR）变化和剖宫产指征分布情况,以期寻找进一步降低本省CDR的策略。方法借助江苏省妇产科质量控制平台,从江苏省妇产科质量控制中心2012、201 3和2014年所收集的信息中,选取年分娩量在2 400例以上且每月上报数据完整的40家医院的数据,按专科医院（11家妇幼保健院）和综合医院（29家）分2组,分析全省CDR变化,比较2组平均CDR及剖宫产第一指征分布。采用x2检验进行统计学分析。结果（1）40家医院2012、2013和2014年平均CDR分别为53.8%（96 347/178 970）、51.8%（97 509/1 88 142）和48.8%（106 323/21 7 877）,有下降趋势（x2=1 026.2,P<0.01）,无医学指征CDR分别为1 5.7%（28 098/178 970）、1 5.5%（29 162/1 88 142）和12.8%（27 888/217 877）,2014年较2012年和201 3年有明显下降（x2值分别为217.6和341.3,P值均<0 01）。（2）专科医院201 2、201 3和2014年的CDR分别为51.2%（45 496/88 91 6）、50.6%（45 853/90 607）和49.0%（55 404/11 3 1 05）,综合医院的CDR分别为56 5%（50 851/90 054）、53.0%（51 656/97 535）和48.6%（50 91 9/1 04 772）,均有下降趋势（x2值分别为105.8和1 21 5.7,P值均<0.01）。2012年和201 3年综合医院的平均CDR均显着高于专科医院（x2值分别为505.6和104.3,P值均<0.01）。2014年2组CDR相当（x2=3.2,P>0.05）。（3）2012年至2014年剖宫产第一指征构成排序中主要为妊娠并发症、妊娠合并症、无医学指征。自2012年至2014年,瘢痕子宫为指征的CDR在专科医院由5.4%上升至20.3%,综合医院由6.7%上升至21.6%,跃居首位。结论2012、201 3和2014年江苏省40家医院平均CDR呈下降趋势,无医学指征CDR也逐年下降。剖宫产第一指征中以妊娠合并症、并发症为首位原因,但瘢痕子宫逐渐成为剖宫产的重要原因。
二、585例剖宫产指征探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、585例剖宫产指征探讨（论文提纲范文）
（1）剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法研究与影响因素分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 剖宫产术后瘢痕妊娠的临床治疗研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 三组患者临床治疗效果 |
| 2.2 三组患者并发症发生率 |
| 2.3 三组患者治疗有效率 |
| 2.4 三组患者治疗后生活质量 |
| 2.5 三组患者治疗前后性激素水平 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 剖宫产术后瘢痕妊娠的影响因素分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 与年龄之间的相关性 |
| 2.2 与孕产史之间的相关性 |
| 2.3 与前次剖宫产指征之间的相关性 |
| 2.4 与剖宫产时机选择之间的相关性 |
| 2.5 与距前次剖宫产时间间隔之间的相关性 |
| 2.6 与前次子宫下段剖宫产子宫切口缝合方式间的相关性 |
| 3 讨论 |
| 3.1 瘢痕妊娠的发生同孕产史之间的关系 |
| 3.2 瘢痕妊娠的发生同前次剖宫产指征之间的关系 |
| 3.3 瘢痕妊娠的发生同距前次剖宫产时间间隔之间的关系 |
| 3.4 瘢痕妊娠的发生同子宫切口缝合之间的关系 |
| 4 瘢痕妊娠的预防 |
| 结论 |
| 综述 |
| 1 CSP发病机制以及分型 |
| 2 CSP的临床诊断 |
| 3 CSP的临床治疗 |
| 3.1 期待治疗 |
| 3.2 药物保守治疗 |
| 3.3 手术治疗 |
| 3.4 选择性子宫动脉栓塞(UAE) |
| 4 总结 |
| 参考文献 |
| 个人简历和研究成果 |
| 个人简历 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（2）基于医保支付的角度我国三级医院剖宫产患者医疗费用分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 一、前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 剖宫产住院费用与医保支付现状 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 二、研究方法 |
| 2.1 数据来源 |
| 2.2 研究内容 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 文献研究法 |
| 2.3.2 专家访谈法 |
| 2.3.3 统计学方法 |
| 2.3.4 质量控制 |
| 三、结果 |
| 3.1 基本情况 |
| 3.2 住院天数与住院费用构成 |
| 3.3 剖宫产住院费用的单因素分析 |
| 3.4 剖宫产住院费用的逐步多元回归分析 |
| 3.5 不同医保支付方式费用分布情况 |
| 3.6 不同城市医保定额及支付方式 |
| 四、讨论 |
| 4.1 剖宫产患者住院费用分析 |
| 4.2 剖宫产患者住院费用影响因素分析 |
| 4.3 不同地区医保定额与支付方式分析 |
| 五、建议 |
| 5.1 改善医疗费用结构,保证医疗服务质量 |
| 5.2 改革医保支付方式,确保地区间医保公平性 |
| 六、结论 |
| 七、论文的创新性与局限性 |
| 7.1 论文的创新性 |
| 7.2 论文的局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 剖宫产患者住院费用现状研究与问题分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）“全面两孩”政策实施前后剖宫产率及剖宫产指征变化分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 剖宫产率 |
| 1.3 剖宫产手术指征 |
| 1.4 初次剖宫产率计算方式 |
| 1.5 助产机构分类 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 剖宫产率变化 |
| 2.2 剖宫产社会因素构成比 |
| 2.3 剖宫产手术指征 |
| 2.4 初次剖宫产率 |
| 3 讨论 |
（4）“全面二孩”背景下731例高龄孕产妇分娩方式分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 各月份高龄孕产妇分娩方式统计 |
| 2.3 高龄孕产妇剖宫产指征分析 |
| 2.3.1 高龄孕产妇与前次剖宫产相关的剖宫产指征分析 |
| 2.3.2 高龄孕产妇与高龄初产相关的剖宫产指征分析 |
| 2.3.3 高龄孕产妇与头盆不称相关的剖宫产指征分析 |
| 2.3.4 高龄孕产妇与子痫前期重度相关的剖宫产指征分析 |
| 2.3.5 高龄孕产妇与臀位相关的剖宫产指征分析 |
| 2.3.6 高龄孕产妇与胎儿窘迫相关的剖宫产指征分析 |
| 2.3.7 高龄孕产妇剖宫产其他指征分析 |
| 2.4 分娩巨大儿高龄孕产妇分娩方式分析 |
| 2.4.1 顺产者会阴情况及新生儿体质量分析 |
| 2.4.2 剖宫产者剖宫产指征及新生儿体质量分析 |
| 2.5 61例单胎早产高龄孕产妇分娩方式分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 高龄孕产妇生育要求释放带来的产科新冲击 |
| 3.2 高龄孕产妇分娩方式分析 |
| 3.3 高龄孕产妇早产分娩方式分析 |
（6）初产妇无手术指征行剖宫产术的相关因素及降低剖宫产率措施分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 本区近8年剖宫产情况 |
| 2.2 本区近8年剖宫产指征情况 |
| 2.3 初产妇和经产妇医学和非医学指征剖宫产比较 |
| 3 讨论 |
（7）北京地区剖宫产率变化及指征分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（8）上海市闵行区综合干预措施对降低剖宫产率的效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 综合干预措施 |
| 1.2.1 行政干预 |
| 1.2.1. 1 将剖宫产率纳入医院考核指标 |
| 1.2.1. 2 严控剖宫产指征 |
| 1.2.2 孕期干预 |
| 1.2.2. 1 孕期营养管理 |
| 1.2.2. 2 孕期健康教育 |
| 1.2.3 分娩期干预 |
| 1.2.4 助产人员的技能培训 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 全区剖宫产率变化 |
| 2.2 本市户籍剖宫产率变化 |
| 2.3 干预前后剖宫产指征的变化 |
| 2.4 干预前后产科质量指标变化 |
| 3 讨论 |
| 3.1 闵行区控制剖宫产率的一些经验 |
| 3.1.1 加强健康教育,降低社会因素剖宫产 |
| 3.1.2 综合干预控制胎儿窘迫和头盆不称剖宫产 |
| 3.1.3 行政干预对降低区域剖宫产率起到重要作用 |
| 3.2 政策转变对剖宫产率的影响 |
| 3.3 瘢痕子宫对剖宫产率的影响 |
（9）20092014年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 2009~2014年的剖宫产率 |
| 2.2主要剖宫产指征的构成变化 |
| 3 讨论 |
| 3.1剖宫产率升高的原因 |
| 3.2降低剖宫产率的影响因素 |
| 3.3如何降低剖宫产率 |
四、585例剖宫产指征探讨（论文参考文献）
- [1]剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法研究与影响因素分析[D]. 李雪梅. 西安医学院, 2020(08)
- [2]基于医保支付的角度我国三级医院剖宫产患者医疗费用分析[D]. 邱平. 大连医科大学, 2020(04)
- [3]“全面两孩”政策实施前后剖宫产率及剖宫产指征变化分析[J]. 贺江云,李春阳,李琳,杨海云. 中国妇幼保健, 2020(07)
- [4]“全面二孩”背景下731例高龄孕产妇分娩方式分析[J]. 朱丽红,袁宁霞,杜冬青. 中国妇幼保健, 2019(12)
- [5]二孩政策实施前后剖宫产率及剖宫产指征的变化分析[J]. 周建新,阮焱. 中国临床医生杂志, 2018(06)
- [6]初产妇无手术指征行剖宫产术的相关因素及降低剖宫产率措施分析[J]. 景丽丽,乐铭,谌筠. 中国医学创新, 2017(18)
- [7]北京地区剖宫产率变化及指征分析[J]. 钱睿亚,陈政弘,张为远,汤丽荣. 医学研究杂志, 2016(12)
- [8]上海市闵行区综合干预措施对降低剖宫产率的效果分析[J]. 金龙妹,姚雁,张蕾,张晓华,曹晶,杨慧宾,崔巍. 中国妇幼保健, 2016(24)
- [9]20092014年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析[J]. 柳亚芬,米鑫. 中国临床医生杂志, 2016(04)
- [10]江苏省2012年至2014年剖宫产分娩率变化和剖宫产指征分布[J]. 李洁,许碧云,曹云莉,朱振华,翁侨,仇黎丽,奚琦. 中华围产医学杂志, 2015(12)